Estenose Aortica

Question 1

Alteraçao no ECG de estenose aortica

Answer 1

Sinais de SVE:
sokolow-lyon, cornell, padrao de strain

Question 2

Alterações eletrocardiograficas da estenose aortica

Answer 2

Área valvar <1cm, velocidade máxima >= 4m/s, gradiente médio >=40mmHg

Question 3

Quadro clínico da EAo

Answer 3

Precordialgia, síncope, IC aguda, risco de morte subita

Question 4

Ausculta da EAo

Answer 4

Sopro rude, mesossistolico de pressão entre o ventrículo e a aorta
Handgrip, valsalva diminui o sopro
Irradia para carótida e furcula
Fenômeno de gallavardin se calcificação do foco mitral

Question 5

Critérios de gravidade no exame físico da EAo

Answer 5

Desdobramento paradoxal de b2
Sopro com pico tardio
Fenômeno de gallavardin
Hipofinese de b2
Presença de b4

Question 6

Síndrome de heyde na EAo

Answer 6

Disfunção plaquetária pelo impacto do fator von willebrand na valva aortica estenosada
Angiodisplasia intestinal com sangramento digestivo

Question 7

Tratamento EAo

Answer 7

Sintomaticos
Área valvar < 0,7cm2
Gradiente médio >60
Velocidade trans valvar >5
FE < 50%
Queda de PA no teste ergométrico (não fazer TE em sintomaticos pelo risco de MS)

Question 8

TAVI na EAo

Answer 8

Idade > 70 anos
Risco alto ou proibitivo

Question 9

Modalidades cirúrgicas EAo

Answer 9

TAVI - >= 70 anos e risco alto/proibitivo
Troca valvar - <70a, risco baixo e moderado
Valvoplastia com balão - paliativo/ponte