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ECOS/Boards C par région > Épaule > Flashcards

Épaule Flashcards

Orthopédie, dx, règle radio et CCGI

1
Q

RENT
(Quelle patho/structure?)

A

Déchirure de la coiffe

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Q

Signe du sillon
(Quelle patho/structure?)

A

Laxité/hypermobilité GH (pathognomonique)

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3
Q

Signe du Touchdown
(Quelle patho/structure?)

A

Capsulite adhésive

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4
Q

Arc douloureux
(Quelle patho/structure?)

A

180°-120° : Lésion du labrum
120°-60° : Lésion AC ou sous-acromial
90° : lésion supra-épineux
60°-0° : Lésion de la coiffe des rotateurs

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5
Q

Grattage d’Apley sup et inf
(Quelle patho/structure?)

A

Capsulite adhésive, syndrome de la coiffe etc (dim de l’ADM ou incapacité).

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6
Q

Rotation interne avec et sans résistance
(Quelle patho/structure?)

A

Lésion du sous-scapulaire

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7
Q

Bear hug 45° et 90°
(Quelle patho/structure?)

A

Déchirure sous-scapulaire (faiblesse, >30% déchiré)

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8
Q

Scarf test
(Quelle patho/structure?)

A

Lésion acromio-claviculaire (séparation, arthrose)

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9
Q

Yochum
(Quelle patho/structure?)

A

Acromio-claviculaire

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10
Q

Hawkins
(Quelle patho/structure?)

A

Coiffe des rotateurs ou acromio-claviculaire

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11
Q

Neer
(Quelle patho/structure?)

A

Conflit sous-acromial

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12
Q

Rotation externe passive
(Quelle patho/structure?)

A

Déchirure complète infra-épineux

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13
Q

Signe de l’abaissement
(Quelle patho/structure?)

A

Lésion du supra-épineux

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14
Q

Canette pleine
(Quelle patho/structure?)

A

Lésion du supra-épineux

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15
Q

Canette vide
(Quelle patho/structure?)

A

Lésion du supra-épineux et accrochage sous-acromial.

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16
Q

Signe du Hornblower

A

Lésion de la coiffe des rotateurs

17
Q

Test du Hornblower
(Quelle patho/structure?)

A

Lésion du petit rond

18
Q

Test de Ludington
(Quelle patho/structure?)

A

Avulsion ou déchirure complète du long chef du biceps

19
Q

Yergason
(Quelle patho/structure?)

A

Ténosynovite bicipitale ou lésion du ligament huméral transverse

20
Q

Test de Speed
(Quelle patho/structure?)

A

Lésion du labrum ou lésion du tendon du biceps.

21
Q

Test de Crank
(Quelle patho/structure?)

A

Lésion du labrum

22
Q

Mise en tension du biceps
(Quelle patho/structure?)

A

Déchirure du labrum (SLAP)

23
Q

Provocation de la douleur
(Quelle patho/structure?)

A

Instabilité de l’épaule

24
Q

Relâchement par surprise
(Quelle patho/structure?)

A

Instabilité de l’épaule

25
Q

SLAP
(Mécanismes de blessure et présentation)

A

Mécanisme :
- Traction lors du lancer
- Compression du long chef du biceps lors d’une chute avec le bras tendu
- Arrachement du long chef (traction)
- Dislocation ant de l’humérus = Bankart
Présentation :
- Claquement, ressaut, instabilité.
- Douleur profonde à l’avant de l’épaule
- Agg : mouvements au dessus de la tête.

26
Q

SLAP
(Référence?)

A

Arthroscopie pour Dx.

27
Q

SLAP
(Tests ortho?)

A
  • Arc douloureux (120°-170°)
  • Mise en tension du biceps
  • Déficit en rot interne (GIRD)
  • Crank et Speed
28
Q

Capsulite adhésive
(Mécanisme et présentation?)

A

Mécanisme :
- Idiopathique
Présentation :
- Main non-dominante
- 3 stades : Douleur, raideur et amélioration (5-10-20).
*Efficacité des tx en stade 1 et 3.

29
Q

Capsulite adhésive
(Tests ortho et ADM?)

A
  • Rot externe limitée –> ABD –> rot interne.
  • Signe du Touchdown
  • ADM actif = Passif
  • Grattage Apley (incapacité)
30
Q

Séparation acromio-claviculaire
(mécanisme et présentation?)

A

Mécanisme :
- Chute direct sur la pointe de l’épaule (trauma direct)
- Chute sur le bras tendu en ABD et flexion (trauma indirect)
Présentation :
- signe du doigt (pathognomonique)

31
Q

Séparation acromio-claviculaire
(tests ortho?)

A
  • Signe de la note de piano
  • Scarf
  • Hawkins
  • Yochum
32
Q

Indicateurs de radiographie de l’épaule (9 critères)

A
  • > 50 ans (40 ans si trauma)
  • Douleur au repos
  • Douleur inexplicable sans antécédent d’imagerie.
  • Non soulagé par 4 semaines de soins conservateurs.
  • Restriction des activités quotidiennes > 4 semaines
  • Douleur pas reproduite à l’examen (non mécanique)
  • Rougeur, masse palpable, acromion de type 3
  • Traumatisme important, Hx d’une 1ère dislocation.
  • Signes neurologiques (perte de sensation, perte de force).
33
Q

Traitement de l’épaule aigue (0 à 3 mois) selon le CCGI (à faire et ne pas faire)

A

Considérer :
- Manipulation CS et TS
- Laser
- Combinaison de chaleur/froid, mobilisation et exercice d’ADM.

Ne pas proposer :
- Tape, Electro, Massage, manip + exercices pour la douleur.

34
Q

Traitement de l’épaule chronique (> 3 mois) selon le CCGI (à faire et ne pas faire)

A

À faire :
- Exercices (renforcement et étirement)
- Manipulation CS et TS
- Laser
- Acupuncture
- Cogestion médicale
- Combiner chaleur/froid, mob et exercices d’ADM

Ne pas proposer :
- Shockwave, tape, electro, massage, manip + exercice pour la douleur.

35
Q

Traitement pour la tendinite calcifiante selon le CCGI

A

Shockwave

ECOS/Boards C par région (5 decks)

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