ERA 3 BQ oral Flashcards
(111 cards)
1
Q
Las estructuras de las inmunoglobulinas
A
A. Fragmento Fab
B. Fragmento constante (Fc)
C. Cadena liviana
D. Cadena pesada
E. Región variable de la cadena liviana
F. Región constante de la cadena liviana
G. Región variable de la cadena pesada
H. Región constante de la cadena pesada
I. Región efectora (unión a moléculas del
complemento, unión a receptores)
J. Sitio de unión al antígeno
1
Q
¿Cuántos tipos de cadenas livianas y cuántos de cadena pesada conforman la estructura de una
inmunoglobulina?
A
Son proteínas globulares de gran peso molecular, formadas por 4 cadenas polipeptídicas, dos pesadas, llamadas H (heavy), y dos ligeras, denominadas L (light).
2
Q
Tipos de Inmunoglobulinas
A
IgG: Es la inmunoglobulina más abundante en el suero y juega un papel clave en la respuesta inmune secundaria. Puede atravesar la placenta y proteger al feto.
IgA: Se encuentra principalmente en mucosas y secreciones (como saliva, lágrimas, y leche materna). Protege las superficies mucosas.
IgM: Es la primera inmunoglobulina producida en respuesta a una infección y es muy eficaz en la activación del sistema del complemento.
IgE: Está involucrada en las reacciones alérgicas y la defensa contra parásitos. Se une a mastocitos y basófilos, desencadenando la liberación de histamina.
IgD: Está presente en bajas concentraciones en el suero y se encuentra principalmente en la superficie de los linfocitos B, participando en su activación.
3
Q
Afinidad
A
La afinidad se refiere a la fuerza de la interacción entre un epítopo (la parte específica del antígeno que se une al anticuerpo) y el sitio de unión del anticuerpo (paratopo). Es una medida de cuán bien encajan el epítopo y el paratopo, similar a la interacción entre una llave y una cerradura. Cuanto mayor es la afinidad, más fuerte es la unión entre un anticuerpo y su epítopo específico. Esto es crucial para la efectividad del anticuerpo en neutralizar el antígeno.
3
Q
Mencioná las funciones efectoras de los anticuerpos.
A
- Neutralización: Los anticuerpos neutralizan toxinas bacterianas y virus al unirse a ellos, bloqueando su capacidad para ingresar y dañar las células. Esto evita que los patógenos infecten las células diana.
- Opsonización: Los anticuerpos cubren o “opsonizan” los patógenos, facilitando su reconocimiento y fagocitosis por células inmunitarias como los macrófagos y neutrófilos. La región Fc del anticuerpo se une a los receptores Fc en la superficie de los fagocitos.
- Activación del sistema del complemento: Los anticuerpos, particularmente IgM e IgG, pueden activar la cascada del complemento a través de la vía clásica. Esto lleva a la formación del complejo de ataque de membrana (MAC) que puede lisar directamente las células patógenas.
- Aglutinación y precipitación: Los anticuerpos pueden aglutinar (unir múltiples antígenos a la vez) células extrañas, como bacterias, y precipitar antígenos solubles. Esto facilita la eliminación por parte de los fagocitos.
- Citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (ADCC): Los anticuerpos IgG se unen a células infectadas o tumorales y reclutan células asesinas naturales (NK cells). Las células NK reconocen los anticuerpos unidos a través de sus receptores Fc y liberan moléculas tóxicas que inducen la muerte de la célula diana.
- Degranulación de mastocitos y basófilos (Reacción alérgica): Los anticuerpos IgE se unen a mastocitos y basófilos a través de sus receptores Fc. Cuando estos anticuerpos se unen a un antígeno (como un alérgeno), desencadenan la liberación de mediadores inflamatorios, como la histamina, que contribuyen a las reacciones alérgicas.
- Transporte transplacentario e inmunidad pasiva: La IgG es la única inmunoglobulina capaz de atravesar la placenta, proporcionando al feto inmunidad pasiva contra infecciones durante los primeros meses de vida. Asimismo, la IgA se secreta en la leche materna, protegiendo al recién nacido a nivel de las mucosas.
4
Q
Especificidad
A
La especificidad se refiere a la capacidad del anticuerpo para distinguir entre diferentes antígenos. Cada anticuerpo está diseñado para reconocer un epítopo específico en un antígeno, lo que asegura que el anticuerpo responda solo a un patógeno o sustancia particular. La alta especificidad permite que el sistema inmunológico sea preciso, evitando reacciones cruzadas con antígenos no relacionados, lo que podría causar daños colaterales al organismo.
5
Q
Avidez
A
La avidez es la fuerza total de la unión entre un anticuerpo y un antígeno, considerando todas las interacciones posibles. Los anticuerpos tienen múltiples sitios de unión (paratopos), y la avidez refleja la fuerza combinada de todas las interacciones entre los paratopos del anticuerpo y los epítopos del antígeno. Incluso si un sitio de unión tiene una afinidad moderada, la presencia de múltiples interacciones simultáneas aumenta la avidez general, haciendo la unión más estable. Esto es particularmente importante en los anticuerpos IgM, que tienen una estructura pentamérica, lo que les permite unirse a varios epítopos a la vez y tener una avidez alta, aunque su afinidad individual sea baja.
6
Q
Relación en la interacción antígeno-anticuerpo
A
Afinidad determina la fuerza de la unión en un único sitio de unión. Especificidad asegura que el anticuerpo reconozca un epítopo único en un antígeno. Avidez mide la fortaleza global de la interacción cuando varios sitios de unión están involucrados.
7
Q
Estructura de las Inmunoglobulinas
A
Dos cadenas ligeras (L): Pueden ser de tipo kappa (κ) o lambda (λ).
Dos cadenas pesadas (H): Son las que definen la clase o el tipo de inmunoglobulina y varían en su estructura. Existen cinco tipos de cadenas pesadas, y cada una determina el tipo de inmunoglobulina:
IgG: Cadenas pesadas gamma (γ)
IgA: Cadenas pesadas alfa (α)
IgM: Cadenas pesadas mu (μ)
IgE: Cadenas pesadas épsilon (ε)
IgD: Cadenas pesadas delta (δ)
8
Q
Definí los términos alotipo, idiotipo e isotipo.
A
Los términos alotipo, idiotipo e isotipo son utilizados para describir diferentes características de las inmunoglobulinas (anticuerpos) en función de sus estructuras y variaciones genéticas.
Isotipo: Diferencias en las regiones constantes que determinan las clases y subclases de las inmunoglobulinas (IgG, IgA, IgM, IgE, IgD).
Alotipo: Variaciones genéticas en las inmunoglobulinas entre individuos de la misma especie.
Idiotipo: Características únicas de la región variable de las inmunoglobulinas que determinan la especificidad hacia el antígeno.
9
Q
Isotipo
A
El isotipo se refiere a las diferencias en las regiones constantes de las cadenas pesadas y ligeras de las inmunoglobulinas que son comunes a todos los individuos de una misma especie. Estas diferencias definen las clases y subclases de inmunoglobulinas. Existen cinco isotipos principales en humanos, que corresponden a las diferentes clases de inmunoglobulinas: IgG, IgA, IgM, IgE e IgD. Cada isotipo tiene una función inmunológica distinta y se distribuye de manera diferente en el cuerpo.
10
Q
Alotipo
A
El alotipo se refiere a las variaciones alélicas o pequeñas diferencias genéticas en las secuencias de aminoácidos de las inmunoglobulinas entre individuos de la misma especie. Estas variaciones no afectan las funciones principales de los anticuerpos, pero pueden generar pequeñas diferencias en las cadenas pesadas o ligeras. Los alotipos se heredan genéticamente y pueden ser utilizados para realizar estudios de parentesco o seguimiento en trasplantes.
11
Q
Idiotipo
A
El idiotipo se refiere a las variaciones en la región variable de las inmunoglobulinas, específicamente en los paratopos, que son las regiones que se unen al antígeno. Estas variaciones son únicas para cada anticuerpo y dependen de la combinación de segmentos génicos V (variable), D (diversidad) y J (unión). El conjunto de características únicas de la región variable que interactúan con el antígeno es lo que se conoce como idiotipo. Estos idiotipos son específicos para cada clon de células B y sus anticuerpos, lo que permite reconocer diferentes epítopos de antígenos.
