Esofagite de Barret - Sintomas, Diagnóstico e Tratamento Flashcards
Esofagite de Barret - Sintomas Comuns 4
Azia (Queimação)
Disfagia (Dor ao Deglutir)
Refluxo (Gorfar)
Anemia (Raro)
Anemia - Por que ocorre? 2
Lesão do Epitélio e Conjuntivo → que não é uma úlcera → causado, em alguns pacientes, sangramento (brando)
Raro → não é utilizado como critério diferencial para diagnóstico.
Disfagia (Dor ao Deglutir) - Consequência
Leva à perda de apetite e ao consequente emagrecimento.
Barret na Histologia - O que procuramos?
Metaplasia → epitélio cilíndrico simples + vilosidades + células caliciformes (bolotas) + processo inflamatório (presença de linfócitos)
Barret na Cromoendoscopia - O que observamos? 3
Câmera com lente com alto poder de zoom
Epitélio corado em azul → lesado
Epitélio que quase não cora → normal do esôfago
Barret na Cromoendoscopia - Característica da Lesão 3
Lesão do epitélio é difusa → se espalha
Área lesionada → pode ser lisa ou circunvalada (parece miojo)
Se for circunvalada → tem metaplasia (pois a circunvalação é a vilosidade)
Endoscopia APC - Adendo
Técnica não é exclusiva de Barret → pode ser utilizada para outras coisas (como úlceras)
APC - Sigla
Argon Plasma Coagulation (Coagulação de Plasma de Argônio)
Barret na Endoscopia APC - Procedimento 4
Médico despeja → com uma cânula → um gel sobre a mucosa.
Cânula → ligada num aparelho → que gera eletricidade → a partir do gás argônio.
Quando a carga elétrica é aplicada na pasta → ela polimeriza e solidifica → formando uma crosta (como casquinha do machucado).
Essa crosta isola a área de lesão do contato com o ácido → sendo um tratamento paliativo (será reabsorvido) → permitindo com que a área lesionada se recupere.
Casquinha do Machucado → ?
Meleca → ?
Casquinha do Machucado → Colágeno + Sujeira + Resto de Hemácias
Meleca → Glicoproteína toda suja
Passou de 3 dias → ?
Passou de 3 dias → é crônico.
Esofagite de Barret - Tratamento 3
Anti Inflamatório
Inibidor da Bomba de Prótons
Dieta
Refluxo vs Erosivo vs Barret - Consequências
Refluxo → ?
Erosivo → ?
Barret → ? → ?
Refluxo vs Erosivo vs Barret - Consequências
Refluxo → Processo Inflamatório (fica vermelho)
Erosivo → Úlcera (Buraco no Epitélio)
Barret → Erosão-Destruição do Epitélio (Erosão de Grande / Pequena área sem forma definida) → Virando Metaplasia
Esofagite Eosinofilica → não causa lesão epitelial → vemos PI + Contração Muscular