Epistaxis Flashcards
1
Q
Définition
A
écoulement sanglant provenant des cavités nasales
2
Q
Epidémiologie
A
Très fréquente, généralement bénin
3
Q
Interrogatoire
A
Age, ATCD, prise de médicaments, durée/abondance de l’épisode, coté de début
4
Q
Ex complémentaires
A
- Examen du pharynx à l’abaisse langue
- Examen ORL -> rhinoscopie et examen laryngé
- Bio si épistaxis abondant
5
Q
Causes
A
- Locales: traumatique, infectieuse, tumorale (fibrome nasopharyngien)
- Générale: HTA, maladie vasculaire, maladie hémorragique
- épistaxis essentiel: grattage, facteur endocrinien, exposition solaire, phénomène vasomoteur
6
Q
Facteurs de gravité
A
- Abondance: bilat, antéropostérieur, retentissement général (FC, PA, sueurs, paleur)
- Durée ou répétition
- Pathologie pouvant etre décompensée par la perte sanguine: coronaropathie, sténose carotidienne, …
- Trouble de la coagulation: prise d’anticoagulat ou antiagrégant
7
Q
Etiologie traumatique
A
CE, perforation septale, post-opératoire (chir rhino-sinusienne, intubation nasale), accident (nasal, fracture des os du nez ou du 1/3 moyen de la face)
8
Q
Etiologie tumorale
A
Bénigne
- Fibrome nasopharyngien
- Angiome de la cloison
Maligne
- Cancer épidermoide
- Cancer du cavum
- Mélanome muqueux
9
Q
Maladie de Rendu-Osler
A
- Angiomatose hémorragique familiale, autosomique dominante, à expressivité variable
- Télangiectasies
