Epidemiologi 1 Flashcards
X -> Y
* Vad kallas X
Vad kallas Y
och däremellan
X kallas exponerande/ förklarande (är bara förklarande om dem påverkar Y)
Y kallas utfall (det man vill undersöka ex sjukdom lycka)
_
Däremellan är det ett orsaksamband (hur stark är den, eller är det något annat än den x som påverkar
X måste ske före y
ja (eller den är bara förklarande om den sker före y)
Varför gör man (epidemiologiska) studier?
- Beskriva mängden “sjukdom” i en population: frekvens och mönster - ex antal hästar som får kolik per år
- skatta samband mellan exponering och utfall som är hälso- relaterade….
…..dra välgrundade slutsatser om kausala samband
Kausalitet =
orsakssamband
utfall kan ex vara:
ex sjukdom, död, tid till dräktighet, friskförklaring, “lycka”
Exponering = riskfaktor = determinant “neutralt” (prediktorer)
-kan vara positiv effekt (förekomst) eller negativ (ex vaccination. dvs skyddande)
begrunda tidsaspekten. kommer exponeringen före utfall/ sjukdom
ja
orsakssamband=
kausalitet
Kausalitet = orsaksamband
vet inte om det hör ihop (jo) men ->
- Utfall kan vara sjukdom, död, tid till dräktighet, friskförklaring, “lycka”
- Exponering = riskfaktor = determinant
– kan vara positiv effekt (förekomst) eller negativ (ex. vaccination – dvs skyddande) - Begrunda tidsaspekten – kommer exponering före utfall/sjukdom?
Olika riskfaktorer/ determinanter / exponeringar
- Infektiösa sjukdomar: Influensa, livsmedelsburna infektioner ex kvarka
- Icke-infektiösa sjukdomar: ökning av defekter hos nyfödda ex missbildning
- Miljöexponering: Bly, tungmetaller, luftföroreningar
- Skador: ökad frekvens mord/dråp
X och Y kan vara nästan vad som hellst (beroende på frågeställningen)
ja
Kausalitet (identifiera faktorerna)
Ta hjälp av kausala diagram för att plocka isär (viktiga) faktorer
(fertilitet hos kor slide)
Determinanter - den epidemiologiska triaden
- Agens
-levande: virus, bakterier, parasiter
-ej levande: fysiska (trauma, värme, stress, strålning) Kemiska (gifter, brister)
____________ - miljö
-vegitation och klimat
-geografiska strukturer
-produktionsform och skötsel (alla DÄ gör olika och ändrar under tidens gång -> svårt att säga om det är fodrets påverkan)
______________ - värd
-ålder
-kön
-ras
(får man kolla när man kollar på studier
________________
Typer av orsak
orsak
- Orsak
-enklast kan vara att tänka på orsaker (kausala samband) som bitar av en paj – när pajen är full så uppkommer sjukdom
-för en del sjukdomar (ex mycket smittsamma infektionssjukdomar) räcker det kanske med exponering för smittämnet för att sjukdom ska uppkomma
-pajen har bara en bit
-för andra sjukdomar kan det finnas många orsaker till varför en del får sjukdomen men andra inte – pajen har flera bitar
_______________
Varför händer Y -> titta på X, flera X
________________–
Varje bit är en faktor, när den är full eller dominant får man Y
Typer av orsaker
* bidragande orsaker /delorsaker
- Bidragande orsaker / delorsaker
*dessa är bitar av pajen
*t.ex. Utfallet hjärt-kärl sjukdom hos människa (Y)
Pil ner- de är förklarande:
-höga kolesterolvärden
-rökning
-brist på motion
-arv
-andra sjukdomar