Espirometría Flashcards

1
Q

espirometría permite medir…

A

la función bronquial

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2
Q

pruebas de función respiratoria

3

A
  • pruebas mecánicas
  • pruebas de difusión
  • pruebas dinámicas
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3
Q

pruebas mecánicas (ayudan a medir volúmenes)

3

A
  • espirometría
  • PEmax y PImax
  • pletismografía
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4
Q

es el único estudio de función pulmonar que ayuda a medir todos los volúmenes pulmonares

A

pletismografía

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5
Q

las capacidades pulmonares son la suma de

A

2 o más volúmenes pulmonares

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6
Q

suma de todos los volúmnes es igual a

A

capacidad pulmonar total

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7
Q

volúmenes (4)

A
  • VRI: Vol de reserva inspiratorio → vol de aire que puede meter con una inspiración profunda
  • VC: Volumen corriente (aprox. 500ml)
  • VRE: Volumen de reserva espiratorio → vol de aire que saca en una espiración forzada.
  • VR: Volumen residual (solo se puede medir en una pletismografía) → es vol fijo que no se mueve de la vía aérea en inspiración y espiración
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8
Q

prueba que mide el volumen de aire max que una persona puede inspirar y espirar en un esfuerzo máximo

A

espirometría

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9
Q

espirometría es el gold standar para

A

valorar la obstrucción de la vía aérea

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10
Q

Indicaciones para espirometría

4

A
  • evaluar síntomas del px
  • screening de enfermedad como asma y EPOC
  • riesgp preoperatoria
  • seguimiento a enfermedades pulmonares porque mide fuerza indirecta del diafragma
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11
Q

Contraindicaciones absolutas para espirometría

7

A
  • preeclampsia
  • HTA descontrolada o PAM >130 mmHg
  • Inestabilidad hemodinámica (Ej TEP masiva)
  • hemoptisis
  • aneurisma aórtico >6 cm
  • SICA
  • HIC (hipertensión Intracraneal)
  • desprendimiento agudo de retina
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12
Q

contraindicaciones relativas para espirometría

6

A
  • IAM hace 1 sem
  • qx ocular hace 1 sem
  • neurocirugía hace 1 mes
  • qx de oído o SPN hace 1 sem
  • qx abdominal hace 1 mes
  • qx de tórax hace 1 mes
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13
Q

Indicaciones pre-prueba de espirometría

3

A
  • 1 hora antes: no fumar, no hacer ejercicio, suspender medicación
  • 12 horas antes: no usar BD de larga acción
  • Medicación utilizada para los bronquios suspender 24 hrs antes
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14
Q

maniobra de espirometría

5

A
  1. Posición correcta del px.
  2. Cabeza del paciente levemente elevada y mantenerla en esa posición toda la prueba
  3. Colocar la boquilla entre los dientes sin morderla y sellarla con los labios. No obstruirla con la lengua.
  4. Mostrar al px como se hace la maniobra espiratoria: máxima inspiración y espiración máxima con inicio explosivo y espiración máxima sostenida (6 seg mínimo).
  5. Usar pinza nasal limpia para que el px no vuelva a exhalar.
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15
Q

curvas utilizadas en espirometría

2

A
  • flujo volumen
  • volumen tiempo
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16
Q

velocidad de inspiración y la forma en la que espira, buscar siempre en esta curva que el px tenga un flujo fijo, inicio del flujo tenga un ascenso vertical.

A

flujo volumen

17
Q

flujo volumen 3 características

A
  • acenso abrupto
  • pico flujo
  • descenso suave en forma triangular
18
Q

curva volumen-tiempo

A

inicio abrupto de volumen en menos de 1 seg, al final de la curva debe haber una meseta al llegar a los 6 seg, meseta por >1 seg

19
Q

criterios de calidad de la espirometría

A

De inicio → inicio abrupto (sin piquitos), flujo pico, forma triangular, descenso suave y gradual, VEB <100 mL o <5 % de FVC

De término: meseta por 1 seg

20
Q

grado de obstrucción en ASMA según el FEV1

5

A
  • leve ≥70 y <80% o LIN
  • moderado 60-69
  • moderadamente grave 50-59
  • grave 35-49
  • muy grave <35
21
Q

FVC es

A

Capacidad vital forzada (VC + VRI + VRI) forzada porque se está haciendo con una prueba forzada.

22
Q

habla de cuánto se estira el pulmón para meter aire

A

FVC

23
Q

Valor normales de la espirometría
FEV1/FVC
FVC
FEV1

A

FEV1/FVC >70%
FEV1 > 80%
FEVC >80%

24
Q

FEV1 significa

A

Volumen espiratorio forzado en el 1er segundo → cuánto aire saca después de la inspiración forzada

25
Q

FEV1 interpreta la capacidad de…

A

del bronquio de sacar el 80% o más del volumen que se metió, en el 1er segundo

26
Q

patrón obstructivo

A

FEV1/FVC <70% o <0.7
FEV1 baja (<80%) → determinar la severidad (si es asma)
FVC normal

27
Q

respuesta a BD (400mg de salbutamol)

A

FEV1 o FVC ≥ 10% o 200 ml

28
Q

patrón espirometría restrictivo

A

FEV1/FVC normal (≥ 70%)
FEV1 normal
⬇FVC <80%

29
Q
A