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Cirugía > Esofago > Flashcards

Esofago Flashcards

1
Q

Estrechamiento superior en la entrada de esofago con luz más estrecha de 1.5 cm

A

Cricofaringeo

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Q

Estrechamiento a la altura del bronquio principal izquierdo, mide 1.6 cm

A

Aórtico

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3
Q

Estrechamiento por el diafrgama, mide 1.6 a 1.9 cm

A

Esfínter esofágico inferior

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4
Q

Cuántas regiones tiene el esófago

A

Cervical, torácica y abdominal

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5
Q

Hay dos capas de musculo la ciruclar interna y longitudinal externa, que tipo de musculo tienen

A

Estriado en tercio superior y liso en 2/3 inferiores

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6
Q

Irrigación de las 3 regiones

A

Cervical: tiroidea inferior
Toracica: bronquiales y esofagicas
Abdominal: gastrica izquierda y frenicas inferiores

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7
Q

Cuál es la presión del esfinter esofagico inferior normal

A

13-18 mmHG

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8
Q

Quien coordina el cierre del esfinter esofagico inferior en su prevención del reflujo

A

Nervio vago

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9
Q

Que podemos ver en el esofagograma con bario

A

Carcinomas, estenosis pepticas, hernias hiatales, neoplasia, esofagitis, ulceras y varices

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10
Q

Qué metodo diagnóstico e debe de usar si hay disfagia y se sospecha de esofago de Barret

A

Endoscopia

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11
Q

Cuáles son los estudios funcionales dx del esofago

A

Phmetria y Manometria

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12
Q

Ph metria coloca un electrodocerca del EEI para ver reflujo por nivel de ph, pero que se debe de suspender en estos apcientes

A

Omeprazol

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13
Q

Indicación para tomar una manometria

A

Sospecha de falla motora del EEi menos a 6 mmHg

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14
Q

Falla el EEI sospechas de

A

Avalasia, espamos difuso, esofago en cascanueses, ERGE

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15
Q

Patología asintomatica, pero que puede tener disfagia, eructos, presión retroesternal, disfagia y pirosis, que su complicaciónes son obstrucción, volvulo, estrangulamiento o sepsis. Fondo gastrico entra al anillo del esofago

A

Hernia paraesofagica

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16
Q

Tratamiento defintivo de la hernia paraesofagicas

A

Gastropexia anterior 90% mejora

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17
Q

Anillo de Schatzi en el tercio inferior cómo se trata

A

Extirpa o dilata y das antirreflujos

18
Q

Tipo de hernia que es esofagogastrica a la altura del diafragma que si es asintomatica no se hace nada y es el 90% de los casos

A

Deslizamiento

19
Q

Patología que es causada por aumento de presión intrabdominal, con poca saliva y se pierden mecanismo de competencia del EEI. Hay fibras del cardias, y que puede causar hernia hiatal por presión intrabdominal por no cerrar bien

A

ERGE

20
Q

Triada clasica de ERGE

A

Pirosis, regurgitación y disfagia

21
Q

Complicación del ERGE que tiene grados, su cuarto grado causa estenosis y la ultima esofago de Barret

A

Esofagitis

22
Q

Cuál es el tratamiento farmacologico que acompaña a la dieta liebre de chocholate, grasa, alcohol, cigarro, y limitación de AINES en ERGE

A

Metoclopramida, Omeprazol y Melox

23
Q

Tratamiento quirurgico defintivo del ERGE

A

Fundiplicación de Nissen (laparoscopia) indicada en EEi menor de 6 mmHg o que tenga complicaciones de grado 4a 6 de esofagitis

24
Q

Metapalsia intestinal con celulas calciformes que puede causar adenocarcinoma en 1% y que es comun en 15% de los pacientes con ERGE

A

Esofago de Barret

25
Q

Tx de Barret

A

Se indica cirugía antirreflujo sin son jóvenes sin sintomas y complicaciones.

26
Q

Falta de dilatación sin estenosis del EEI premaligno en 8% en varones principalemnete entre los 30 y 60 años qe manifiesta disfagia, perdida de peso, y regurgitación

A

Acalasia

27
Q

Estudios para ver acalasia

A

Manometria: va estar elevada en 26 mmHg

28
Q

Tratamiento por cirugía de la Acalaia

A

Miotomia de Heller: se abre serosa y muscular herniandose en 24 horas y es por laparoscopia

29
Q

Cáncer esofagico con afectación traqueobronquial y aórtica es resecable, si o no

A

NO

30
Q

Para incremnetar que un tumor esofagico sea resecable que se da

A

50% solo de inicio
75% tras radioterapia

31
Q

Cancer mas comun en hombres en esofago en un 80% con riesgo con acalasia, nitrosaminas, y que se asocia a alcohol y tabaco

A

Escamoso

32
Q

Cancer relacionado a Barret y esofagitis crónica

A

Adenocarcinoma

33
Q

Si la disfagia produce 60% de oclusion de la luz que se hace

A

Endoscopia

34
Q

Tx en tumor in situ

A

Endocirugia

35
Q

Cancer de esofago limitdo a menor de 2 vertebras que se hace

A

Esofagectomia por posible invasión

36
Q

Tx de adenocarcinoma esofagico

A

Quimio y cirugia

37
Q

En la metastasia a pulmon, higado o peritoneo del cancer de esofago que se debe de hace

A

Paliativo, hastrostomia y stentes

38
Q

Pronóstico de motalidad operatoria de un tumor escamoso

A

5-8%

39
Q

En que año hay menor sección curativa

A

5 años: 20%
2 años: 30%
1 año: 70%

40
Q

Riesgo de cuerpo extraño

A

Niños, adultos y enfermos mentales

Cirugía (7 decks)

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