CRUP / Laringotraqueítis Flashcards
Parainfluenza Tipo 1
Definición de laringotraqueitis
Definición
Es una enfermedad respiratoria aguda de inicio súbito caracterizada por la triada de tos traqueal , estridor laringeo inspiratorio y disfonia, causada principalmente por el virus parainfluenza tipo 1 y 3
¿ Cuál es el agente etiológico de CRUP ?
Etiologia
Virus Parainfluenza Tipo 1 y 3
¿ En que edad predomina la laringotraqueitis ?
Epidemiologia
Predomina en la población pedátrica de 6 meses a 3 años de edad.
¿ Cuál es la incidencia anual de la laringotraqueitis ?
Epidemiologia
1.5 a 6 por cada 100 niños menores de 6 años
¿ En que estaciones del año predominan los casos de CRUP?
Epidemiologia
Otoño e invierno con mayor predominio en el sexo masculino
PREGUNTA ENARM 2022
¿ Cuál es la triada caracteristica de CRUP ?
Clinica
- Disfonia
- Estridor laríngeo inspiratorio
- Tos traqueal
¿ Cuál es la caracteristica de la tos en pacientes con laringotraqueitis ?
Clinica
Tos en forma “ metálica” , “ perruna”, “ de foca”
PREGUNTA ENARM 2023
Principales diagnósticos diferenciales a sospechar en niños con clinica de laringotraqueitis
- Cuerpo extraño
- Epiglotitis
- Traqueitis bacteriana
Diagnóstico de la laringotraqueitis
Diagnóstico
Clinico con la triada clinica caracteristica
¿ En que casos se sugiere utilizar radiografia de cuello en el abordaje diagnóstico de laringotraqueitis ?
En caso de duda diagnóstica y/o diagnóstico diferencial
PREGUNTA ENARM 2023
¿ Cuales son las caracteristicas radiográficas en casos de laringotraqueitis ?
Diagnóstico
- Inflamación , obstrucción y estrechéz laríngea subglótica
- Signo de la torre ,aguja , lapiz , reloj de arena
- Sugestivos de CRUP
Datos de una LTA moderada
- Tos frecuente
- Dificultad respiratoria leve manifestada por tiraje intercostal
Datos de una LTA grave
- Estridor laringeo intenso a la inspiración incluso audible en la espiración
- Mayor tiraje intercostal y esternal
- Agitación importante
¿ Cuál es el tratamiento considerado piedra angular en casos de LTA?
Tratamiento
Glucocorticoides
- Dexametasona
- Prednisolona
Tratamiento de primera elección en LTA grave y que amenaza la vida
Epinefrina nebulizada
PREGUNTA ENARM 2023
Tratamiento integral de un paciente con LTA
- Asegurar via aérea
- Si hay sat02 <92% dar oxigeno
- Glucocorticoides
- Si es LTA grave o amenaza la vida administrar Epinefrina Nebulizada
LTA leve = manejar de manera ambulatoria con glucocorticoides
LTA moderada = manejo con glucocorticoide en observación en urgencias por 2 a 4 horas
LTA grave o amenaza la vida = manejo en hospital
¿ Cuáles son las puntuaciónes para evaluar CRUP leve , moderado y grave según la escala de Westley ?
Clasificación
- Recordar que de 3 a 7 es moderado ; si es menos de 3 es leve y si es mas de 7 es grave
¿ En que escenario se considera administración de epinefrina racémica aerolizada a pacientes con laringotraqueobronquitis ?
Tratamiento
- En casos graves que amenazan la vida
Criterios de referencia
Referencia
- Niño con LTA moderada y no hay sala de observación
- Sin respuesta al tratamiento con glucocorticoides
¿ Cuál es la complicación más común de CRUP ?
Complicaciones
- Neumonia Virica por virus de Parainfluenza ( agente etiológico de esta enfermedad )
Flashcard CRUP