12
Q
Respuesta inmunitaria primaria
A
Ocurre cuando el sistema inmune se encuentra con un antígeno por primera vez.
Cinética de aparición de anticuerpos: Existe un período de latencia (lag phase) en el que no se detectan anticuerpos en la sangre, ya que el sistema inmune está reconociendo el antígeno y activando las células B. Este período puede durar varios días.
Tipo de anticuerpos: La primera clase de anticuerpos en aparecer es la IgM, que tiene una alta avidez pero menor afinidad en comparación con otros isotipos. Posteriormente, las células B sufren un cambio de clase (switch) y comienzan a producir IgG, que tiene mayor afinidad y es más eficaz en neutralizar el antígeno.
La concentración de anticuerpos (título de anticuerpos) en la sangre aumenta gradualmente, alcanzando un pico y luego disminuyendo lentamente. La respuesta primaria es relativamente lenta y débil en comparación con la respuesta secundaria. Puede tardar entre 7 a 14 días en desarrollarse completamente.
Memoria inmunológica: Durante la respuesta primaria, se generan células B de memoria que “recordarán” el antígeno para futuras exposiciones.
13
Q
Respuesta inmunitaria secundaria
A
Ocurre cuando el sistema inmunológico se encuentra nuevamente con un antígeno que ya ha enfrentado antes.
Cinética de aparición de anticuerpos: La respuesta secundaria es mucho más rápida. Las células B de memoria ya están presentes y pueden activarse de inmediato. El período de latencia es mucho más corto, y los anticuerpos se detectan en cuestión de horas a pocos días.
Tipo de anticuerpos: La clase predominante de anticuerpos en la respuesta secundaria es IgG, aunque también puede haber producción de IgA o IgE dependiendo del tipo de respuesta. Estos anticuerpos tienen una mayor afinidad debido a la maduración por afinidad que ocurre en las células B de memoria.
La concentración de anticuerpos es significativamente mayor que en la respuesta primaria, y se mantiene elevada durante un período prolongado. La respuesta secundaria es más duradera y eficiente. Los anticuerpos persisten en niveles elevados por más tiempo, proporcionando una defensa más efectiva contra el antígeno.
Memoria inmunológica: Las células B de memoria se reactivan y proliferan rápidamente, lo que permite una eliminación más rápida y efectiva del antígeno.
14
Q
Inmunoglobulina M
A
Estructura: Pentamérica (cinco subunidades unidas por una cadena J) en circulación, aunque también puede ser monomérica en la membrana de las células B como receptor de antígenos.
Tamaño: Aproximadamente 900 kDa.
Cadenas pesadas: Mu (μ).
Características principales: Es la primera inmunoglobulina que se produce en una respuesta inmunitaria primaria. Act. complemento. Debido a su estructura pentamérica, tiene una alta avidez por los antígenos, lo que la hace eficaz en la aglutinación de patógenos y la activación del complemento.
Representa alrededor del 10% de las inmunoglobulinas en el suero.
14
Q
Inmunoglobulina G
A
Estructura: Monomérica (una unidad de anticuerpo formada por dos cadenas pesadas gamma (γ) y dos cadenas ligeras).
Tamaño: Aproximadamente 150 kDa.
Cadenas pesadas: Gamma (γ).
Características principales: Es la inmunoglobulina más abundante en el suero, representando aproximadamente el 70-75% de las inmunoglobulinas en sangre. Es la única inmunoglobulina que puede atravesar la placenta, proporcionando inmunidad pasiva al feto.
Tiene una vida media larga (alrededor de 23 días).
Participa en la neutralización de toxinas y patógenos, opsonización, y activación del sistema del complemento. atc. eminto
15
Q
Inmunoglobulina A
A
Estructura: Puede ser monomérica (en el suero) o más comúnmente dimerizada (en secreciones), unida por una cadena J y una pieza secretora.
Tamaño: 150 kDa (monomérica) o 385 kDa (dimerizada).
Cadenas pesadas: Alfa (α).
Características principales: Se encuentra predominantemente en las secreciones mucosas, como saliva, lágrimas, mucosa intestinal, y leche materna. Es la principal inmunoglobulina en las superficies mucosas, protegiendo contra la invasión de patógenos. La forma dimerizada, conocida como IgA secretora, es resistente a la degradación proteolítica, lo que permite su función en entornos como el tracto gastrointestinal.
16
Q
Inmunoglobulina E
A
Estructura: Monomérica.
Tamaño: Aproximadamente 190 kDa.
Cadenas pesadas: Épsilon (ε).
Características principales: Se encuentra en bajas concentraciones en el suero. Está involucrada en las reacciones alérgicas e inmunidad contra parásitos helmintos.
IgE se une a los receptores Fc en los mastocitos y basófilos, desencadenando la liberación de histamina y otros mediadores inflamatorios cuando se une al antígeno (como en las respuestas alérgicas).
17
Q
Inmunoglobulina D
A
Estructura: Monomérica.
Tamaño: Aproximadamente 180 kDa.
Cadenas pesadas: Delta (δ).
Características principales:
Se encuentra en bajas concentraciones en el suero.
Su función principal es actuar como un receptor de antígenos en la superficie de los linfocitos B no activados, facilitando su activación y diferenciación.
Su función en la inmunidad humoral está menos entendida en comparación con otras inmunoglobulinas.
18
Q
Diferencias estructurales Ig…
A
IgG: Monomérica, atraviesa la placenta, más abundante en el suero.
IgA: Monomérica o dimerizada, principal inmunoglobulina en mucosas.
IgM: Pentamérica, primera en respuesta primaria, alta avidez.
IgE: Monomérica, involucrada en alergias y defensa contra parásitos.
IgD: Monomérica, actúa como receptor en células B.
19
Q
Citotoxicidad dependiente de anticuerpos (ADCC, por sus siglas en inglés: Antibody-Dependent Cell-mediated Cytotoxicity)
A
La ADCC es un mecanismo crucial para eliminar células infectadas por virus, células tumorales y patógenos cubiertos por anticuerpos. Además, este mecanismo es relevante en terapias inmunológicas, como el uso de anticuerpos monoclonales para el tratamiento de cánceres y enfermedades autoinmunes, donde se dirige específicamente a células anormales para su destrucción por el sistema inmunológico.
20
Q
¿Quiénes son las moléculas que integran la familia de las citoquinas?
A
20
Q
ADCC mecanismo de acción?
A
Unión del anticuerpo al antígeno: Los anticuerpos, generalmente de tipo IgG, se unen a los antígenos presentes en la superficie de una célula infectada, tumoral o patógena.
Reconocimiento por células efectoras: Las células inmunitarias, como las células NK (Natural Killer), macrófagos, neutrófilos y eosinófilos, tienen receptores FcγR en su superficie que reconocen y se unen a la región Fc del anticuerpo adherido al antígeno.
Activación de las células efectoras: Una vez que los receptores Fc en las células efectoras se unen a los anticuerpos, estas células se activan y liberan gránulos citotóxicos que contienen perforinas y granzimas.
Destrucción de la célula diana: Las perforinas crean poros en la membrana de la célula diana, lo que permite que las granzimas entren y desencadenen la apoptosis o muerte celular programada.
21
Diferencias entre inmunidad, sistema y respuesta inmunitaria
Inmunidad: Es la capacidad del organismo para resistir infecciones y enfermedades a través del reconocimiento y eliminación de patógenos, células anormales o sustancias extrañas. La inmunidad puede ser innata (presente desde el nacimiento y no específica) o adaptativa (desarrollada a lo largo de la vida y específica para un patógeno particular).
Sistema inmunitario: Es el conjunto de células, tejidos y órganos que trabajan en conjunto para proteger al cuerpo contra agentes patógenos y sustancias dañinas. Incluye una red compleja de componentes como los linfocitos, los fagocitos, anticuerpos, el sistema del complemento, y órganos linfoides (como el bazo y los ganglios linfáticos).
Respuesta inmunitaria: Es el proceso dinámico mediante el cual el sistema inmunitario identifica y elimina patógenos o sustancias extrañas. Esta respuesta puede ser específica (como en la inmunidad adaptativa) o inespecífica (como en la inmunidad innata) e involucra una serie de eventos, como la activación de células inmunitarias, la producción de anticuerpos, y la eliminación de los patógenos.
