EPIFIOLISE

Question 1

DEFINICAO

Answer 1

DESCOLAMENTO DO COLO FEMORAL ATRAVES DA PLACA FISARIA

Question 2

EPIDEMIOLOGIA

Answer 2

MENINOS
NEGROS 
OBESOS
PRE PUBERES
LADO ESQUERDO (MAS BILATERAL EM 20-20%)
"PERFIL SEAN KINGSTON

Question 3

ANATOMIA

QUAL O LOCAL DE ACOMETIMENTO HISTOLOGICO?

Answer 3

CAMADA HIPERTROFICA

Question 4

ETIOLOGIA

Answer 4

MECANICA (OBESIDADE, ALTERACOES GEOMETRICAS DA FISE QUE AUMENTAM FORCA CISALHANTE…)

HOMONAIS (ALTERACOES ENDOCRINAS)

GENETICA

IMUNOLOGICA

IRRADIACAO LOCAL PREVIA

Question 5

QUAIS OS BIOTIPOS CLASSICOS?

Answer 5

ADIPOSO GENITSAL (FROLICH)
- GORDO E ALTO = DEFICIENCIA DE HORMONIO SEXUAL

MIKULICZ - ALTO E MAGRO = EXCESSO DE GH = DEBILITA A FISE

Question 6

CLASSIFICACAO FAHEY E OBRIEN

Answer 6

TEMPORAL

AGUDA: SINTOMAS < 3 SEMANAS

CRONICA: SINTOMAS > 3 SEMANAS

AGUDO CRONICA: QUADRO CRONICO QUE PIORA ABRUPTAMENTE

Question 7

CLASSIFICACAO DE LODER

Answer 7

ESTAVEL: PACIENTE DEAMBULA

NAO ESTAVEL: PACIENTE NAO DEAMBULA, NEM COM AUXILIO DE MULETAS

Question 8

QUADRO CLINICO

Answer 8

DOR NO QUADRIL
DOR FACE MEDIAL JOELHO (N OBTURADOR)
CLAUDICACAO
MEMBRO EM RE, LEVEMENTE ENCURTADO
PERDA DE RI E ABDUCAO
SINAL DE DREHMAN

Question 9

ACHADOS RADIOGRAFICOS

Answer 9

-AUMENTO DA ALTURA OU ESPESSURA DA PLACA (LISA E CARECA)
-PERDA DOS PROCESSOS MAMILARES
-SINAL DE STEEL - SINAL DE CRESCENTE NA REGIAO POSTERIOR DA EPIFISE
- SINAL DE TRETHOWAN + (LINHA DE KLEIN)
- ANGULO DE SOUTHWICK
NO AP: 145o
NO P: ATE -10o

Question 10

CLASSIFICACAO RADIOGRAFICA (WILSON)

Answer 10

O (PRE DESLIZAMENTO): ALARGAMETNO DA PLACA, AUMENTO DA ALTURA, TORNA-SE LISA, ASPECTO SERRILHADO

I: EPIFISE DESCOLA ATE 1/3 DA LARGURA DO COLO

II: DESLOCA ATE 1/2

III: DESCOLA > 1/2

Question 11

CLASSIFICACAO RADIOGRAFICA DE SOUTHWICK

Answer 11

LEVE: DIFERENCA DE ATE 30o

MODERADO: DIFERENCA DE 30-60o

GRAVE: > 60o

Question 12

LOCAL DE PASSAGEM DO PARAFUSO IN SITU E PRINCIPAL COMPLICACAO

Answer 12

PARAFUSO UNICO
NO CENTRO DA EPIFISE, PERPENDICULAR A PLACA, ANTERIOR AO COLO

COMPLICACAO: MIGRACAO INTRAARTICULAR

Question 13

TTO DE SALVAMENTO É ARTRODESE, QUAL A POSICAO?

Answer 13

20o FLEXAO
ROTACAO NEUTRA
ADUCAO NEUTRA - LEVE

Question 14

INDICACOES DE EPIFIODESE PROFILATICA

Answer 14

ENDOCRINOPATIA
IRRADIACAO PELVICA
<10 ANOS
IRC (OSTEODISTROFIA RENAL)
MORA EM AREAS REMOTAS - DIFICIL SEGUIMENTO

Question 15

COMPLICACOES

Answer 15

ONCF

CONDROLISE (QC - RIGIDEZ, DOR E ATITUDE DE FLEXAO/ABD E RE)