Epidemiologi Flashcards
Vilka fyra typer av epidemiologi finns det?
Deskriptiv - beskriva
Analytisk - orsak
Interventiv - förebyggande insatser på gruppnivå
Klinisk - medicinska behandlingar (t.ex. en grupp träffar fysioterapeut)
Vad är prevalens, incidens och kumulativ incidens?
Prevalens = antalet sjuka i en viss population vid en given tidpunkt
Incidens = antal personer som insjuknar/sammanlagd risktid
Kumulativ incidens = antal personer som insjuknar under en viss tidsperiod / antal personer i populationen som är friska i början av perioden
Hur räknar du ut den relativa riskkvoten? Och vad är absoluta mått?
Sjukdom bland X (exponering) / sjukdom bland Y (ingen exponering)
Absoluta mått är den absoluta jämförelsen mellan två grupper X-Y
När använder man sig av åldersstandardisering?
Då man jämför två populationer som är av olika ålderssammansättning där man ska studera en sjukdom som ökar i incidens med ökad ålder
På så sätt kan man få fram verkliga skillnader mellan populationerna
Vad är SMR och SIR?
SMR = standardized mortality ration SIR = standardized incidence ratio
Observerat antal / förväntat antal
En slags indirekt åldersstandardisering. Applicerar kontrollgruppens incidens på de personår vi har på den exponerade gruppen.
Vad är etiologisk fraktion (EF)? Hur räknar du ut EF för exponerade vs. populationen?
Den andel fall som beror på en viss exponering.
EF bland exponerade = (RR-1 / RR)
EF i populationen = (RR-1 /RR) * f (andelen exponerade av de insjuknade)
Kan EF bli större än 100%?
Ja! Det kan finnas många bidragande orsaker till sjukdom.
T.ex. lungcancer: asbest 25%, rökning 85%, radon 15%, diet 10%, yrke 5% = 140%
Vad är statistisk samvariation?
Att två saker (t.ex. K & S) uppträder till synes beroende av varandra. Men detta betyder inte att det är ett orsakssamband.
K -> S (K är orsak till S)
K S (X är gemensam orsak till K & S)
K
Vad är en kohortstudie? Fördelar/nackdelar?
Utgår från exponering/riskfaktor för sjukdom. Jämför sedan exponerad vs. ej exponerad avseende sjukdomsfall (grupperna ska vara lika).
Fördelar: Nackdelar:
- Mycket information * Tidskrävande
- Ovanlig exponering
- Flera sjukdomar
Vad är en fall-kontrollstudie? Fördelar/nackdelar?
Utgår från fall/sjukdom (ja/nej) och exponering (ja/nej).
Fördelar:
- Sällsynta sjukdomar
- Lång latenstid (kräver annars lång kohort)
- Flera typer av exponering
- Etiskt oproblematisk
Nackdelar:
* Recall bias
Vad är en tvärsnittsstudie resp. longitudinell studie?
Tvärsnitt = exponering och utfall undersöks vid samma tidpunkt (säger inget om orsak)
Longitudinell: information inhämtas vid mer än en tidpunkt (fall-kontroll/kohort)
Ekologisk studie, vad är det?
Studie där man studerar grupper och inte individer, då inte information om sjukdom/exponering på individnivå finns.
Lågt bevisvärde.
Hur kan man uppnå smala CI och varför är detta bra?
Smala CI = närmare sanningen, kan uppnås med större studiepopulationer.
Vad är statistisk styrka (= power)?
Sannolikhet att kunna påvisa en signifikant skillnad om det finns en verklig skillnad, alltså sannolikheten att nollhypotesen förkastas om den är falsk.
Vad är intern validitet?
Uttrycker i vilken grad undersökningen mäter det den är avsedd att mäta.
Hög = mäter det man tänkt sig att mäta. RR samlas kring det sanna värdet. Låg = mäter inte det man tänkt sig att mäta. RR ligger bort från det sanna värdet.