21
Ejemplos de barreras físicas, químicas, enzimáticas y microbiológicas
Barreras físicas:
Piel: Actúa como una barrera física que impide la entrada de patógenos al cuerpo.
Mucosas: Las membranas mucosas en las vías respiratorias y el tracto gastrointestinal también actúan como barreras físicas al captar y expulsar patógenos.
Barreras químicas:
Ácido gástrico: El ácido en el estómago ayuda a destruir microorganismos que se ingieren con los alimentos.
Secreciones ácidas: En el sudor y la saliva, contribuyen a la creación de un ambiente hostil para los patógenos.
Barreras enzimáticas:
Lisozima: Enzima presente en las lágrimas, saliva y secreciones nasales que degrada las paredes celulares de bacterias.
Proteasas: Enzimas que descomponen proteínas de patógenos y contribuyen a su eliminación.
Barreras microbiológicas:
Microbiota intestinal: Los microorganismos que habitan en el intestino ayudan a mantener a raya a patógenos potenciales mediante la competencia por recursos y la producción de sustancias antimicrobianas.
Microbiota cutánea: Los microorganismos en la piel compiten con patógenos y producen compuestos que inhiben el crecimiento de bacterias patógenas.
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Criterios que definen a un órgano linfoide primario y a uno secundario
Órganos linfoides primarios: Son los lugares donde se desarrollan y maduran las células inmunitarias, específicamente los linfocitos, antes de que sean expuestas a antígenos. Los principales criterios son:
Desarrollo y maduración de linfocitos: Es el sitio donde los linfocitos T y B se desarrollan y maduran.
Ambiente especializado: Proporcionan un ambiente adecuado para el desarrollo y la selección de linfocitos.
Ejemplos:
Médula ósea: Lugar de origen y maduración inicial de todos los tipos de células sanguíneas, incluidos los linfocitos B.
Timo: Sitio de maduración de los linfocitos T a partir de precursores que migran desde la médula ósea.
Órganos linfoides secundarios: Son sitios donde los linfocitos maduros se encuentran con antígenos, se activan y se desarrollan en respuesta a infecciones. Los criterios son:
Sitio de activación y proliferación: Aquí se activan los linfocitos en respuesta a antígenos y se lleva a cabo la respuesta inmune.
Estructura organizada: Tienen una estructura organizada que facilita la interacción entre células inmunitarias y antígenos.
Ejemplos:
Ganglios linfáticos: Actúan como filtros para la linfa y son sitios donde se activan los linfocitos en respuesta a patógenos.
Bazo: Filtra la sangre y es el sitio donde se eliminan los patógenos y se activan los linfocitos.
Amígdalas y tejidos linfoides asociados a mucosas: Capturan patógenos en las superficies mucosas y desencadenan respuestas inmunitarias locales.
23
Sistema inmune asociado a mucosas (MALT)
El sistema inmune asociado a mucosas (MALT, por sus siglas en inglés) es un conjunto de tejidos linfoides especializados ubicados en las mucosas que protegen las superficies expuestas a patógenos, como el tracto gastrointestinal, respiratorio y genitourinario.
24
Importancia del sistema linfático en el sistema inmunitario
Función de drenaje: El sistema linfático drena el exceso de líquido intersticial y lo devuelve al torrente sanguíneo, lo que ayuda a mantener el equilibrio de fluidos y facilita la eliminación de desechos metabólicos.
Transporte de linfa y células inmunitarias: Transporta linfa (que contiene células inmunitarias, proteínas y productos de desecho) desde los tejidos periféricos hacia los ganglios linfáticos y otros órganos linfoides, donde se lleva a cabo la activación de la respuesta inmunitaria.
Filtración y activación de la respuesta inmunitaria: Los ganglios linfáticos actúan como filtros para la linfa, atrapando patógenos y células anormales. En estos sitios, los linfocitos y otras células inmunitarias se activan en respuesta a la presencia de antígenos.
Transporte de antígenos y células presentadoras: El sistema linfático también facilita el transporte de antígenos desde los sitios de infección a los ganglios linfáticos y de células presentadoras de antígenos (como las células dendríticas), facilitando así la interacción con los linfocitos y la activación de la respuesta inmunitaria adaptativa.
25
Acción de las células NK (Natural Killer) en la respuesta inmune
Reconocimiento y eliminación de células alteradas:
Células infectadas por virus: Las células NK detectan y destruyen células infectadas por virus mediante la liberación de gránulos citotóxicos que contienen perforina y granzimas, que inducen la apoptosis de las células diana.
Células tumorales: También reconocen y eliminan células tumorales que no presentan las moléculas MHC normales en su superficie.
Mecanismos de acción:
Perforina: Forma poros en la membrana de la célula objetivo, permitiendo la entrada de granzimas.
Granzimas: Son serín-proteasas que inducen la apoptosis en la célula objetivo.
Receptores de activación e inhibición: Las células NK utilizan una combinación de receptores activadores e inhibidores para distinguir entre células propias y no propias, asegurando que sólo se eliminen las células que no presentan las señales normales del propio organismo.
26
Inmunidad
Se refiere a la capacidad del organismo para defenderse de patógenos, toxinas y células dañinas (como las tumorales). Puede ser innata (presente desde el nacimiento) o adaptativa (adquirida y específica tras la exposición a antígenos).
27
Sistema inmunitario
Es el conjunto de órganos, células, tejidos y moléculas que trabajan en conjunto para mantener la inmunidad. Incluye órganos linfoides (primarios y secundarios), células especializadas (linfocitos, macrófagos, neutrófilos, etc.) y moléculas (anticuerpos, citoquinas, etc.).
28
Respuesta inmunitaria
Es el proceso que se desencadena cuando el sistema inmunitario detecta un agente extraño (antígeno). Implica la activación de células inmunitarias y mecanismos moleculares para eliminar el agente. Puede ser innata (rápida, no específica) o adaptativa (más lenta, específica y con memoria inmunológica).
29
Ejemplos representativos de barreras físicas, químicas, enzimáticas y microbiológicas
Físicas: La piel es la principal barrera física, impidiendo la entrada de patógenos. También, el epitelio de las mucosas, que cubre superficies internas como el tracto respiratorio y gastrointestinal, actúa como barrera física.
Químicas: Los ácidos y enzimas presentes en secreciones corporales. Ejemplo: el ácido clorhídrico en el estómago crea un ambiente hostil para la mayoría de los microorganismos, y las lágrimas contienen lisozima, una enzima que destruye las paredes bacterianas.
Enzimáticas: Las proteínas del complemento, que pueden perforar la membrana de bacterias. También están las defensinas, presentes en las células epiteliales, que son péptidos antimicrobianos capaces de dañar la membrana de patógenos.
Microbiológicas: La microbiota normal que habita en la piel, el intestino y otros lugares, compite con patógenos por nutrientes y espacio, limitando su crecimiento. Un ejemplo importante es la flora intestinal.
30
Características principales del proceso ontogénico de las células del sistema inmune
El proceso de desarrollo de las células del sistema inmunitario comienza en la médula ósea, donde se encuentran las células madre hematopoyéticas pluripotentes. De estas células madre surgen dos grandes líneas celulares: Línea mieloide: Da origen a los macrófagos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos, células dendríticas y megacariocitos (que producen plaquetas). La mayoría de estas células participan en la inmunidad innata. Línea linfoide: Da lugar a los linfocitos T, linfocitos B y las células NK. Los linfocitos B maduran en la médula ósea (produciendo anticuerpos), mientras que los linfocitos T maduran en el timo y son clave en la inmunidad adaptativa. Durante la hematopoyesis, las células madre pasan por diferentes estadios de diferenciación, guiadas por señales de crecimiento, citoquinas y factores de transcripción específicos. La diferenciación se organiza en: Progenitor mieloide común (CMP) y Progenitor linfoide común (CLP)
31
Criterios que definen a un órgano linfoide primario y a uno secundario
Órganos linfoides primarios: Son aquellos en los que las células inmunitarias se desarrollan y maduran. Aquí se lleva a cabo el proceso de diferenciación y selección para garantizar que las células del sistema inmune no reaccionen contra los propios antígenos. Médula ósea maduración de los linfocitos B y producción de todas las células inmunitarias. Timo maduran los linfocitos T.
