esc gérie Flashcards
1
Q
physiopatho SGB
A
- paralysie ascendate avec rétablissement probable si prise en charge rapide
- maladie autoimmune du SNP
- Inflammation qui cause démyélinisation
- sytème immunitaire combat infection mais attaque nerfs par erreur
- augmentation Leuco
2
Q
Fr SGB
A
- H
- Vaccin
- Zika
- Infection digestive ou respi
3
Q
S/S SGB
A
- faiblesse muscu (symétrique, bilatérale ascendante et extensive)
- diminution réflex
- dysphagie
- dyspnée
- dlr muscu au dos
- faiblesse
- picotement et engourdissement extrémités
4
Q
MI SGB
A
- CRP
- différentiel
- EMg
- PL: Augmentation des protéines sans GB dans lcr
5
Q
problèmes inf gb
A
- dysphagie
- chute
- dlr
- immobilité
- plaie pression
- insuffisance respi
- TVP
- infection urinaire
- constipation
6
Q
tx sgb
A
- Igiv
- Plasmaphérèse
7
Q
Qu’est ce quon donne pas en SGB (rx)
A
- cortico: pourrait empirer
- Atb et antiviraux: trop tard et fera pas vraiment effet
8
Q
physiopatho SLA
A
mort des neurones moteurs
augmentation glutamate = pas de contraction = atrophie muscu
9
Q
FR sla
A
- génétique
- H
- 40 - 75 ans
10
Q
s/s sla
A
- myalgie
- dlr
- crampes
- fasciculation
- perte de poids
- atrophie musculaire
- dépression
- id suicidaire
- labilité émotionelle
- diminution mobilité
- paralysie
11
Q
quels organes fonctionnent en sla
A
- intestin
- vessie
- yeux
12
Q
MI sla
A
- EMG
- différentiels
- fonte muscu
13
Q
tx Sla
A
- soulager s/s
- respi artificielle
- soins palliatifs
- Riluzole (joue sur glutamate)
14
Q
problèmes infs sla
A
- dysphagie
- pneumonie aspiration
- dlr
- dépression
- id suicidaire
- lésion de préssion
- immobilisation
- chute
- pas de communication
15
Q
physiopathi MP
A
- diminution de la dopamine (augmentation ach et glutamate)
- corps de lewy gonfle et entraine mort des neurones
16
Q
FR mp
A
- TC
- 60
- h
17
Q
S/S mp
A
- rigidité muscu
- tremblements au repos
- bradykinésie
- festination
- posture voutée
- dysphagie
- hypophonie
- hallucination
- démence (dcl)
18
Q
MI mp
A
- réactions au tx
- 2/3 de la triade
- IRM
19
Q
tx mp
A
- levo carbi (augmenter dopa et amener au cerveau)
- ## entacapone (inhibe dégradation dopamine)
20
Q
problèmes inf mp
A
- chute
- dysphagie
- pneumonie aspi
- syndrome de chute
- plaie
- dénutrition / déshydra
- immobilisation
21
Q
Mh physiopatho
A
- mutation d’un gène qui cause la mort des neurones inhibiteur
- augmentation de la dopamine (dim gaba et ach)
22
Q
FR MH
A
- hériditaire 50%
- 35-50 ans
23
Q
s/s Mh
A
- mouvement choréique qui augmente avec stress et fatigue
- grimace
- trouble élocution
- cache geste mais inconscient plus évolue
- dystonie
- diminution poids
- comportement innaproprié
- dysarthrie
24
Q
MI MH
A
différentiel
test génétique
25
tx mh
- soins pal
- diète hypercalorique (4000-5000)
- benzo pour dim activité neuronale
- antipsychotique (diminuer dopa)
26
problèmes inf
- chute
- dysphagie
- trouble du langage
- tvp
- dépression
- pneumonie aspi
27
sep physiopatho
- maladie autoimmune
- Lympho T passe barrière cephalique pour aller faire de l'inflammation, cause une accumulation de tissus cicatriciel
- petite atteinte= fonctionnelle mais -
- grosse atteinte: handicap/ répercussion importante
28
FR sep
F
génitique
20 - 49
epstein barr
dim vitamine D
29
s/s SEP
- hyperthermie
- trouble de vision
- dlr
- paresthésie / faiblesse muscu
- dysphagie
- altère mémoire à court terme
- intolérance à la chaleur
- dépression
- trouble vessie
30
MI SEP
- différentiel
- PL: lympho T
- irm
31
différencier poussé et pseudopoussé
poussé: 24h et nouveau Sx
pseudop: - de 24h et ancien sx
32
tx sep
- traiter s/s
- cortico lors de poussé (grose dose pas longtemps et faire sevrage )
- immunosupprésion durant cortico
33
problèmes inf SEP
- chute
- dysphagie
- dépression
- dlr
- sybdrome de chute
- plaie de pression
- immobilité
34
éléments déclencheurs SEP
- stress
- accouchement
- fatigue ++
- infection
- vaccin
- changement climat
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s/s de mort imminante
- perte d'appétit
- s/s déshydratation
- diminution vue et ouie
- diminution TA
- pls et respi anormal
- fièvre gériatrique
- membre froid
- râles terminaux
- retrait social
- délirium
- sommeil
- agitation
36
soins inf en soins pal
- pas aspirer sécrétions (stimule sur production)
- dernière dose existe pas
- soulager dlr
- pas de SV (sert à rien)
- ouverture aux médecines alternatives
- répondre aux questions de la famille
- favoriser discussion avec famille
- garder dignité de vie
37
tx soins pal
- versed: sédation
- Morphine: dlr
- Scopolamine: pas de sécrétion
- Laxatif: pas iléus
38