esc gérie Flashcards

1
Q

physiopatho SGB

A
  • paralysie ascendate avec rétablissement probable si prise en charge rapide
  • maladie autoimmune du SNP
  • Inflammation qui cause démyélinisation
  • sytème immunitaire combat infection mais attaque nerfs par erreur
  • augmentation Leuco
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Q

Fr SGB

A
  • H
  • Vaccin
  • Zika
  • Infection digestive ou respi
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3
Q

S/S SGB

A
  • faiblesse muscu (symétrique, bilatérale ascendante et extensive)
  • diminution réflex
  • dysphagie
  • dyspnée
  • dlr muscu au dos
  • faiblesse
  • picotement et engourdissement extrémités
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4
Q

MI SGB

A
  • CRP
  • différentiel
  • EMg
  • PL: Augmentation des protéines sans GB dans lcr
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5
Q

problèmes inf gb

A
  • dysphagie
  • chute
  • dlr
  • immobilité
  • plaie pression
  • insuffisance respi
  • TVP
  • infection urinaire
  • constipation
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6
Q

tx sgb

A
  • Igiv
  • Plasmaphérèse
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7
Q

Qu’est ce quon donne pas en SGB (rx)

A
  • cortico: pourrait empirer
  • Atb et antiviraux: trop tard et fera pas vraiment effet
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8
Q

physiopatho SLA

A

mort des neurones moteurs
augmentation glutamate = pas de contraction = atrophie muscu

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9
Q

FR sla

A
  • génétique
  • H
  • 40 - 75 ans
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10
Q

s/s sla

A
  • myalgie
  • dlr
  • crampes
  • fasciculation
  • perte de poids
  • atrophie musculaire
  • dépression
  • id suicidaire
  • labilité émotionelle
  • diminution mobilité
  • paralysie
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11
Q

quels organes fonctionnent en sla

A
  • intestin
  • vessie
  • yeux
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12
Q

MI sla

A
  • EMG
  • différentiels
  • fonte muscu
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13
Q

tx Sla

A
  • soulager s/s
  • respi artificielle
  • soins palliatifs
  • Riluzole (joue sur glutamate)
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14
Q

problèmes infs sla

A
  • dysphagie
  • pneumonie aspiration
  • dlr
  • dépression
  • id suicidaire
  • lésion de préssion
  • immobilisation
  • chute
  • pas de communication
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15
Q

physiopathi MP

A
  • diminution de la dopamine (augmentation ach et glutamate)
  • corps de lewy gonfle et entraine mort des neurones
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16
Q

FR mp

A
  • TC
  • 60
  • h
17
Q

S/S mp

A
  • rigidité muscu
  • tremblements au repos
  • bradykinésie
  • festination
  • posture voutée
  • dysphagie
  • hypophonie
  • hallucination
  • démence (dcl)
18
Q

MI mp

A
  • réactions au tx
  • 2/3 de la triade
  • IRM
19
Q

tx mp

A
  • levo carbi (augmenter dopa et amener au cerveau)
  • ## entacapone (inhibe dégradation dopamine)
20
Q

problèmes inf mp

A
  • chute
  • dysphagie
  • pneumonie aspi
  • syndrome de chute
  • plaie
  • dénutrition / déshydra
  • immobilisation
21
Q

Mh physiopatho

A
  • mutation d’un gène qui cause la mort des neurones inhibiteur
  • augmentation de la dopamine (dim gaba et ach)
22
Q

FR MH

A
  • hériditaire 50%
  • 35-50 ans
23
Q

s/s Mh

A
  • mouvement choréique qui augmente avec stress et fatigue
  • grimace
  • trouble élocution
  • cache geste mais inconscient plus évolue
  • dystonie
  • diminution poids
  • comportement innaproprié
  • dysarthrie
24
Q

MI MH

A

différentiel
test génétique

25
Q

tx mh

A
  • soins pal
  • diète hypercalorique (4000-5000)
  • benzo pour dim activité neuronale
  • antipsychotique (diminuer dopa)
26
Q

problèmes inf

A
  • chute
  • dysphagie
  • trouble du langage
  • tvp
  • dépression
  • pneumonie aspi
27
Q

sep physiopatho

A
  • maladie autoimmune
  • Lympho T passe barrière cephalique pour aller faire de l’inflammation, cause une accumulation de tissus cicatriciel
  • petite atteinte= fonctionnelle mais -
  • grosse atteinte: handicap/ répercussion importante
28
Q

FR sep

A

F
génitique
20 - 49
epstein barr
dim vitamine D

29
Q

s/s SEP

A
  • hyperthermie
  • trouble de vision
  • dlr
  • paresthésie / faiblesse muscu
  • dysphagie
  • altère mémoire à court terme
  • intolérance à la chaleur
  • dépression
  • trouble vessie
30
Q

MI SEP

A
  • différentiel
  • PL: lympho T
  • irm
31
Q

différencier poussé et pseudopoussé

A

poussé: 24h et nouveau Sx
pseudop: - de 24h et ancien sx

32
Q

tx sep

A
  • traiter s/s
  • cortico lors de poussé (grose dose pas longtemps et faire sevrage )
  • immunosupprésion durant cortico
33
Q

problèmes inf SEP

A
  • chute
  • dysphagie
  • dépression
  • dlr
  • sybdrome de chute
  • plaie de pression
  • immobilité
34
Q

éléments déclencheurs SEP

A
  • stress
  • accouchement
  • fatigue ++
  • infection
  • vaccin
  • changement climat
35
Q

s/s de mort imminante

A
  • perte d’appétit
  • s/s déshydratation
  • diminution vue et ouie
  • diminution TA
  • pls et respi anormal
  • fièvre gériatrique
  • membre froid
  • râles terminaux
  • retrait social
  • délirium
  • sommeil
  • agitation
36
Q

soins inf en soins pal

A
  • pas aspirer sécrétions (stimule sur production)
  • dernière dose existe pas
  • soulager dlr
  • pas de SV (sert à rien)
  • ouverture aux médecines alternatives
  • répondre aux questions de la famille
  • favoriser discussion avec famille
  • garder dignité de vie
37
Q

tx soins pal

A
  • versed: sédation
  • Morphine: dlr
  • Scopolamine: pas de sécrétion
  • Laxatif: pas iléus
38
Q
A