Órganos linfoides secundarios: Son los sitios donde las células inmunitarias se activan y responden a los antígenos. En estos órganos, los linfocitos interactúan con los antígenos presentados y con otras células inmunitarias para generar una respuesta inmunitaria adaptativa. Ganglios linfáticos: Filtran la linfa en busca de patógenos y permiten la activación de linfocitos, Bazo, Tejido linfoide asociado a mucosas (MALT): Incluye las amígdalas, placas de Peyer y el tejido linfoide asociado al tracto respiratorio.
32
¿Cuál es la importancia del sistema linfático en el sistema inmunitario?
Drenaje y filtración de fluidos: Recoge el exceso de líquido intersticial de los tejidos y lo devuelve al torrente sanguíneo. Este líquido, llamado linfa, es filtrado en los ganglios linfáticos, donde se eliminan antígenos y agentes patógenos.
Transporte de células inmunitarias: La linfa transporta células inmunitarias, como linfocitos y células dendríticas, a través de los ganglios linfáticos y hacia los órganos linfoides secundarios, donde pueden activarse ante la presencia de antígenos.
Presentación de antígenos: Los ganglios linfáticos son puntos clave donde las células presentadoras de antígenos (como las células dendríticas) interactúan con linfocitos T y B para iniciar la respuesta inmune adaptativa.
Maduración y activación de linfocitos: En los ganglios linfáticos se produce la activación y proliferación de linfocitos en respuesta a la detección de patógenos.
33
¿A qué se denomina inmunidad humoral e inmunidad celular y quiénes son sus efectores principales?
Inmunidad humoral: Es la rama de la respuesta inmune adaptativa mediada principalmente por los anticuerpos producidos por los linfocitos B. Estos anticuerpos circulan por la sangre y las secreciones mucosas, donde neutralizan patógenos extracelulares, opsonizan (marcan para fagocitosis) y activan el sistema del complemento. Efectores principales: Linfocitos B, plasmocitos (que secretan anticuerpos), inmunoglobulinas (IgG, IgA, IgM, IgE).
Inmunidad celular: Es la respuesta adaptativa mediada por los linfocitos T. Estos linfocitos reconocen antígenos presentados por las células presentadoras de antígenos (APC) y destruyen células infectadas o tumorales o activan a otras células inmunes. Efectores principales: Linfocitos T citotóxicos (CD8+), linfocitos T cooperadores (CD4+), que activan macrófagos, linfocitos B, y otras células del sistema inmune.
34
Sistemas de reconocimiento que utiliza el sistema inmunitario para distinguir entre “lo propio” y lo “no propio”
Receptores de reconocimiento de patrones (PRRs): Son receptores innatos presentes en células como macrófagos y células dendríticas, que reconocen patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs) o señales de peligro celular (DAMPs). Ejemplos incluyen los receptores tipo Toll (TLRs). Estos receptores se encuentran en la superficie o en compartimentos intracelulares de las células inmunes.
Complejo Mayor de Histocompatibilidad (MHC):
MHC-I: Está presente en casi todas las células nucleadas y presenta péptidos derivados de proteínas intracelulares. Las células NK y los linfocitos T citotóxicos reconocen péptidos anómalos presentados por MHC-I y atacan a las células infectadas o tumorales.
MHC-II: Se encuentra en células presentadoras de antígenos como macrófagos, células dendríticas y linfocitos B. Presenta antígenos extracelulares a los linfocitos T cooperadores.
Tolerancia inmunológica: Mecanismo mediante el cual las células del sistema inmune aprenden a no atacar lo propio. Se desarrolla principalmente en los órganos linfoides primarios (médula ósea y timo) durante el proceso de selección negativa.
35
Cómo actúan los granulocitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos y mastocitos) en la respuesta inmune
Neutrófilos: Son los primeros en llegar al sitio de infección. Realizan fagocitosis de bacterias y otros patógenos, y liberan enzimas líticas y especies reactivas de oxígeno para destruirlos. También producen redes extracelulares de neutrófilos (NETs) para atrapar patógenos.
Eosinófilos: Están involucrados principalmente en la defensa contra parásitos y en las reacciones alérgicas. Liberan proteínas tóxicas (como la proteína básica mayor) y citoquinas que promueven la inflamación y el reclutamiento de otras células inmunes.
Basófilos: Participan en las reacciones alérgicas y la respuesta inflamatoria. Liberan histamina, que contribuye a la vasodilatación y al aumento de la permeabilidad vascular, facilitando el acceso de otras células inmunes al sitio de infección.
Mastocitos: Residen en los tejidos y se activan durante la exposición a alérgenos o patógenos. También liberan histamina, leucotrienos y otros mediadores inflamatorios, lo que causa inflamación y vasodilatación. Son cruciales en las reacciones alérgicas y en la defensa frente a patógenos externos.
36
Cómo actúan las células NK en la respuesta inmune
Las células NK (Natural Killer) son parte de la inmunidad innata y tienen un papel clave en la eliminación de células infectadas por virus y células tumorales. No requieren presentación de antígenos específicos, pero responden a la falta o alteración de moléculas MHC-I en la superficie celular. Las células NK liberan perforinas, que crean poros en la membrana de la célula diana, y granzimas, que inducen la apoptosis (muerte celular programada). Además, secretan citoquinas como el interferón gamma (IFN-γ) para activar a otras células inmunes, como los macrófagos.
37
¿A qué denominamos sistema mononuclear-fagocítico, quiénes lo integran y cuál es su papel en la respuesta inmunitaria?
El sistema mononuclear-fagocítico (también llamado sistema reticuloendotelial) está compuesto por una red de células especializadas que cumplen funciones de fagocitosis y son esenciales en la respuesta inmunitaria. Este sistema incluye: Monocitos: Células presentes en la sangre, que migran hacia los tejidos y se diferencian en macrófagos. Macrófagos: Presentes en los tejidos y órganos. Actúan como fagocitos profesionales que eliminan patógenos, restos celulares y tejidos dañados. Células dendríticas: Participan en la fagocitosis y son fundamentales en la presentación de antígenos para activar linfocitos T.
Papel en la respuesta inmunitaria: Fagocitosis: Eliminan microorganismos, células muertas o dañadas, y otras partículas extrañas. Presentación de antígenos: Procesan y presentan antígenos a los linfocitos T, iniciando la respuesta adaptativa. Liberación de citoquinas: Modulan la inflamación y la respuesta inmune al reclutar otras células inmunitarias.
38
¿Qué función cumple una célula presentadora de antígenos? Da ejemplos.
Las células presentadoras de antígenos (CPA) son responsables de procesar y presentar fragmentos de antígenos a los linfocitos T para iniciar y regular la respuesta inmune adaptativa. Células dendríticas: Las CPA más eficientes, ubicadas en tejidos como la piel (células de Langerhans). Macrófagos: Fagocitan patógenos y presentan antígenos, aunque no son tan especializadas como las dendríticas. Linfocitos B: También pueden actuar como CPA al presentar antígenos específicos a linfocitos T helper (CD4+). Su función principal es presentar los antígenos procesados en el complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) a los linfocitos T.
38
¿Qué relación existe entre las células presentadoras de antígenos y los antígenos de histocompatibilidad?
Las CPA presentan los antígenos procesados en las moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) en su superficie. MHC clase I: Presenta antígenos a linfocitos T citotóxicos (CD8+), típicamente de origen intracelular (como virus). MHC clase II: Presenta antígenos a linfocitos T helper (CD4+), de origen extracelular (bacterias, toxinas). Esta interacción entre las CPA y el MHC es esencial para la activación de los linfocitos T y la iniciación de la respuesta inmunitaria adaptativa.
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¿A qué denominamos procesamiento de antígenos y qué objetivo tiene?
El procesamiento de antígenos es el mecanismo mediante el cual las CPA capturan, degradan y presentan fragmentos de antígenos en moléculas de MHC. Su objetivo es activar linfocitos T: Los linfocitos T solo reconocen antígenos cuando están presentados en el contexto del MHC. Discriminar entre patógenos intracelulares y extracelulares, asignando los antígenos a MHC I o II para activar las respuestas correctas (citotóxica o colaboradora).
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¿Cómo actúan los linfocitos B? Indicá los principales mecanismos efectores que utilizan para generar una respuesta de defensa.
