Acalasia - Métodos de Diagnóstico ​

Question 1

Acalasia - Métodos de Diagnóstico 4

Answer 1

Imagenologia

Miometria Esofágica

Endoscopia

Broncoscopia

Question 2

Imagenologia - Método Utilizado

Answer 2

Fluoroscopia → como um raio X, só que em tempo real (paciente ingere contraste → misturado com suco de limão)

Question 3

Miometria Esofágica - O que ocorre?

Answer 3

Exame fisiológico e + invasivo → medimos atividade elétrica do esfíncter a nível cárdia

Question 4

Miometria Esofágica - Dependendo do grau → respostas diferentes: 3/*

Answer 4

0 de atividade elétrica → sem choque

Mínima atividade elétrica → mas que de nada adianta (por ser mto pouco)

Atividade elétrica em espasmos → impulsos elétricos (tbm não adianta)

*tudo isso é importante na clínica → mas não para nós

Question 5

Miometria Esofágica - Classificação de Chicago

Grau 1 → ? → ?

Grau 2 → ? → ?

Grau 3 → ? → ?

Answer 5

Miometria Esofágica - Classificação de Chicago 3

Grau 1 → sem atividade elétrica → dilatação maior

Grau 2 → atividade mínima → dilatação menor

Grau 3 → atividades em pulso → dilatação diferente (espasmos musculares)

Question 6

Fluoroscopia - O que ocorre? 2

Answer 6

No momento que paciente ingere contraste → médico observa que começa a acumular no terço inferior

Viu que acumulou → confirmação da acalasia (se estivesse normal → na hora que chegasse → abria e passava)

Question 7

Endoscopia - O que ocorre? 2

Answer 7

Endoscópio encosta → por reflexo o esfíncter deve abrir

Se não abre → acalasia (além do mais → é possível observar a presença de alimentos)

Question 8

Broncoscopia - Por que é realizada? 4

Answer 8

Uma parcela dos pacientes sofre com uma complicação da acalasia → regurgitação noturna (durante o sono) → levando a broncoaspiração:

→ lesionando o epitélio da traqueia

→ causando risco de pneumonia aspirativa

Mucosa → fica áspera (pois conteúdo retido no esôfago fermenta aqui)

Question 9

Mucosa - Deve ser:

Answer 9

Rosa clara, brilhante e lisa

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