Épicondylalgie lat Flashcards
Y-a-t-il nécessairement un processus inflammatoire dans les épicondylalgie lat ?
Non.
Qu’est-ce que l’épicondylalgie lat ?
Tendions des tendons, gaines et jonctions musculaires du muscle CERC et autres.
L’épicondylalgie latérale est présente dans ___% de la population.
1-3%.
___% des patients sont des joueurs de tennis.
5-10%.
Cette pathologie touche-t-elle + les hommes ou femme ?
Égal.
Quel est le mécanisme de blessure le + rencontré en clinique ?
Apparition insidieuse et augmentation progressive.
La dysfonction inclue une diminution de ____, des changements ________ et une perturbation du _______ (déficits bilatéraux).
Diminution force
Changements morphologiques
Perturbations du contrôle moteur.
Où se situe la douleur ?
À épicondyle lat et peut parfois irradier dans A-B.
Il y a une augmentation de la douleur avec les activités de ____ et les gestes nécessitant _______.
Préhension
Extension poignet
(poignée porte, serrer main, ouvrirait, sac épicerie).
Comment sont les amplitudes articulaires actives et passives généralement (au coude et poignet) ?
Normales.
Il y a généralement une diminution de souplesse des ______.
Extenseurs du poignet.
Il y a une diminution de force et douleur lors de quels mouvements résisté ?
Extension et DR poignet et supination aussi.
La force de préhension est-elle plus diminuée en flexion ou en extension ?
En extension.
Quels sont les dx différentiels possibles ?
Dysfonction cx avec segment facilité (C5-C6 ou C6-C7) Dysfonction articulaire au coude Instabilité ligamentaire Syndrome tunnel radial Dlr référée patho coiffe.
Il est important de bien évaluer la mobilité ______, même si les amplitudes passives sont complètes.
Accessoires.
L’évaluation de la force de l’extension et DR doit être faite avec A-B en _____.
Pronation.
Pourquoi y-a-t-il plus de problèmes en extension qu’en DR ?
Car c’est ++ le CERC qui est atteint et ne fait pas de DR.
L’évaluation de la force d’extension résiste du 3e doigt doit être faite dans quelle position ?
A-B pronation
Coude extension.
Une diminution de la force de préhension de ____% entre les 2 positions (coude en flexion vs coude en extension) a une bonne sensibilité et spécificité.
8%.
Quelles sont les échelles fonctionnelles ?
PRTEE
MEPI
DASH (Quick DASH)
Quels sont les tx médicaux et chirurgicaux ?
Infiltration cortisone
Infiltration avec autologous whole blood
Injection PRP
Chirurgie.
_____% des pts ne répondent pas au tx conservateur.
10-20%.