Los linfocitos B son fundamentales en la inmunidad humoral. Sus principales mecanismos efectores son:
Producción de anticuerpos: Tras activarse por un antígeno, los linfocitos B se diferencian en células plasmáticas, que secretan anticuerpos específicos. Los anticuerpos neutralizan patógenos, facilitan la fagocitosis y activan el complemento. Presentación de antígenos: Los linfocitos B también pueden actuar como CPA, presentando antígenos a los linfocitos T para promover la respuesta adaptativa. Generación de memoria inmunológica: Los linfocitos B se diferencian en células B de memoria, que permanecen en el organismo y permiten una respuesta más rápida y efectiva en exposiciones posteriores al mismo patógeno.
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Distinguir linfocitos T y los mecanismos efectores
inmunidad celular
a) Linfocitos T CD4+ (T helper o cooperadores)
Estos linfocitos coordinan la respuesta inmunitaria estimulando otras células del sistema inmune.
Mecanismos efectores:
Producción de citoquinas: Dependiendo del subtipo de linfocitos T helper (Th1, Th2, Th17, Treg), secretan diferentes citoquinas que activan o regulan a otras células inmunitarias.
Activación de macrófagos y linfocitos B: Los linfocitos T CD4+ activan macrófagos para mejorar la fagocitosis y linfocitos B para la producción de anticuerpos.
Subtipos:
Th1: Producen citoquinas como IFN-γ, que activan macrófagos y son fundamentales en la defensa contra patógenos intracelulares.
Th2: Producen IL-4, IL-5 e IL-13, importantes en la defensa contra parásitos extracelulares y en la activación de eosinófilos.
Th17: Secretan IL-17 e IL-22, contribuyen a la defensa contra patógenos extracelulares como bacterias y hongos, y están implicados en enfermedades autoinmunes.
T reguladores (Treg): Producen IL-10 y TGF-β, tienen un rol crucial en la inmunosupresión y el mantenimiento de la tolerancia inmunológica, evitando respuestas autoinmunes.
b) Linfocitos T CD8+ (citotóxicos)
Estos linfocitos reconocen y eliminan células infectadas por virus o células tumorales mediante el reconocimiento de antígenos presentados por MHC clase I. Liberación de gránulos citotóxicos: Contienen perforinas y granzimas, que inducen la apoptosis en la célula diana.
Muerte celular inducida por Fas-L: Al unirse con el receptor Fas en la célula diana, desencadenan la apoptosis.
c) Linfocitos T gamma delta (γδ T)
Estos linfocitos tienen un receptor TCR diferente al de los T convencionales. Participan tanto en la inmunidad innata como adaptativa y se encuentran en sitios epiteliales. Reconocen antígenos sin necesidad de presentación por MHC y pueden producir citoquinas o eliminar células infectadas.
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¿Por qué la inmunidad adaptativa presenta memoria inmunológica?
La memoria inmunológica es una característica fundamental de la inmunidad adaptativa que permite al sistema inmune responder de manera más rápida y eficiente en una segunda exposición a un mismo antígeno. La memoria se establece porque, tras la activación inicial por un antígeno, una fracción de los linfocitos B y T activados se diferencian en células de memoria. Estas células de memoria persisten en el organismo por años o incluso toda la vida, y al reexponerse al mismo antígeno: Responden más rápido que las células naive. Producen más citoquinas o anticuerpos. Generan una respuesta más específica.
Este proceso se basa en la expansión clonal y diferenciación de linfocitos B y T durante la primera exposición al antígeno
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Papel de la inmunidad innata y adaptativa del sistema inmunitario
Inmunidad innata: Componentes celulares: Neutrófilos, macrófagos, células NK, células dendríticas.
Moléculas: Receptores de reconocimiento de patrones (PRRs), como los TLR.
Tiempo de respuesta: Rápida (minutos a horas).
Especificidad: No específica, reconoce patrones conservados en patógenos (PAMPs).
Memoria inmunológica: No tiene memoria, responde igual en cada exposición.
Inmunidad adaptativa: Componentes celulares: Linfocitos B y T.
Moléculas: Receptores de antígenos específicos (TCR, BCR), anticuerpos.
Tiempo de respuesta: Más lenta en la primera exposición (días a semanas).
Especificidad: Muy específica para antígenos únicos.
Memoria inmunológica: Desarrolla memoria, permitiendo respuestas más rápidas en exposiciones posteriores.
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Especificidad
La inmunidad adaptativa es altamente específica porque los receptores de los linfocitos B y T (BCR y TCR) están diseñados para reconocer un antígeno único. Esta especificidad permite al sistema adaptativo dirigir su ataque de manera precisa contra el patógeno invasor.
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Diversidad
El sistema inmunitario adaptativo tiene la capacidad de generar una enorme diversidad de receptores para antígenos mediante la recombinación genética. Esto le permite reconocer prácticamente cualquier patógeno, aunque sea desconocido para el organismo.
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Expansión clonal
Cuando un linfocito B o T reconoce su antígeno específico, se somete a expansión clonal, es decir, prolifera rápidamente para generar un gran número de células idénticas que atacan el patógeno.
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Memoria
Después de una infección o vacunación, una parte de los linfocitos activados se diferencian en células de memoria, que persisten a largo plazo. Estas células permiten una respuesta más rápida y efectiva en caso de una segunda exposición al mismo antígeno.
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Auto-tolerancia
La inmunidad adaptativa está dotada de mecanismos para prevenir el ataque contra los tejidos propios, mediante la eliminación o inactivación de linfocitos autoreactivos durante su desarrollo. Esto es crucial para prevenir enfermedades autoinmunes.
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Epítopo
Un epítopo, también conocido como determinante antigénico, es la parte específica del antígeno que es reconocida y unida por el receptor de un linfocito B o T. Los epítopos son las regiones del antígeno que interactúan directamente con los anticuerpos o TCR. Un antígeno puede tener múltiples epítopos, cada uno de los cuales puede inducir una respuesta específica.
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Antígeno
Un antígeno es cualquier sustancia que puede ser reconocida por el sistema inmunitario y que induce una respuesta inmunitaria. Los antígenos pueden ser proteínas, polisacáridos, lípidos o ácidos nucleicos. Un antígeno es capaz de ser reconocido específicamente por un receptor de célula inmunitaria (como el receptor de célula B o el TCR de linfocitos T).
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Patrón Molecular (PAMP y DAMP)
Patrón Molecular Asociado a Patógenos (PAMP): Son estructuras conservadas y comunes en muchos patógenos (bacterias, virus, hongos) que no se encuentran en las células del huésped. Ejemplos incluyen lipopolisacáridos (LPS) en bacterias gramnegativas y ARN viral. Los PAMPs son reconocidos por los receptores de reconocimiento de patrones (PRRs) de la inmunidad innata, como los receptores tipo Toll (TLR).
Patrón Molecular Asociado a Daño (DAMP): Son moléculas liberadas por células dañadas o muertas que indican daño tisular. Ejemplos incluyen ácido úrico y proteínas de choque térmico. Los DAMPs también son reconocidos por PRRs y contribuyen a la activación de la inmunidad innata.
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Hapteno
Un hapteno es una molécula pequeña que, por sí sola, no es capaz de inducir una respuesta inmunitaria. Sin embargo, puede unirse a una proteína portadora para formar un conjugado hapteno-portador, lo cual lo convierte en un inmunógeno. Una vez unido a la proteína portadora, el hapteno puede ser reconocido por el sistema inmunitario y generar una respuesta. Ejemplos incluyen ciertos fármacos o productos químicos.
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Inmunógeno
Un inmunógeno es cualquier sustancia capaz de inducir una respuesta inmunitaria cuando es introducida en el organismo. Todos los antígenos son inmunógenos, pero no todos los antígenos son inmunógenos por sí solos (por ejemplo, haptenos). Los inmunógenos suelen ser macromoléculas como proteínas o polisacáridos, que son capaces de inducir una respuesta inmunitaria efectiva.
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Determinante Antigénico o Epítopo
Definición: Parte específica del antígeno que es reconocida por un anticuerpo o receptor T.
Relación con la inmunidad:
Inmunidad adaptativa: Los epítopos son el sitio específico en el antígeno que es reconocido por el paratope del anticuerpo o el TCR del linfocito T. La especificidad de la respuesta inmunitaria depende del reconocimiento de estos epítopos.
