Esofago

Question 1

função fundo gastrico

Answer 1

impedir refluxo

Question 2

Principais fatores causadores de refluxo

Answer 2

obesidade
ascite
gravidez

Question 3

Answer 3

Diverticulo de zenker

Question 4

Consequencias do diverticulo de zenker

Answer 4

Causa hipertonia do m. cricofaringeo

Question 5

QC Diverticulo de Zenker

Answer 5

disfagia +
emagrecimento +
bolsão verticular á esquerda

Question 6

Diagnóstico

Answer 6

EDA

Question 7

Answer 7

ACALASIA

Question 8

Answer 8

CIRURGIA DE HELLER + CIRURGIA DE DOR

Question 9

EXAMES DIAGNÓSTICOS ACALASIA

Answer 9

EDA + MANOMETRIA

Question 10

ACHADOS NA MANOMETRIA (FECHA DIAGNOSTICO) - acalasia

Answer 10

Ausencia de relaxamento a deglutição
Aperistalse de esofago na deglutição

Aumento da tonicidade do EEI
Presença de ondas terciarias

Question 11

Fator de risco ISOLADO p carcinoma epidermoide de esofago

Answer 11

ACALASIA

Question 12

OQUE GERA O NÃO RELAXAMENTO DO EEI NA DEGLUTIÇÃO ?

Answer 12

LESAO DO PLEXO DE AUERBACH

Question 13

PRINCIPAIS SINTOMAS DA ACALASIA

Answer 13

DISFAGIA + PERDA DE PESO

Question 14

PRINCIPAL ETIOLOGIA DA ACALASIA

Answer 14

Doença de chagas - tripanossoma

Question 15

TRATAMENTO ACALASIA

Answer 15

farmacológico - bbc, nitratos, nifedipina
injeçao de toxina botulinica - excelente resultado
dilataçoes endoscópicas forçadas
esofagomiotomia (cirurgia de heller) + cirurgia annti-refluxo (cirurgia de DOR) - valvula parcial anterior

Question 16

DRGE -

Question 17

Clinica DRGE

Answer 17

Pirose + Regurgitação de alimentos

Question 18

Pcts com sintomas atipicos de DRGE X tratamento

Answer 18

Mal respondedores tratamento clinico e cirurgico

Question 19

DRGE Fisiopatologia

Answer 19

Insuf. da valvula esofago-gástrica
Aumento da pressao intra-gastrica

Question 20

Hernia de Hiato = Refluxo ?

Answer 20

Pode dar refluxo - fator facilitador de refluxo - não necessariamente
Se …. As hernias de hiato por deslizamento

Question 21

Complicações secundárias á esofagite de refluxo

Answer 21

Estenose péptica do esôfago
IRA de repetição
Esofago de barrett

Question 22

Complicação mais temida secundária a esofagite

Answer 22

Esofago de barrett

Question 23

Tradução endoscopica da agressão da mucosa esofagica ?

Answer 23

Esofagite

Question 24

Esofago de barrett - fisiopatologia / risco associado

Answer 24

Ocorre a metaplasia colunar da mucosa esofagica por acido
Risco adenocarcinoma 40x maior

Question 25

Qndo indicar EDA ?

Answer 25

Somente se não responder ao tratamento Primeiro prova terapeutica

Question 26

Oque avaliar na EDA ?

Answer 26

Hernia de hiato Esofagite

Question 27

Manometria Esofágica avalia oque ? Quando pedir e pq

Answer 27

Avalia motilidade + competencia de EEI Sempre no pré operatorio para descartar acalasia, oque contraindicaria a cx

Question 28

Refluxo sem esofagite é…..

Answer 28

Doença do refluxo gastroesofagiano não erosiva

Question 29

Exame pré cx DRGE

Answer 29

Manometria - descartar acalasia

Question 30

Indicações CX DRGE

Answer 30

Insucesso no tratamento clinico Tratamento prolongado de ibp DRGE complicada

Question 31

Principais sintomas pós cx DRGE

Answer 31

Disfagia transitória (aumenta contração / diametro diminuiu / precisa adaptar) Flatulencia (dificuldade regurgitação)

Question 32

Percentual de recidiva ?? Oque ?

Answer 32

Recidiva em torno de 30% = Ph metria com diagnóstico mas nao necessariamente sintomatologia É uma doença funcional, as causas continuam

Question 33

Fisiopatologia das colagenoses

Answer 33

Esvaziamento lento do esofago + hipotonia do EEI = DRGE

Question 34

Exame + Diagnóstico

Answer 34

RX contratado de Esôfago (Esofagografia) apresentando Esôfago em saca rolas Espasmo Esofageano Difuso

Question 35

Qndo

Answer 35

Pode ser primaria do paciente ou do refluxo

Question 36

Fisiopatologia + principal sintoma - Esofago quebra nozes

Answer 36

Ondas terciárias de até 200 mmhg Dor retroesternal