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CHI1045 > Épaule - Partie 3 > Flashcards

Épaule - Partie 3 Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 régions de l’épaule?

A

Région scapulaire

Region deltoid

Région axillaire

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Q

Quelle est un autre nom pour la région axillaire?

A

Région antérieur de l’épaule, fosse axillaire

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Q

Quelle est la forme de la région axillaire?

A

Pyramide tronchée

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4
Q

Comment est formée la région axillaire?

A

Base: la peau du creux axillaire et par la fascia axillaire
Sommet: le canal cervico-axillaire (fente costo-claviculaire) qui est limité par
➢ La clavicule et le muscle subclavier en antérieur
➢ La première côte à l’intérieur
➢ Le processus coracoïde et le bord supérieur de la scapula en postérieur
C’est à ce niveau que commence le pédicule vasculo-nerveux axillaire qui chemine vers le bras.

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5
Q

Quelles sont les parois de la fosse axillaire?

A

• Antérieure / postérieure
• Latérale (externe) / médiale (interne)

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6
Q

Quel est le contenu de la région axillaire?

A

• Artère et veine axillaire
• Ganglions lymphatiques
• Branches terminales du plexus brachial

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7
Q

L’artère axillaire devient quoi en passant sous la clavicule (précisément au niveau du rebord inferieur du grand rond)?

A

L’artère brachiale

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8
Q

Où chemine le plexus brachiale?

A

Chemine par l’aisselle et se dirige vers le bras.

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9
Q

Qu’est-ce qui se retrouve dans la paroi antérieure du fosse axillaire?

A

Le thorax

Muscle grand pectoral

Muscle petit pectoral

Muscle sous-clavier

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10
Q

Par quoi et séparé les deux plans de la parois antérieure de la région axillaire?

A

Fascia clavi-pectoral

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11
Q

Quels muscles sont dans les plans de la région axillaire antérieure?

A

plan superficiel: grand pectoral
plan profond: petit pectoral et sous-clavier

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12
Q

Info du Muscle sous-clavier?

A

Muscle fusiforme peu développé
O: 1er côtes
I: fosse inférieure de la clavicule
Innervation: branche collatérale, nerf sous clavier
Action: abaisseur de l’épaule et inspiration (accessoire), mais s’attrofie graduellement

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13
Q

Info du muscle petit pectoral

A

Petit muscle triangulaire situé sous le grand pectoral
O: parois antérieure du thorax 3-5 côtes
I: processus coracoide de la scapula (avec d’autres muscles, le court biceps, coraco brachiales).
Innervation: branche collatérale (nerf pectoral mediale)
Action: abaisseur du moignon de l’épaule/ omoplate et inspirateur accessoire

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14
Q

Info du grand pectoral.

A

Muscle volumineux, large, aplati et triangulaire

O: clavicule, sternum et côtes
I: extrémité supérieure de l’humérus: côté externe du sillon inter-tuberculaire, lèvre latérale
Innervation: branche colaterale (nerf pectoral)
Action: adducteur et rotation médiale de l’humérus, et inspirateur accessoire.

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15
Q

Qu’est-ce que le sillon intertuberculaire?

A

Lieu où chemine la longue portion du bicep et ou 3 muscles s’insère sur les lèvres de ses pourtours.

Muscle grand dorsal, muscle grand rond et muscle grand pectoral. Les muscles PEDRO. muscle grand dorsal et grand rond s’attache sur le côté intérieur du sillon tandis que l’autre s’attache sur le coté externe.

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16
Q

La paroi postérieure de la région axillaire correspond à ?

A

Région scapulaire

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17
Q

Par quoi est formé la paroi postérieure?

A

La face antérieure du muscle scapulaire,
Du tendon terminale du muscle grand rond,
Du tendon terminale du muscle grand dorsal,
Du chef long du triceps brachial

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18
Q

Quel muscle se retrouve dans la paroi postérieure de la fosse axillaire?