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Paratope
Definición: Región específica del anticuerpo que se une al epítopo del antígeno.
Relación con la inmunidad:
Inmunidad adaptativa: El paratope es complementario al epítopo del antígeno, lo que permite que el anticuerpo se una de manera específica al antígeno y ejerza sus funciones efectoras.
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Selectinas
Características:
Estructura: Las selectinas son una familia de proteínas de adhesión celular que se dividen en tres tipos: selectina L (también conocida como CD62L), selectina P (CD62P) y selectina E (CD62E). Cada tipo tiene una estructura similar que incluye un dominio tipo C de lectina, que le permite unirse a carbohidratos.
Función: Las selectinas medían la adhesión celular a través de interacciones de tipo lectina-carbohidrato.
Función:
Selectina L: Se encuentra en los linfocitos y está involucrada en la adhesión de estos a las células endoteliales en los ganglios linfáticos.
Selectina P: Se encuentra en las plaquetas y en las células endoteliales activadas. Participa en la adhesión de leucocitos a las paredes de los vasos sanguíneos durante la respuesta inflamatoria.
Selectina E: Se expresa en las células endoteliales activadas y facilita la interacción con leucocitos en el contexto de la inflamación.
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Integrinas
Características:
Estructura: Las integrinas son heterodímeros compuestos por una cadena alfa y una cadena beta. Existen diversas combinaciones de estas cadenas, resultando en diferentes tipos de integrinas.
Función: Las integrinas se unen a componentes de la matriz extracelular (como fibronectina y colágeno) y a otras células a través de interacciones específicas.
Función:
Adhesión Celular: Las integrinas juegan un papel crucial en la adhesión de las células a la matriz extracelular y a otras células, facilitando la migración celular y la formación de tejidos.
Transducción de Señales: También participan en la transducción de señales, permitiendo que las células respondan a su entorno y a estímulos externos, lo que es esencial para procesos como la migración celular durante la inflamación y la cicatrización de heridas.
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Superfamilia de Inmunoglobulinas
Características:
Estructura: Esta superfamilia incluye proteínas que contienen dominios similares a los encontrados en las inmunoglobulinas (anticuerpos). Estas moléculas pueden formar homodímeros o heterodímeros y se caracterizan por sus dominios tipo inmunoglobulina.
Función: Participan en la adhesión celular y en la mediación de la comunicación celular.
Función:
Cadherinas: Intervienen en la adhesión célula-célula y en la formación de uniones estrechas, cruciales para la cohesión de tejidos y el desarrollo de órganos.
Moléculas de Adhesión Intercelular (ICAM) y Moléculas de Adhesión Celular (VCAM): Participan en la adhesión de leucocitos a las células endoteliales durante la inflamación y en el tráfico celular.
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Integración en el Sistema Inmunitario
Selectinas e Integrinas: Ambas son cruciales para la migración de leucocitos desde la circulación hacia los tejidos infl amados. Las selectinas inician el proceso de rodamiento de leucocitos sobre las células endoteliales, mientras que las integrinas facilitan la adhesión firme y la migración a través del endotelio.
Superfamilia de Inmunoglobulinas: Incluye moléculas que facilitan la adhesión entre células inmunitarias y entre estas y otras células. Juegan un papel importante en la respuesta inflamatoria y en la comunicación entre células del sistema inmunitario.
Cadherinas: Aunque están más asociadas con la adhesión célula-célula en tejidos epiteliales, también participan en la organización de células inmunitarias en los órganos linfoides.
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¿Qué es la hipersensibilidad y cuáles son sus tipos?
La hipersensibilidad es una reacción exagerada del sistema inmunitario a un antígeno. Se clasifica en cuatro tipos:
Tipo I (Inmediata): Mediada por IgE y mastocitos, como en el asma.
Tipo II (Citotóxica): Mediada por anticuerpos que atacan células propias, como en la miastenia gravis.
Tipo III (Inmunocomplejos): Formación de complejos antígeno-anticuerpo, como en la artritis reumatoide.
Tipo IV (Retardada): Mediada por linfocitos T, como en la tuberculosis y celiaquismo.
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¿Cuáles son las pruebas de diagnóstico para HIV?
ELISA: Detecta anticuerpos contra el HIV.
Western Blot: Confirma la presencia de anticuerpos específicos.
PCR: Detecta el material genético del virus, útil para diagnósticos tempranos.
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¿Cuál es la diferencia entre hipersensibilidad tipo 2 y tipo 3?
Tipo 2: Los anticuerpos (IgG o IgM) se dirigen contra antígenos presentes en la superficie celular, provocando citotoxicidad mediada por el complemento o citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (ADCC).
Tipo 3: Los complejos inmunes (antígeno-anticuerpo) se depositan en los tejidos, activando el complemento e inflamación, causando daño tisular.
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¿Cuáles son las diferencias entre anticuerpos monoclonales y policlonales?
Monoclonales: Derivados de una sola línea de células B, específicos para un solo epítopo del antígeno. Usados en terapias y diagnósticos precisos.
Policlonales: Derivados de múltiples líneas de células B, reconocen múltiples epítopos de un antígeno, proporcionando una respuesta más amplia.
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¿Qué es el ELISA directo e indirecto?
ELISA Directo: Detecta antígenos específicos utilizando un anticuerpo marcado con una enzima que se une directamente al antígeno.
ELISA Indirecto: Detecta anticuerpos en la muestra. El antígeno se fija al pozo, luego se añade el suero del paciente, seguido por un anticuerpo secundario marcado que reconoce al anticuerpo primario.
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¿Qué funciones tienen los linfocitos T CD4?
Los linfocitos T CD4 se diferencian en varios subtipos:
Th1: Activan macrófagos y median la respuesta contra patógenos intracelulares.
Th2: Estimulan la respuesta humoral y la producción de IgE.
Th17: Median la respuesta inflamatoria contra patógenos extracelulares.
Treg: Reguladores de la respuesta inmunitaria, previenen la autoinmunidad.
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¿Cuál es la función de cada tipo de anticuerpo y su ubicación?
IgG: Opsonización, neutralización de toxinas. En sangre y tejidos.
IgA: Protección de mucosas. En secreciones como saliva, lágrimas, y mucosa intestinal.
IgM: Primer anticuerpo en la respuesta primaria. En sangre.
IgE: Reacciones alérgicas y defensa contra parásitos. Unido a mastocitos y basófilos.
IgD: Función en la activación de células B. En la superficie de las células B.
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¿Qué hace la célula dendrítica plasmocitoide?
Produce grandes cantidades de interferón tipo I (IFN-α e IFN-β) en respuesta a infecciones virales, ayudando a activar y modular la respuesta inmune innata y adaptativa.
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¿Qué es la inflamación?
Es la respuesta del sistema inmunitario a una lesión o infección, caracterizada por calor, rubor, hinchazón y dolor. Involucra la activación de células inmunes, liberación de citoquinas, y aumento de la permeabilidad vascular.
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¿Cuáles son los tipos de rechazo de trasplantes?
Hiperagudo: Ocurre en minutos a horas, mediado por anticuerpos preexistentes contra el tejido trasplantado.
Agudo: Ocurre en días a semanas, mediado por linfocitos T y anticuerpos que reconocen el tejido como extraño.
Crónico: Ocurre en meses a años, involucra daño vascular progresivo y fibrosis del injerto.
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¿Cuáles son los objetivos, ventajas y desventajas de las vacunas?
Objetivos: Inducir inmunidad específica contra patógenos, prevenir enfermedades.
Ventajas: Proporcionan protección duradera, controlan y erradican enfermedades infecciosas.
Desventajas: Riesgo de efectos secundarios, algunas pueden ser menos efectivas o requerir dosis de refuerzo.
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¿Qué son las moléculas de adhesión laxas y firmes?
Adhesión laxa: Mediada por selectinas que permiten la "rodadura" de leucocitos a lo largo del endotelio.
Adhesión firme: Mediada por integrinas y moléculas como ICAM-1 que permiten la adhesión fuerte y la migración de leucocitos al sitio de inflamación.
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¿Cuál es la respuesta primaria y secundaria de una alergia (Hipersensibilidad tipo 1)?
Primaria: Primer contacto con el alérgeno, sensibilización y producción de IgE que se une a mastocitos y basófilos.
