Épaule Flashcards

1
Q

2 articulations de la ceinture scapulaire

A

acromio-claviculaire
sterno-claviculaire

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2
Q

type articulation S/C

A

synoviale
complexe
en selle

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3
Q

V ou F: le seul lien entre le squelette axial et le membre sup est l’articulation sterno-claviculaire

A

V

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4
Q

mouvements articulation S/C

A

protraction/rétraction clav
abaissement/élévation clav
rotation ant/post clav

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5
Q

forme surfaces articulaires S/C

A

clav.: concave ant-post / convexe sup-inf
sternum: concave sup-inf / convexe ant-post

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6
Q

caractéristiques capsule S/C

A

lâche inf
plus épaisse ant-sup

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7
Q

4 fonctions disque S/C

A
  1. sépare en 2 cavités
  2. augmente congruence
  3. transfert forces (absorbe)
  4. prévient luxations sup/méd
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8
Q

ligaments articulation S/C

A

interclaviculaire
sterno-claviculaire ant / post
costo claviculaire (avec partie ant et partie post)

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9
Q

orientation lig costo-clav (S/C) + mouv qu’il limite

A

ant: vers haut / lat
post: vers haut / méd
+ transl vers haut

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10
Q

orientation lig sterno-clav + mouv qu’il limite

A

vers haut / lat
+ transl ant-post

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11
Q

seul lig extrinsèque S/C

A

costo-clav

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12
Q

mouv limité par lig interclaviculaire + rôle

A

abaissement partie distale clav (thus protège vaisseaux)
limite glissement sup partie sternale clav

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13
Q

rôle lig S/C

A

renforce capsule + limite transl ant-post

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14
Q

rôles lig costo-clav

A

limite transl / élévation clav (sternale et distale)
limite transl méd clav sternale (post)
glissement / roulement partie sternale en élévation

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15
Q

type articulation A/C

A

synoviale
complexe
plane

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16
Q

mouvements articulation A/C

A

bascule ant / post scapula
rotation méd (int)/ lat (ext) scpaula
rotation sup / inf scapula

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17
Q

rôles A/C

A
  1. transmettre forces
  2. augmenter mouv membre sup
  3. cavité glén alignée avec tête hum
  4. garder contact scapula-thorax
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18
Q

inclinaison des surfaces articulaires A/C

A

entre 16 et 36 deg (surfaces planes et un peu concaves/convexes)

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19
Q

V ou F: le disque articulaire de A/C est absent chez 30% des gens

A

F (présent chez 30%)

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20
Q

ligaments de A/C

A

conoide
trapèzoide
acromio-clav (seul intrinsèque)

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21
Q

La capsule articulaire de A/C est (…) et (…) et renforcée par les lig (…)

A

mince
faible
acromio-clav

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22
Q

rôle lig acromio-clav

A

limite mouv ant clav distale

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23
Q

2 muscles qui renforcent lig acromio-clav (sup)

A

deltoide
trapèze sup

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24
Q

rôles lig coraco-clav (conoide et trapèzoide)

A

stabilité sup-inf / rot clav
permettent rot post clav + rot sup scapu
limitent transl méd scapu
limitent rot sup scapu
con = limite transl sup distal
trap = limite transl post

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25
Q

lig propres à scapula

A

coraco-acromial
transv sup scapula
spinoglénoidien

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26
Q

structures qui forment arche coraco-acromiale

A

lig coraco-acromial
processus coraco
acromion
articulation A/C

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27
Q

contenu espace sous-acromial

A

bourse subacromiale / subscap
tendon coiffe rotateurs
long chef biceps

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28
Q

mouvement entre scapula et thorax (articulation S/T)

A

glissement (mouvements de cette articulation résultent des combinaisons de mouv en S/C et A/C)

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29
Q

quel type de chaîne est formé par articulation CS

A

fermée

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30
Q

quelle est l’articulation fonctionnelle

A

scapulo-thoracique

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31
Q

position / orientation normale scapula

A

rot méd 30 deg (frontal)
rot haut 5-10 deg (from épine) ou 2-3 deg (from bord vert)
bascule ant 10-15 deg
60 deg from clavicule

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32
Q

V ou F: la scpaula s’étend de la 2 à la 12e côte

A

F (2 à 7e)

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33
Q

mouv CS (total)

A

protraction / rétraction
élévation / abaissement
rot vers haut / bas

34
Q

Quelle articulation représente bcp de différences inter-indiv, mouv qui maintiennent contact scapula-thorax et assure la stabilité de la cavité dans les mouv humérus

A

A/C

35
Q

déf tiping scapula + muscles affectés

A

bascule ant exagérée
+ faiblesse trapèze / raccourcis petit pecto

36
Q

déf winging scapula

A

rot méd exagérée

37
Q

contribution de chaque articulation pour rot haut CS

A

50% S/C et 50% A/C

38
Q

position axe rot haut CS

A

bouge (début = S/C et fin = A/C)

39
Q

contribution S/C et A/C protraction et rétraction CS

A

S/C: protraction / rétraction clav
A/C: rot méd / lat scapula

40
Q

contribution S/C et A/C élév et abaissement CS

A

S/C: élév / abais clav
A/C: bascule ant / post

41
Q

type articulation G/H

A

synoviale
simple
sphérique

42
Q

structures associées à articulation G/H

A

bourrelet gléno
tendon long biceps
bourse subacromiale
bourse subscapulaire
lig coraco-hum
lig gléno-hum

