Carcinoma de Pancreas Flashcards
Como se chama lesão precurso nao invasiva bem definida q afeta condutos de peq calibre para formar carcinoma pancreatico?
PanIN
3 etapas para progressao do PanIN ao Carcinoma invasivo?
Alt geneticas e epigeneticas igual a carci invasivos
PanIN em adjacencia ao carcinoma invasor
Pacientes com PanIN q des carci
Patogenia carci pancreatico
Mutacao somatica
Silenciamente epigenetico de genes
Alt geneticas e epigenticas carci pancreas.
Forma precoz (acortamiento de los telomeros y mutaciones activadoras de KRAS)
Forma intermedia (inactivación de CDKN2A y regulación del ciclo celular P16)
Mayor grado (inactivación del TP53, SMAD4 y BRCA2)
Epidemio do carci pancreas
80% 60 - 80 anos
Negros
Tabaquismo
Dieta rica em grasa
Pancreati crona e DM
Morfologia carci pancreas
60% origina na cabeça
20% difuso em toda glandula
Estelado, branco/gris, mal delimitado
Maioria e Adenocarcinoma ductal secretor de mucina
2 caract tipica do carci de pancreas
Muito infiltrante
Intensa resposta desmoplasica
Consequencia do carci de cabeça de pancreas
Obstrucao de coleduco distal
Marcada distensao do arbol biliar 50% - ictericia
Microscopia do carci de pancreas
Adenocarcinoma moderadmente ou pouco diferenciado
Estruturas tubulares com padra agressivo
Glandulas mal formadas com cel pleomorficas
Intensa reacao desmoplasica
Clina do carci pancreatico
Pode ser silenet ate invadir estrutura perto
Dor
Ictericia
Perda peso
Anorexia
Mal estar geral