Secundaria: Exposición posterior al alérgeno, provoca la desgranulación de mastocitos y liberación de mediadores inflamatorios como histamina, causando síntomas alérgicos.
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¿Qué es la hipersensibilidad y cuáles son sus tipos?
La hipersensibilidad es una reacción exagerada del sistema inmunitario a un antígeno. Se clasifica en cuatro tipos:
Tipo I (Inmediata): Mediada por IgE y mastocitos, causa reacciones alérgicas como en el asma.
Tipo II (Citotóxica): Mediada por anticuerpos contra antígenos en la superficie celular, como en la miastenia gravis.
Tipo III (Inmunocomplejos): Formación y depósito de complejos antígeno-anticuerpo en los tejidos, como en la enfermedad del suero.
Tipo IV (Retardada): Mediada por linfocitos T, como en la tuberculosis y celiaquismo.
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¿Cuáles son los principales tipos de vacunas y sus objetivos?
Vacunas atenuadas: Contienen formas vivas pero debilitadas del patógeno (ej. vacuna contra el sarampión).
Vacunas inactivadas: Contienen patógenos muertos (ej. vacuna contra la polio).
Vacunas subunitarias: Incluyen solo fragmentos del patógeno (ej. vacuna contra el VPH).
Vacunas de ARNm: Introducen material genético que produce proteínas del patógeno (ej. vacunas contra COVID-19).
Los objetivos son prevenir enfermedades infecciosas, reducir la morbilidad y mortalidad, y contribuir a la inmunidad colectiva.
Ventajas: Prevención de enfermedades, reducción de hospitalizaciones, y costo-efectividad.
Desventajas: Riesgos de efectos adversos y no siempre garantizan una inmunidad duradera.
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¿Cómo se activa la vía clásica del complemento y cuál es su función?
La vía clásica se activa mediante la unión de anticuerpos a un antígeno, lo que lleva a la activación de C1 y a una cascada de reacciones que culminan en la formación del complejo de ataque a la membrana (MAC) que lisa células. Los componentes más importantes incluyen C3, que se convierte en C3a (anafilotoxina) y C3b (opsonización).
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¿Cuál es la principal diferencia entre la hipersensibilidad tipo 2 y tipo 3?
La hipersensibilidad tipo 2 es mediada por anticuerpos IgG o IgM que atacan células o tejidos específicos, como en la enfermedad hemolítica del recién nacido. La hipersensibilidad tipo 3 involucra complejos inmunes que se depositan en tejidos, causando inflamación, como en la artritis reumatoide.
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¿Cuál es el papel de las moléculas de adhesión en la inflamación?
Las moléculas de adhesión, como las selectinas y las integrinas, permiten que los leucocitos se adhieran a la endotelio vascular y migren hacia el sitio de inflamación. Esto es crucial para la respuesta inmune eficaz.
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¿Cuáles son los perfiles de los linfocitos T CD4 y sus funciones?
Los linfocitos T CD4 se diferencian en varios subtipos:
Th1: Promueven la respuesta celular y son efectivos contra patógenos intracelulares.
Th2: Estimulan la respuesta humoral y son importantes en la defensa contra parásitos.
Th17: Asociados a la inflamación y defensa contra hongos y bacterias extracelulares.
Se generan a partir de linfocitos T naïve en respuesta a citoquinas específicas.
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¿Cuáles son las diferencias entre los rechazos hiperagudo, agudo y crónico?
Rechazo hiperagudo: Ocurre inmediatamente después del trasplante, mediado por anticuerpos preexistentes.
Rechazo agudo: Ocurre días a semanas después, mediado por linfocitos T.
Rechazo crónico: Sucede meses o años después, es un proceso progresivo que involucra daño vascular.
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¿Cuál es la diferencia entre ELISA directo e indirecto?
En ELISA directo, la enzima está ligada directamente al anticuerpo que se une al antígeno. En ELISA indirecto, se usa un anticuerpo secundario que se une al anticuerpo primario, lo que amplifica la señal y permite mayor sensibilidad.
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¿Cuáles son las diferencias entre anticuerpos monoclonales y policlonales?
Anticuerpos monoclonales: Son producidos por una sola línea celular de linfocitos B, son idénticos y específicos para un único epítopo. Se utilizan en terapias y diagnósticos específicos.
Anticuerpos policlonales: Son producidos por múltiples líneas de linfocitos B y reconocen varios epítopos en un antígeno. Se generan naturalmente durante una respuesta inmune.
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¿Cuáles son las principales pruebas de diagnóstico del VIH?
Pruebas de anticuerpos: Detectan anticuerpos contra el VIH.
Pruebas de antígeno/anticuerpo: Detectan tanto el antígeno p24 como anticuerpos.
Pruebas de carga viral: Miden la cantidad de virus en sangre, útiles para el seguimiento de la terapia.
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¿Cuál es la función, estructura y ubicación de los anticuerpos?
Los anticuerpos (inmunoglobulinas) son proteínas que se unen a antígenos para neutralizarlos, opsonizarlos o activar el complemento.
Estructura: Tienen una estructura en forma de Y, compuesta por dos cadenas pesadas y dos ligeras. Las regiones variables se unen a los antígenos, mientras que las regiones constantes determinan la clase de anticuerpo.
Ubicación: Se encuentran en la sangre, en fluidos extracelulares, y en membranas mucosas. Las diferentes clases (IgG, IgA, IgM, IgE, IgD) tienen distribuciones y funciones específicas.
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¿Cuál es la función de la célula dendrítica plasmocitoide?
Las células dendríticas plasmocitoides son responsables de la producción de interferones tipo I (IFN-α/β) en respuesta a infecciones virales. Actúan como células presentadoras de antígenos y son clave para la activación de la respuesta inmune adaptativa.
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¿Cómo difieren la respuesta primaria y secundaria en una alergia de hipersensibilidad tipo 1?
Respuesta primaria: Ocurre tras la primera exposición al alérgeno, donde se produce IgE que se une a mastocitos y basófilos. Esto puede causar síntomas inmediatos (ej. rinitis alérgica).
Respuesta secundaria: En exposiciones posteriores, el alérgeno provoca la liberación rápida de mediadores (histamina) de los mastocitos, resultando en una respuesta más intensa y rápida.
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¿Cuáles son los mecanismos de respuesta innata y adaptativa contra bacterias, virus y helmintos?
Bacterias:
Innata: Fagocitosis por macrófagos y neutrófilos, activación del complemento.
Adaptativa: Producción de anticuerpos específicos por linfocitos B y respuesta celular mediada por linfocitos T CD4 y CD8.
Virus:
Innata: Interferones tipo I, células NK que destruyen células infectadas.
Adaptativa: Respuesta de linfocitos T CD8 que destruyen células infectadas y producción de anticuerpos por linfocitos B.
Helmintos:
Innata: Fagocitosis, producción de moco y activación de eosinófilos.
Adaptativa: Respuesta de linfocitos T CD4 tipo Th2, que promueve la producción de IgE y activa eosinófilos.
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¿Cuál es la función del interferón tipo 1?
Los interferones tipo 1 (IFN-α y IFN-β) son citocinas que tienen un papel crucial en la respuesta antiviral. Inducen la expresión de proteínas antivirales en células no infectadas, inhibiendo la replicación viral y activando células inmunitarias como linfocitos T y células NK.
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¿Cuál es la diferencia entre hipermutación somática y switch de isotipo?
Hipermutación somática: Es el proceso por el cual las células B que han reconocido un antígeno experimentan mutaciones en la región variable de sus genes de inmunoglobulina, aumentando la afinidad del anticuerpo.
Switch de isotipo: Es el cambio de la clase de anticuerpo producido por las células B (por ejemplo, de IgM a IgG) sin cambiar la especificidad del antígeno. Esto permite adaptar la respuesta inmune a diferentes tipos de patógenos.
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¿Dónde se ubican y cuál es la función de los linfocitos B?
Los linfocitos B se desarrollan en la médula ósea y maduran en los ganglios linfáticos y el bazo. Su función principal es producir anticuerpos específicos en respuesta a antígenos, y también actúan como células presentadoras de antígenos para activar linfocitos T.
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¿Qué es la selección positiva y negativa en la ontogenia de linfocitos T y B?
