Estomago Flashcards

1
Q

Las 4 partes del estomago

A

Cardias: distal al Esfinte GE
Fondo: cupula lateral del cardias
Cuerpo: entre fondo y piloro
Antro:
Píloro: estrecho divide antro del canal pilorico

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Q

Las glandulas piloricas estan en el antro y piloro, pero las oxínticas

A

Mucosa del cuerpo y fondo

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3
Q

Función de la celulas de la mucosa de superficie gastrica

A

Secretar moco y bicarbonato

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4
Q

Función de la las celulas parietales

A

Secretar HCL y factor intrínseco

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5
Q

Las celulas ECL secretan la histamina, ¿quíen secreta el pepsinógeno?

A

Celulas parietales

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6
Q

Curvatura menor es irrigada por la arteria gastrica izquierda y derecha, pero la curvatura mayor no, ¿cuáles son?

A

Gastroepiploica izquierda y derecha

(Fondo-gastricas cortas)

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7
Q

La invervación del vago con sus ramas posterior celiaca y hepatica anterior permiten muchas de sus funciones fisiologicas. Una de ellas es la motilidad de las ondas de peristalsis del cuerpo y lo que hace el fondo…

A

Marcapaso gástrico

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8
Q

La AMP, prostaglnadinas, CCk y el glucagon aumentan el bicarbonato, que sustancias aumenta el ácido

A

AINES, histamina, sales biliares y el etanol

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9
Q

Patología asociada a H. pylori que hay de tipo gástrica, gastroyeyunal, duodeno (jovenes) ileon (diverticulo de Meckel) y es más comunes en hombres

A

Ulcera péptica

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10
Q

Paciente que tiene dolor, hemorragia, perforación y obstrucción que comienza a sangrar. Se debe de realizar cirugía pero tu recuerdas que existe una clasificació para ek sangrado, ¿cuál es?

A

Forrest

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11
Q

Según la clasificación de Forrest, cuál es el tipo de sangrado que tiene más riesgo de reesangrarse

A

Jet en chorro (activa 1a)

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12
Q

¿Cuál es el tratamiento de la ulcera sangrante?

A

SNG para ver si hay sangrado y lavar
Luego endoscopia para hacer hemostasia

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13
Q

En la hemorragia alta causada principalmente por ulceras pepticas y varices esofagicas, se indica cirugía si tiene

A

Endoscopia fallida
Más de 4 unidades de sangre perdidas
Recurrencia

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14
Q

En una hemorragia persistente de mayor de 6 eritrocitos en unidades perdidas, se realiza surtura de la ulcera, o vagotomia ´antrectomia si el paciente esta inestable. En qué arteria deberías enfocarte para solucionar el sangrado

A

Arteria gastroduodenal

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15
Q

Una cirugía temprana se hace en pacientes que sean…

A

Vaso posterior afectado
Mayores de 60 años
Hemorragia recidivante
Ulcera mayor a 2 cm

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16
Q

La perforación se manifiesta por abdomen agudo, distensión, peritonitis y dolor. Es la segunda complicación más comun causada por

A

AINES

17
Q

Tipos de vagotomias

A

Troncular, Selectiva y Gástrica

18
Q

Patología que hay vómito retencioncita, pierde peso, distensión epigástrica, dilatación del estómago y chapoleo. Esta se resulve con vagotomía troncal y gastroyeyunostomia

A

Obstrucción pilótica por ulcera

19
Q

Cirugía disponibles para sangrado duodenal

A

Sutura hemostatica
Vagotomia y drenaje
Vagotomia y antrectomia

20
Q

Sutura hemostatica y biopsia, sutura hemo con biopsia y vagotomía con drenaje; más gastrectomia distal son cirugías para

A

Sangrado gástrico

21
Q

Para tratar obstrucción del duodeno

A

Vagotomia supraslecetiva HSV +Gastroyeyunostomia
V+A

22
Q

Para la obstrucción gastrica se realiza biopsia, HV y GI, ¿ qué otra opción hay?

A

Gastrectomia distal

23
Q

Para la perforación del duodeno que se hace

A

Parche
Parche HSV
Parche con vagotomia y drenaje

24
Q

Gastrectomia distal, biopsia con parche, exicsión en cuña VD es tratamiento para

A

Perforación gástrica

25
Q

Patología causada por H. pylori o gastritis atrófica, o cirugía previa que es mayormente vista en adultos de 63 años y en hombres

A

Adenocarcinoma

26
Q

Morfología más común del adenocarcinoma

A

Avanzado (metastasis)
-Luego es ulcerante y polipode

27
Q

Tienes un paciente con anorexia, perdida de peso, disfagia, masa epigastrica, ganglio de Virchow y signo de Blumer donde esta el cáncer y con que lo diagnosticas

A

Fondo (disfagia) y endoscopia y biopsia

28
Q

¿Cómo se trata un tumor de antro gastrico?

A

Resección por gastrectomia distal y Billroth II

29
Q

Paciente que en eco revela adenocarcinoma en Etapa 3, cuál su pronóstico de vida

A

10%

30
Q

Prónostico de vida en adenocarcinoma etapa 1

A

70%

31
Q

Pronóstico de vida de adenocarcinoma de etapa 4|

A

Muerte asegurada 0%

32
Q

Para tratar un tumor proximal gastrico se hace na gastrectomia total con esplectomia, ¿qué se hace para el tumor del cardias?

A

Esofagogastrectomia

33
Q

Cuál es el pronóstico de una gastrectomia a los 5 años entre todos los casos en el mundo

A

25%

34
Q

Cuando indicas una endoscopia

A

Con 1 o más sintomas de adenocarcinoma

35
Q

Estudio para observar diverticulos y fistulas

A

Rayos

36
Q

Para estratificar usamos el TAC y la…

A

Ecografia endoscopia

37
Q

El H. pylori causa una lesión de barrera asociada a los AINES que causa erosiones lineales en el estomago o duodeno. Estos pacientes pueden manifestar obstrucción pilórica, melena, peritonitis y se les hacen endoscopia. ¿Qué patología es?

A

Ulcerosa peptica