Esclerose Múltipla

Question 1

Qual o problema do uso de doses elevadas de vit. D a longo prazo no tto de EM?

Answer 1

Há risco de hipercalcemia. Vit. D não é primeira opção de tto na EM.

Question 2

A BHE precisa necessariamente estar lesada para o que pcte desenvolva EM?

Answer 2

Não, os linfócitos T podem se ligar a selectinas presentes na BHE que facilitam a sua entrada no parenquima cerebral.

Question 3

Qual fármaco está associado a inativação das selectinas, impedindo a sua ligação com os linfocitos?

Answer 3

Natalizumabe

Question 4

Qual a ação do rituximabe no tto da EM?

Answer 4

Diminui ativação de cels. B e consequentemente diminui a formação de Ig, diminuindo o dano na bainha de mielina.

Question 5

Se na investigação clínica for definido que o organismo consegue conter o processo de desmielinização, podemos pensar em que doenças?

Answer 5

Encefalopatia múltipla disseminada aguda;
Processos infecciosos (encefalite);
Encefalopatia múltipla hemorrágica aguda;

Se o processo de desmielinização não pode ser controlado, ai sim podemos pensar em EM.