Mononucleosis Infecciosa Flashcards
https://drive.google.com/file/d/13N3uRN_ypvmANaWuLTtDj5V6i_uqJYPp/view
Definición de Mononucleosis Infecciosa
Definición
Enfermedad con mayor frecuencia en adolescentes “Enfermedad del Beso”
¿ Cual es el agente etiológico de la mononucleosis infecciosa ?
Etiologia
Virus Epstein Barr ( Hérpes Virus 4)
¿ Cuanto dura el periodo de incubación del VEB en la mononucleosis?
Epidemiologia
Varía de 4-6 semanas ( 30-50 dias )
Puede permanecer en saliva hasta 6 meses
¿ Como se transmite la mononucleosis infecciosa ?
Epidemiologia
Por contacto oral por medio de saliva
¿ Por cuánto tiempo permanece la infectividad en saliva posterior a un cuadro de mononucleosis ?
Por 6 meses
Factores de riesgo asociados a la MI
Factores de riesgo
- Besos
- Contacto sexual
- Compartir objetos infectados con saliva del infectado
¿ Cuál es la tríada característica de la mononucleosis infecciosa ?
Clinica
- Fiebre
- Linfadenopatia
- Datos de faringitis aguda
Datos atípicos a buscar intencionadamente para favorecer el diagnóstico de MI
Hepatoesplenomegalia
¿ Cuáles son otros datos clinicos junto a la triada clásica que pueden estar presente en pacientes con Mononucleosis Infecciosa ?
Clinica
- Esplenomegalia
- Hepatomegalia
- Petequias en paladar
¿ En qué porcentaje de casos de los casos de Mononucleosis se observa la triada caracteristica ?
Clinica
En el 98% de los casos
Diagnósticos diferenciales de la Mononucleosis Infecciosa
- Faringitis viral
- Faringitis Bacteriana
¿ Cuál es la prueba diagnóstica inicial ante sospecha de mononucleosis infecciosa ?
Diagnóstico
Biometria Hemática que demuestre linfocitosis con >10% de linfocitos atipicos
¿ Cuál es la siguiente prueba a solicitar tras encontrar alteración en la BH en el abordaje diagnóstico de MI ?
Monospot
¿ Cuál es la prueba diagnóstica confirmatoria de mononucleosis infecciosa ?
Diagnóstico
Prueba de Paul Bunnell
Prueba a solicitar en casos de Monospot y Paull Bunell negativas y alta sospecha de Mononucleosis Infecciosa
Serologia de anticuerpos especificos IgG o IgM
Cuáles son los 3 criterios clasicos de laboratorio para el diagnóstico de Mononucleosis Infecciosa
Diagnóstico
1 - Linfocitosis
2 - Linfocitos atípicos >10%
+
3 - Prueba serológica positiva para EBV ( ya sea Monospot o Paul Bunell , si estos son negativos y existe alta sospecha se debe determinar anticuerpos IgM e IgG)
¿ Qué sucede si se administran antibióticos en los casos de Mononucleosis Infecciosa ?
Desarrollo de exantema generalizado en el 80-100% de los casos
Esto sucede debido a confusión con Faringoamigdalitis de origen bacteriana
Tratamiento para Mononucleosis Infecciosa sin complicaciones
Tratamiento
Sintomático
En casos de falla al tratamiento , evolución tórpida o malignidad referir a segundo nivel.
¿ En qué casos está indicado administrar esteroides y aciclovir como tratamiento para la mononucleosis infecciosa ?
Tratamiento
Para aquellos casos graves que cursan con compromiso de la via aerea por edema laringeo y dolor abdominal intenso
Complicaciones de Mononucleosis Graves
Complicaciones
-Ruptura esplénica
-Obstrucción grave de la via aérea debido a hiperplasia linfoidea y edema de mucosas
Por qué razón se indica reposo y evitar deportes de alto impacto en pacientes con Mononucleosis Infecciosa
Recomendaciones generales
Por riesgo de ruptura esplénica
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