Selección positiva: Proceso por el cual solo aquellos linfocitos que pueden reconocer antígenos propios (en el caso de los T, con MHC) sobreviven.
Selección negativa: Proceso que elimina los linfocitos que reaccionan fuertemente contra antígenos propios, evitando la autoinmunidad.
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¿Cuáles son los tipos de células innatas y adaptativas, su localización y función?
Células innatas:
Macrófagos: En tejidos, fagocitan patógenos y presentan antígenos.
Neutrófilos: En sangre, responden rápidamente a infecciones bacterianas.
Células NK: En sangre y tejidos, atacan células infectadas y tumorales.
Células adaptativas:
Linfocitos T: En sangre, ganglios linfáticos y bazo; CD4 ayudan en la respuesta inmune y CD8 destruyen células infectadas.
Linfocitos B: En médula ósea, ganglios linfáticos y bazo; producen anticuerpos.
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¿Cuál es la función de los linfocitos T reguladores y cómo se generan, especialmente los que expresan FOXp3?
Los linfocitos T reguladores (Treg) tienen la función principal de mantener la homeostasis inmunológica y prevenir la autoinmunidad. Se generan en el timo (Treg naturales) o en los tejidos periféricos (Treg inducidos) en respuesta a la exposición a antígenos. La expresión del factor de transcripción FOXp3 es crucial para su desarrollo y función. Los Treg inhiben la activación de otras células inmunitarias mediante la secreción de citoquinas antiinflamatorias como IL-10 y TGF-β.
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¿Cómo se genera la memoria inmunológica?
La memoria inmunológica se genera tras una primera exposición a un antígeno. Durante esta respuesta primaria, algunos linfocitos B y T se diferencian en células de memoria. Estas células de memoria persisten en el organismo y pueden responder de manera más rápida y eficiente en exposiciones posteriores al mismo antígeno. La formación de estas células de memoria depende de la activación y proliferación de linfocitos en respuesta a antígenos y a la interacción con células presentadoras de antígenos.
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¿Cuáles son los mecanismos de activación de las células NK?
Las células NK se activan a través de receptores que reconocen señales de estrés o infecciones. Los receptores activadores, como NKG2D, se unen a ligandos en células infectadas o tumorales, mientras que los receptores inhibidores, como KIR, reconocen MHC en células sanas. Si hay un desequilibrio (más señales activadoras que inhibidoras), las NK se activan y liberan gránulos citotóxicos (como perforinas y granzimas) para destruir la célula diana.
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¿Cómo ocurre la colaboración entre linfocitos T y B?
La colaboración entre linfocitos T y B es esencial para una respuesta inmune efectiva. Cuando un linfocito B presenta un antígeno a un linfocito T CD4, este último puede activarse y liberar citoquinas que estimulan la proliferación y diferenciación de las células B en células plasmáticas que producen anticuerpos. Además, los linfocitos T pueden ayudar en el cambio de isotipo y aumentar la afinidad del anticuerpo mediante la hipermutación somática.
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¿Cuáles son las vías de presentación antigénica?
Presentación directa: Los antígenos son presentados por células que expresan MHC clase I a linfocitos T CD8, lo que permite la respuesta contra patógenos intracelulares.
Presentación indirecta: Las células presentadoras de antígenos (APC) procesan el antígeno y lo presentan a linfocitos T CD4 mediante MHC clase II, que es crucial para la activación de la respuesta humoral.
Presentación cruzada: Ocurre cuando células presentadoras de antígenos presentan antígenos exógenos en MHC clase I, permitiendo que linfocitos T CD8 respondan a patógenos que normalmente no podrían reconocer.
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¿Cuáles son las características del complejo principal de histocompatibilidad (MHC)?
MHC clase I: Presenta antígenos a linfocitos T CD8 y está presente en casi todas las células nucleadas.
MHC clase II: Presenta antígenos a linfocitos T CD4 y está expresado principalmente en células presentadoras de antígenos (macrófagos, células dendríticas y linfocitos B). Ambas clases son altamente polimórficas, lo que significa que existen muchas variantes en la población, lo que es importante para la compatibilidad en trasplantes.
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¿Cómo ocurre la tolerancia periférica y quiénes son los mediadores?
La tolerancia periférica es el mecanismo por el cual el sistema inmunológico evita responder a antígenos propios que no se han eliminado durante la selección negativa en el timo y la médula ósea. Esto ocurre a través de varios mecanismos:
Anergia: Los linfocitos que reconocen antígenos propios sin coestimuladores se vuelven no funcionales.
Apoptosis: Algunos linfocitos que reconocen antígenos propios pueden ser eliminados.
Regulación por células T reguladoras (Treg): Estas células inhiben la activación de linfocitos autorreactivos mediante la secreción de citoquinas como IL-10 y TGF-β.
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¿Cuál es la función de los linfocitos T CD4 tipo Th1, Th2 y Th17 en la respuesta a virus, parásitos y bacterias?
Th1: Son importantes en la respuesta inmune contra virus y bacterias intracelulares. Producen citoquinas como IFN-γ, que activan macrófagos para eliminar patógenos y mejorar la respuesta citotóxica de linfocitos T CD8.
Th2: Están involucrados en la defensa contra parásitos (como helmintos) y en respuestas alérgicas. Producen citoquinas como IL-4, IL-5 e IL-13, que activan linfocitos B para la producción de anticuerpos IgE y estimulan la respuesta eosinofílica.
Th17: Son cruciales en la respuesta contra bacterias extracelulares y hongos. Secretan IL-17, que promueve la inflamación y activa neutrófilos, favoreciendo la eliminación de patógenos.
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¿Qué es el lupus y cuál es su mecanismo inmunológico?
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune caracterizada por la producción de anticuerpos contra componentes propios, como el ADN y las histonas. La activación de linfocitos B, junto con la ayuda de linfocitos T CD4 (particularmente Th2), resulta en la formación de complejos inmunes que se depositan en tejidos, causando inflamación y daño orgánico. Los factores genéticos y ambientales contribuyen a su patogenia.
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¿Qué es la enfermedad celíaca y cuál es su base inmunológica?
La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune desencadenada por la ingestión de gluten en individuos genéticamente predispuestos. La exposición al gluten activa linfocitos T CD4 en el intestino, que reconocen péptidos derivados del gluten presentados por MHC clase II. Esto conduce a una respuesta inflamatoria que daña la mucosa intestinal, resultando en malabsorción y otros síntomas gastrointestinales.
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¿Cómo se activa un linfocito T?
Reconocimiento del antígeno: El receptor de células T (TCR) se une al antígeno presentado por una célula presentadora de antígenos (APC) en el MHC.
Señal coestimuladora: La interacción entre moléculas coestimuladoras (como CD28 en linfocitos T y CD80/CD86 en APC) proporciona la segunda señal necesaria para la activación completa. Esto lleva a la proliferación y diferenciación de linfocitos T.
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¿Cuál es la función de los linfocitos T foliculares (Tfh)?
Los linfocitos T foliculares (Tfh) son un subtipo de linfocitos T CD4 que se localizan en los centros germinales de los folículos linfoides. Su función principal es ayudar a los linfocitos B en la producción de anticuerpos, facilitando la selección y la diferenciación de las células B en células plasmáticas y células de memoria. Producen citoquinas como IL-21, que son cruciales para la respuesta humoral.
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¿Cuál es el mecanismo de acción del VIH en el sistema inmunológico?
El VIH infecta predominantemente los linfocitos T CD4, lo que lleva a una disminución de su número y función. La reducción de linfocitos T CD4 compromete la respuesta inmune adaptativa, haciendo que el individuo sea más susceptible a infecciones y ciertos cánceres. La replicación del virus y la activación crónica del sistema inmune pueden llevar a una inflamación sistémica y a la destrucción de tejidos.
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¿Cómo afecta el COVID-19 al sistema inmunológico?
La infección por SARS-CoV-2 puede provocar una respuesta inmune variable. En algunos casos, se observa una respuesta inmune adecuada con producción de anticuerpos y activación de linfocitos T, lo que conduce a la recuperación. Sin embargo, en otros casos, puede ocurrir una "tormenta de citoquinas", donde la inflamación excesiva daña tejidos y órganos. La respuesta inmune puede incluir linfocitos T CD4 y CD8 que reconocen y atacan células infectadas, así como la producción de anticuerpos neutralizantes.
