esc gérie Flashcards

1
Q

physiopatho SGB

A
  • paralysie ascendate avec rétablissement probable si prise en charge rapide
  • maladie autoimmune du SNP
  • Inflammation qui cause démyélinisation
  • sytème immunitaire combat infection mais attaque nerfs par erreur
  • augmentation Leuco
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Q

Fr SGB

A
  • H
  • Vaccin
  • Zika
  • Infection digestive ou respi
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3
Q

S/S SGB

A
  • faiblesse muscu (symétrique, bilatérale ascendante et extensive)
  • diminution réflex
  • dysphagie
  • dyspnée
  • dlr muscu au dos
  • faiblesse
  • picotement et engourdissement extrémités
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4
Q

MI SGB

A
  • CRP
  • différentiel
  • EMg
  • PL: Augmentation des protéines sans GB dans lcr
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5
Q

problèmes inf gb

A
  • dysphagie
  • chute
  • dlr
  • immobilité
  • plaie pression
  • insuffisance respi
  • TVP
  • infection urinaire
  • constipation
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6
Q

tx sgb

A
  • Igiv
  • Plasmaphérèse
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7
Q

Qu’est ce quon donne pas en SGB (rx)

A
  • cortico: pourrait empirer
  • Atb et antiviraux: trop tard et fera pas vraiment effet
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8
Q

physiopatho SLA

A

mort des neurones moteurs
augmentation glutamate = pas de contraction = atrophie muscu

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9
Q

FR sla

A
  • génétique
  • H
  • 40 - 75 ans
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10
Q

s/s sla

A
  • myalgie
  • dlr
  • crampes
  • fasciculation
  • perte de poids
  • atrophie musculaire
  • dépression
  • id suicidaire
  • labilité émotionelle
  • diminution mobilité
  • paralysie
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11
Q

quels organes fonctionnent en sla

A
  • intestin
  • vessie
  • yeux
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12
Q

MI sla

A
  • EMG
  • différentiels
  • fonte muscu
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13
Q

tx Sla

A
  • soulager s/s
  • respi artificielle
  • soins palliatifs
  • Riluzole (joue sur glutamate)
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14
Q

problèmes infs sla

A
  • dysphagie
  • pneumonie aspiration
  • dlr
  • dépression
  • id suicidaire
  • lésion de préssion
  • immobilisation
  • chute
  • pas de communication
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15
Q

physiopathi MP

A
  • diminution de la dopamine (augmentation ach et glutamate)
  • corps de lewy gonfle et entraine mort des neurones
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16
Q

FR mp

17
Q

S/S mp

A
  • rigidité muscu
  • tremblements au repos
  • bradykinésie
  • festination
  • posture voutée
  • dysphagie
  • hypophonie
  • hallucination
  • démence (dcl)
18
Q

MI mp

A
  • réactions au tx
  • 2/3 de la triade
  • IRM
19
Q

tx mp

A
  • levo carbi (augmenter dopa et amener au cerveau)
  • ## entacapone (inhibe dégradation dopamine)
20
Q

problèmes inf mp

A
  • chute
  • dysphagie
  • pneumonie aspi
  • syndrome de chute
  • plaie
  • dénutrition / déshydra
  • immobilisation
21
Q

Mh physiopatho

A
  • mutation d’un gène qui cause la mort des neurones inhibiteur
  • augmentation de la dopamine (dim gaba et ach)
22
Q

FR MH

A
  • hériditaire 50%
  • 35-50 ans
23
Q

s/s Mh

A
  • mouvement choréique qui augmente avec stress et fatigue
  • grimace
  • trouble élocution
  • cache geste mais inconscient plus évolue
  • dystonie
  • diminution poids
  • comportement innaproprié
  • dysarthrie
24
Q

MI MH

A

différentiel
test génétique

25
tx mh
- soins pal - diète hypercalorique (4000-5000) - benzo pour dim activité neuronale - antipsychotique (diminuer dopa)
26
problèmes inf
- chute - dysphagie - trouble du langage - tvp - dépression - pneumonie aspi
27
sep physiopatho
- maladie autoimmune - Lympho T passe barrière cephalique pour aller faire de l'inflammation, cause une accumulation de tissus cicatriciel - petite atteinte= fonctionnelle mais - - grosse atteinte: handicap/ répercussion importante
28
FR sep
F génitique 20 - 49 epstein barr dim vitamine D
29
s/s SEP
- hyperthermie - trouble de vision - dlr - paresthésie / faiblesse muscu - dysphagie - altère mémoire à court terme - intolérance à la chaleur - dépression - trouble vessie
30
MI SEP
- différentiel - PL: lympho T - irm
31
différencier poussé et pseudopoussé
poussé: 24h et nouveau Sx pseudop: - de 24h et ancien sx
32
tx sep
- traiter s/s - cortico lors de poussé (grose dose pas longtemps et faire sevrage ) - immunosupprésion durant cortico
33
problèmes inf SEP
- chute - dysphagie - dépression - dlr - sybdrome de chute - plaie de pression - immobilité
34
éléments déclencheurs SEP
- stress - accouchement - fatigue ++ - infection - vaccin - changement climat
35
s/s de mort imminante
- perte d'appétit - s/s déshydratation - diminution vue et ouie - diminution TA - pls et respi anormal - fièvre gériatrique - membre froid - râles terminaux - retrait social - délirium - sommeil - agitation
36
soins inf en soins pal
- pas aspirer sécrétions (stimule sur production) - dernière dose existe pas - soulager dlr - pas de SV (sert à rien) - ouverture aux médecines alternatives - répondre aux questions de la famille - favoriser discussion avec famille - garder dignité de vie
37
tx soins pal
- versed: sédation - Morphine: dlr - Scopolamine: pas de sécrétion - Laxatif: pas iléus
38