A

Muscle sous-scapulaire

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19
Q

Info du muscle sous-scapulaire.

A

O: partie postérieure/antérieur de l’omoplate (fosse subscapulaire)
I: petit tubercule
Innervation: branche colterale
Action: rotation interne

20
Q

Par quoi est formé la paroi latérale de la region axillaire?

A

La face interne de l’humérus doublée
en avant par le muscle coraco-brachial et le chef court du bicep brachial
en arrière par le chef long du triceps brachial.

21
Q

Qu’est-ce qui se retrouve dans la parois latérale de la région axillaire?

A

Les éléments qui composent le bras: humérus, muscle coraco-brachiale

22
Q

Par quoi est formé la paroi médiale de la région axillaire?

A

La paroi latérale de la cage thoracique recouverte du muscle thoracique.

23
Q

Quelle muscle se retrouve dans la parois médiale(interne) de la fosse axillaire?

A

Muscle dentelé antérieure

24
Q

Info du muscle dentelé antérieure

A

Long muscle, large et mince en quadrilatère

O: jusqu’à la 10e côtés
I: rebord médiale/ rachidien/ spinale l’omoplate
Action: abduction omoplate (mouvement de bascule de la scapula en antérieure), maintient scapula appliquée contre le thorax
Innervation; branche collatérale, nerf thoracique long

Atteinte de ce muscle cause un décollement de l’omoplate

25
Q

Quelles sont les autres contenu de la fosse axillaire?

A

• Artère et veine axillaire
• Ganglions lymphatiques
• Branches terminales du plexus brachial

26
Q

Vrai ou faux? L’artère axillaire est le tronc principal de la fosse axillaire

A

Vrai

27
Q

Qu’est-ce que l’artère axillaire vascularise par ses six branches collatérales?

A

L’épaule et les régions voisines

28
Q

Explique le trajet de l’artère axillaire.

A

fait suite à l’artère subclavière (sous- clavière), au milieu de la clavicule,

et pénètre dans la région axillaire par le canal cervico-axillaire.

Elle se termine au bord inférieur du muscle grand rond en devenant l’artère brachiale.

29
Q

Qu’est-ce que le muscle petit pectoral fait à l’artère axillaire?

A

L’artère axillaire est croisée en X par le muscle petit pectoral, ce qui la divise en trois segments qui sont situés au-dessus, en arrière et au-dessous de ce muscle. Elle constitue l’axe du pédicule vasculo- nerveux axillaire dont les éléments se disposent autour d’elle.

30
Q

Qu’est-ce qui accompagne l’artère axillaire?

A

La veine axillaire

31
Q

Décrit la veine axillaire

A

volumineux tronc veineux (environ un centimètre de diamètre
La veine est située sur la face interne et un peu en avant de l’artère, surtout à la partie supérieure de la région.
Les branches collatérales de la veine axillaire sont les mêmes que celles de l’artère axillaire et elle reçoit en plus la veine céphalique.

32
Q

Ou sont situé les noeuds lymphatiques?

A

dans le tissu adipeux de l’aisselle, habituellement à la face interne de la veine axillaire et de ses branches collatérales.

33
Q

Combien de groupe de ganglions lymphatiques y a-t-il?

A

5

34
Q

C’est quoi des ganglions lymphatiques?

A

Système de cumulation et de drainage de la lymphe qui est un milieu extra cellulaire liquide qui va déverser aux systèmes veineux.

35
Q

Quelle est l’importance des ganglions lymphatiques?

A

Atteinte aux niveaux des ganglions de l’aisselle permet de vérifier l’évolution du cancer du sain pour ajuster le traitement en conséquences.

sont souvent atteints au cours des infections du membre supérieur et sont le siège de métastases*. En effet, la moitié latérale du sein draine vers les nœuds axillaires.

36
Q

Quel est le rôle du plexus brachiale dans la fosse axillaire?

