Epilepsia

Question 1

Crisis epiléptica

Answer 1

Aparición trnasitoria de signos y/o síntomas provocados por un actividad neuronal anómala excesiva o sincrónica en el cerebro

Question 2

Crisis convulsiva

Answer 2

Evento de inicio brusco, autolimitado, caracterizado por una actividad muscular excesiva debida a descargas eléctricas anormales en las neuronas

Question 3

Síndrome epiléptico

Answer 3

Trastorno epiléptico que muestra característocas específicas en cuanto a sus signos y síntomas, etiología, clínica, respuesta al tratameinto, etc

Question 4

estado epiléptico

Answer 4

Actividad convulsiva con duración >5 minutos, o dos omás episodios en los que el estado de conciencia no se recupera

Question 5

Epilepsia

Answer 5

Trastorno cerebral caracterizado por una predisposicón para general crisis epilépticas con las consecuencias de esta condición

Question 6

Diagnóstico de epilepsia

Answer 6

1. Al menos 2 CE no provocadas con >24h de separación
2. Una CE no prococada y la posibilidad de presentar otra en los proximos 10 años
3. Diagnóstico de síndrome epiléptico

Question 7

Epilepsia resuleta

Answer 7

Sujeto son sx epiléptico que ha superado la edad correspondiente, o se ha mantenido sin CE en los últimos 10 años y sin FAE en los últimos 5 años

Question 8

Clasificación general de las CE

Answer 8

-Parciales o focales
-Generalizadas
-Sin clasificar

Question 9

Clasificación de las CE parciales o focales

Answer 9

-Simples
-Complejas

Question 10

Clasificación de las CE generalizadas

Answer 10

-Tónicas
.-Clónicas
-Mioclónicas
-Tónico-clónicas
-Atónicas
-De ausencia

Question 11

Desencadenantes de CE

Answer 11

-Desvelos, ansiedad, estrés
-Fiebre alta prolongada
-Estímulos luminosos
-infecciones
-Alcohol, drogas, cafeína

Question 12

Crisis focales simples

Answer 12

-No hay alteración de la conciencia
-Sí hay memoria del evento
-Manifestaciones según el área de origen en el cerebro: motoras, autonómicas, somatosensoriales
-Duración de s a minutos
-Puede progresar a compleja o generalizada

Question 13

Crisis focales complejas

Answer 13

-Compromiso de conciencia con amnesia del evento
-Se producen automatismos: chupeteo, inquietud, movimientos de exploración
->30 segundos
-Periodo post-ictal

Question 14

Crisis de ausencia

Answer 14

-Corta duración <20 s
-Se detiene la actividad motora
-ALteración y recuperación abrupta de la conciencia
-No periodo post-ictal
-Se precipitan por hiperventilación
-5-10 años
-Más frecuente en niñas

Question 15

Mioclonías

Answer 15

-Sacudidas breves e involuntarias
-Únicas o en serie
-Uno o más grupos musculares

Question 16

Crisis tónicas

Answer 16

Contracciones musculares sostenidas que compromenten simultáneamente varios grupos musculares

Question 17

Crisis atónicas

Answer 17

-Pérdida súbita y brusca del tono muscular
-Corta duración
-Compromiso segmentario o generalizado
-Caída abrupta del individuo

Question 18

Crisis clónicas

Answer 18

-Sacudidas bruscas y rítmicas, casi siempre simétricas
-Compromenten de forma alterna flexores y extensores

Question 19

Tónico-clónico generalizadas

Answer 19

-Inicio súbito con pérdida d ela conciencia
-Precedida por grito o gemido
-Fase tónica: alteraciones de flexión y extensión
-Fase clónica + fenómenos vegetativos y relajación de esfínteres
-Periodo post-ictal puede prolongarse varios monitos
-Más en hombres
-Duración >1 min

Question 20

EEG en crisis de ausencia infantil

Answer 20

Puntas de onda lenta de 3 Hz

Question 21

Diagnóstico final para epilepsia

Answer 21

Clínica + EEG

Question 22

> 3 EEG normales indica

Answer 22

Descarte del diagnóstico

Question 23

Método diagnóstico en caso de duda diagnóstica o sin mejoría con el tx

Answer 23

1° RM
2° TAC

Question 24

Indicaciones para realizar estudios de imagen en paciente con CE

Answer 24

-TCE reciente
-Anticoagulados o con coagulopatía
-HF de EVC
-CE parcial o focal
-déficit focal nuevo
-Cefalea o fiebre persistentes
-Persistencia de estado de conciencia alterado
-VIH/SIDA
-Historia de neoplasias

Question 25

Tratamiento inicial con FAE

Answer 25

Benzodiacepinas
-Diazepam IV 0.25-0.5 mg/kg a 1-5 mcg/min
-Midazolam 0.2-0.5 mg/kg

Question 26

Tratamiento de manitenimiento en crisis generalizadas

Answer 26

Valproato

Levetiracetam, lamotrigina, topiromato, fenitoína

Question 27

Tratamiento de mantenimiento en crisis parciales

Answer 27

Carbamazepina

Levetiraceta, lamotrigina, topiromato