Esofago - Tumores Esofágicos Flashcards
Adenocarcinoma e Carcinoma Epidermoide de Esofago
Quais são os tumores esofágicos?
Adenocarcinoma
Carcinoma Epidermoide
Quais signos e sintomas do Adenocarcinoma Esofágico?(5)
Dificuldade para tragar
Perda Peso
Hematemisis
Dor Toracica
Vomitos
Grande maioria Adenocarcinoma Esofago se origina de….
Esofago de Barrett
Prevalencia de Adenocar de esofago?
Homem Branco
Fator risco para Adenoc de esofago?(3)
Tabaco
Radiacao
Obsidade
Fatores de diminuicao risco para Adenoc de esofago?(3)
Dieta em frutas
Hortaliças
Verduras Frescas
Como se da patogenia de Barrett para Adenoc Esofago?
Escalonamento de cambios genéticos e epigenéticos.
Quais fatores iniciais e posteriores na patogenia Adenocac de esofago?
Iniciais: anomalia cromossomica, mutação p53, baixa regulação do inibidor cinasa dependente de ciclina.
Posteriores: amplificação dos genes EGFR, ERBB2, MET, Ciclina d1 e Ciclina E.
Localização Adenocarc de esofago?
Terço distal do esofago podendo invadir cardia gastrico.
Como Adenocarc esofago esta disposto morfologicamente?
Inicio em forma de placas ou elevado em uma mucosa intacta que pode dar lugar a massa de 5cm ou mais.
Adenocarc de esofago pode invadir de modo difuso ou ulcerar e invadir profundamente? (VF)
Verdadeiro
O que secretam Adenocarc de esofago?
Com + freq Mucina por formar glandula tipo intestinal.
O que se ve adjacente ao Adenocarc esofago na MO?
Esofago de Barrett
O que é menos freq e raro no Adenocarc esofago?
Infiltrado difuso de anillo de sello e raro peq cel mal diferenciadas.
Incidencia do Carc Epidermoide esofago?
Homens maiores 45 anos afroamericanos
Fator de risco para carc epidermo?(6)
Alcool
Tabaco
Pobreza
Lesão Causticos
Acalasia
Sx Plummer-Vinson
Sobre a patogenia do carci esofago (4)
Maioria por Alcool e Tabaco
50% localizado terço médio esofago
Inicia lesão in situ = Displasia escamosa
Lesoes peq, engrossada, cor branca/gris como placas.
Como a massa do carci epiderm esofago pode ser? (3)
Polipoideas ou exofiticas com protusão e obstrucao
Ulcerar e criar lesoes infiltrantes difusas
Disseminan dentro parede esofago, engrossamento, rigidez e estenose
As cel do carc epiderm esofago sao moderadas ou bem diferenciadas. (VF)
Verdadeiro
Quais ganglios são afetados pelo loac do carci epiderm esofago? (3)
1/3 sup pega ganglio cervical
1/3 medio pega ganglio mediastinico, paratraqueal e traqueobronquial
1/3 inferior pega ganglio gastrico e celiacos
Como é a imunoestoquimica para carci epiderm esofago?
Util para tumor pouco diferenciado.
A intensidade de tinção da queratina da grau de diferenciacao.
Como é a clinica do carci epiderm de esofago? (9)
Inicio incidioso
Disfagia
Odinofagia
Obstrucao
Grande perda de peso
Debilidade
Hemorragia
Ferropenia
Fistula traqueoesofagica