Abdome Agudo Flashcards
Neoplasia mais comum do apendice
Tumor carcinoide
Diagnóstico diferencial de apendicite
geral x mulher idade fertil x crianças
Geral - Nefrolitiase; ITU
Mulher Fertil - Torção ovariana; Gravidez ectopica; DIP
Crianças - Adenite mesentérica; Intussepção
USG na apendicite
Fecalitos
Inflamação perihilar
Parede > 3mm
Diametro > 6mm
Apendice não compressivel
Apendicite no RX
Apendicolitos
Distensão de alças
Nível hidroaereo
Apendicite X Gestante
Maior gravidade no 3˚ Tri - complicação local e gestacional
Apendicite x Idoso
**Mais grave, **
Sintomas atipicos
> numero de perfurações
Apendicite x Criança
Apêndice cônico e base larga - menos obstrução
Diarreia, febre, distensão e dor
> gravidade até 1 ano, apos entre 1 e 5 anos
Sinais na apendicite
Precoce…..
Blumberg
Rosving
Dumphy
Tardios…..
Obturador
Psoas
Exames Lab na apendicite
Leucocitose com ou sem desvio à esquerda;
Elevação de proteína C reativa (PCR);
Leucocituria
Diagnósticos sindromicos abd agudo
Inflamatório - Apendicite
Obstrutivo - Intussepção, Calculo Biliar
Perfurativo - Ulcera Péptica, Crohn
Isquemico - Isquemia intestinal, torção de ovário
Hemorragico - Pós operatório, Cisto ovariano roto
Sintomas Abd Inflamatório
- febre,
- dor difusa que depois localiza,
- sinais de peritonite
Sintomas Abd Obstrutivo
- distensão abdominal,
- constipação,
- vômito,
- som metálico na ausculta
Sintomas Abd Perfurativo
Dor súbita,
Pneumoperitônio,
Abdome em tábua,
Jobert.
Sintomas Abd Isquemico
- Insidioso,
- sinais pós-prandiais,
- dor desproporcional ao exame físico,
- comorbidades associadas.
Sintomas Abd hemorrágico
sangramento para dentro da cavidade abdominal e não para o trato digestivo.
– se for para dentro do lúmen é HDA/HDB.
gravidez ectópica rota
aneurisma de aorta
Ruptura de divertículo,
varizes esofágicas