A

Chemine vers l’aisselle et se dirige vers le bras/ innerve le membre supérieure par ses branches

C’est un ensemble des nerfs cervicales qui chemine entre le scalene moyen et antérieur.

37
Q

Explique la formation du plexus brachiale

A

Formé par le regroupement des branches antérieurs des 5,6,7,8e nerfs spinaux/rachidien cervical et 1er nerf spinal thoracique. S’étend de la région antéri-laterale du cou à la région axillaire.

Début des racines du plexus brachial: c4 à c8 avec participation de t1.
Racines se nient pour former les troncs supérieures, moyens et inférieures.
Les troncs se divisent en faisceaux latérales, médiales et postérieures.
Les faisceaux s’unissent pour former les branches terminales périphériques.

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38
Q

Qu’est-ce que représente les racines?

A

les faisceaux nerveux situés au niveau de leur jonction avec la moelle épinière

39
Q

Quelles sont les troncs primaires du plexus brachiale?

A

Troncs primaires au niveau du cou entre les muscles scalène antérieure et moyen.
* Supérieur (C5-6 + participation C4)
* Moyen (C7)
* Inférieur (C8+participation T1)

40
Q

Quels sont les 2 divisions formées par chacuns des troncs?

A

Division antérieure : innerve les compartiments antérieurs des segments du
membre supérieur, c’est-à-dire les muscles fléchisseurs.
Division postérieure : innerve les compartiments postérieurs du membre supérieur, c’est-à-dire les muscles extenseurs.

41
Q

Quelles sont les troncs secondaires(faissaux) du plexus brachiale?

A

formés par l’union des branches des divisions antérieure et postérieure en arrière de la clavicule. Ils pénètrent dans la région axillaire par son sommet, placés sur le côté latéral de l’artère. Au-dessus du petit pectoral, les faisceaux changent de position et ils sont nommés par rapport à l’artère axillaire.

  • Latéral (antéro-latéral), C5, C6 et C7:
    suit la face latérale de l’artère et est composé des branches antérieures des troncs supérieur et moyen.
  • Médial (antéro-médial), C8 et T1:
    croise la face postérieure de l’artère pour se poser sur son côté médial et est formé de la division antérieure du tronc inférieur.
  • Postérieur C5, C6, C7, C8 et T1:
    reste en arrière de l’artère et est formé des divisions postérieures des trois troncs.
42
Q

Décris les branches terminales.

A

formées derrière le muscle petit pectoral par les faisceaux.

faisceau latéral: le nerf musculo-cutané et la racine latérale du nerf médian.

Le faisceau médial: le nerf ulnaire, la racine médiale du nerf médian, le nerf cutané médial de l’avant-bras et le nerf cutané médial du bras.

Le faisceau postérieu: le nerf radial (C5, C6, C7, C8 et T1) et le nerf
axillaire (C5 et C6).

43
Q

Pourquoi les deux racines, latérales et médiales du nerf median se joignent?

A

Les deux racines, latérale et médiale, du nerf médian se joignent et forment une fourche sur la face antérieure de l’artère.

44
Q

Quelles sont les branches mixtes du plexus brachiale?

A

• Radial
• Axillaire
• Musculo-cutané
• Médian
• Ulnaire

45
Q

Quelles sont les branches sensitives du plexus brachiale?

A

• Cutané médial du bras
• Cutané médial de l’avant-bras

46
Q

Quelles sont les fonctions générales des nerfs mixtes?

A

• Nerf axillaire
Abduction + participation à rotation latérale de “l’épaule”
• Nerf radial
Extension du “M.S”. + participe à abduction/adduction de la main
• Nerf musculo-cutané
Flexion avant-bras (épaule et coude) “region brachiale” + participation à la supination
• Nerf médian: nerf de “l’avant-bras”
Flexion main/doigts + participe abduction de la main + opposition
• Nerf ulnaire (nerf de “la main”)
Flexion/extension abduction/adduction des doigts + participe flexion/adduction de la main

CHI1045 (9 decks)

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