Epiglotitis Flashcards
¿ Cuál es el agente etiológico principal de la epiglotitis ?
Haemophilus Influenzae tipo B (Hib)
Agentes etiológicos de epiglotitis frecuentes en niños con inmunocompromiso
- Cándida Sp.
- VHS 1
- Virus Zóster
- Parainfluenza
Signos y sintomas clásicos en epiglotitis a buscar en caso clinico
- Las 4 D
¿ Que significan las cuatro “D” dentro del cuadro clínico clásico de la epiglotitis ?
Drooling ( sialorrea ) , Disfagia, Disfonia y Disnea
¿ Cómo se le llama y cual es la caracteristica de la posición descrita que adoptan los niños enfermos de epiglotitis ?
Posición “ en tripode “ ; la cuál consiste en colocar la cabeza hacia adelante , boca abierta, mandibula potruida , lengua hacia afuera y manos apoyadas
Diagnóstico de epiglotitis
¿ Cómo se establece el diagnóstico definitivo de epiglotitis ?
Mediante la visualización de la epíglotis edematosa o hiperémica mediante laringoscopia directa ( estudio de elección ) o nasofibroscopia.
¿ Indicación de uso de laringoscopia directa para diagnóstico de epiglotitis ?
Es el procedimiento de elección para el diagnóstico ,pero se reserva para los casos graves de epiglotitis que amenazan a la vida y debe efectuarse en quirófano y realizado por un experto.
Metodo diagnóstico para pacientes con epiglotitis leve-moderada
Nasofibroscopia , es menos invasiva que la laringoscopia directa , pero la nasofibroscopia está contraindicada en casos de inestabilidad de la via aérea y se indica en pacientes estábles.
¿ Cuál es el manejo inicial en niños enfermos de epiglotitis ?
Aseguramiento de la vía aérea y admision en una unidad de cuidados intensivos pediátricos.
Recordar: es una infección grave que amenaza la vida ; por lo tanto es una urgencia médica
¿ Tratamiento antibiótico de elección para niños enfermos de epiglotitis ?
Ceftriaxona y cefotaxima ( Esquema de 7 a 10 dias )
Quimioprofilaxis de elección para los contactos con niños enfermos de epiglotitis
Rifampicina
¿ En que casos debe iniciarse suplementación con oxigeno en pacientes enfermos de epiglotitis ?
Debe reservarse para pacientes con Sat02 <92% o dificultad respiratoria grave
¿ Cual es la piedra angular y paso importante a seguir ante la sospecha de epiglotitis ?
- Asegurar la via aérea
¿ Diagnóstico probable ?
- Epiglotitis
- Obstrucción supraglótica
- Signo del Pulgar
La toma de Radiografia es un auxuliar