43
Q

V ou F: l’articulation G/H sacrifie congruence pour mobilité MI

A

V

44
Q

surface articulaire cavité glén

A

concave (courbure + grande vertical)
vers sup / ext / ant
allongée vertical
recouverte par labrum
orientation dépend de position / forme scapula

45
Q

forme et emplacement bourrelet

A

en coin
sur ccôtés cavité gléno (+ profonde)
communique avec capsule

46
Q

rôles labrum

A
  1. augmente profondeur cavité (50%)
  2. dissipe forces de contact
  3. augmente stabilité (déchir = diminu stab de 20%)
  4. augmente surface cavité
  5. protège bords osseux
  6. contrôle mouv transl tête hum
47
Q

surface articulaire tête humérale

A

convexe (1/3 sphère)
2x + grosse que cavité
vers sup / int / post

48
Q

angle col anato tête hum

A

135 deg vers sup
30 deg rétro

49
Q

Effet diminution angle rétro tête hum

A

augmente rot méd
diminue rot lat

50
Q

V ou F: la position congruence max de capsule G/H est ADD horizontale

A

F (ABD + rot lat)

51
Q

V ou F: la capsule permet une séparation de 2.5 cm (max) en légère ABD

A

V

52
Q

forme / emplacement capsule G/H

A

bords cavité gl / bourrelet vers col anato
en entonnoir

53
Q

partie plus lâche de capsule G/H

A

ant-inf

54
Q

structures qui s’attachent dans capsule G/H + ouvertures

A

ouv pour tendon biceps + bourse subscapu
insertion tendons coiffe

55
Q

lig articulation G/H

A

gléno-hum
coraco-hum

56
Q

rôles lig coraco-hum (ant et post)

A

limite rot lat à 0 deg ABD
limite transl sup
stabilité inf

57
Q

rôle lig G/H sup

A
  • stablité ant/inf
  • comble espace insertion supra-épi / subscapu avec lig coraco-hum et capsule
58
Q

rôle lig G/H moy

A
  • stabilité ant bras entre 0 et 60 deg
    + absent chez 30% des gens
59
Q

rôle lig / complexe G/H inf

A

stabilité over 45 deg ABD:
- inf limite transl inf à 90 deg ABD
- post limite transl post à 90 deg ABD + rot méd
- ant limite transl ant à 90 deg ABD + rot lat

60
Q

2 bourses G/H

A

subacromiale (subdelto)
subscapu

61
Q

distance normale acromio-humérale

A

1.5 cm

62
Q

facteurs anato qui peuvent modifier espace sous-acro

A
  • pente / forme acromion
  • excroissance osseuse acromion
  • ostéophytes acromio-clav (excroissance artic)
  • tête hum + grosse
  • lig coraco-hum + épais
63
Q

mouvements qui modifient espace sous-acromial

A
  • transl ant / sup tête
  • mauvaise bascule post scap
  • dim rot haut scap
64
Q

angle stabilité statique G/H + résultante de quelles forces

A

0 deg ABD
F gravit et F intervalle coiffe (lig c-hum et g/hum sup + capsule)

65
Q

facteurs responsables de stabilité statique G/H

A
  1. pression nég
  2. capsule sup
  3. lig c-hum et g-hum sup
  4. inclinaison cavité
  5. supra-épineux si F passive
66
Q

facteurs responsables stabilité dynamique G/H

A
  1. géométrie surfaces
  2. F passives capsulo-lig-labrum
  3. mobilisateurs et stabilisateurs
  4. F friction + gravité + réaction articulation
67
Q

géométrie surfaces G/H qui participent à stabilité dyn

A
  • ratio tête / cavité
  • orientation cavité
  • rétroversion tête
68
Q

stabilisateurs et mobilisateurs G/H

A
  • coiffe = limite transl ant/post et sup/inf
  • deltoide = limite transl sup/inf
  • long biceps = limite transl sup/inf et ant
69
Q

le vecteur créé par (…) et (…), (…), (…) sont presque parallèles thus rot presque parfaite de la tête

A

deltoide
infra-ép
petit rond
subscap

70
Q

principaux facteurs qui prédisposent à luxation G/H

A
  • rétroversion excessive
  • bascule ant cavité
  • faiblesse coiffe
71
Q

déf rythme scapulohuméral (RSH)

A

combinaison d’articulations néc pour amplitude totale thus chaîne fermée qui implique mouv A/C et S/C en plus du G/H

72
Q

3 choses possibles grâce au RSH (combinaison mouv)

A
    • amplitude sans modifier stabilité
  1. maintien relation tension-longueur des msucles
    • congruence par maintien relation cavité - tête
73
Q

angles 3 phases du RSH pour flexion / ABD

A
  1. initiation = 0
  2. 0 à 30/45 abd et 60 flex
  3. from étape 2 à amplitude full
74
Q

rot haut CS = tension des lig coraco-clav permet couplage entre (…) et (…)

A

rot haut scapula
rot post clav

75
Q

rot scapula résultante de flex / abd

A

flex = méd
abd = lat

76
Q

qu’est-ce qui cause bascule post scap en élév bras (flex et abd)

A

muscles qui créent mouv A/C

77
Q

Facteurs qui influencent RSH

A
  1. résistance ext (poids main)
  2. exéc mouv
  3. variation anato interindiv / position scap repos
  4. pathologies
  5. débalancement muscu
78
Q

Impact variation RSH

A
  • stabilité dyn modifiée
  • dist acro-hum diminuée (+ rique blessure)
79
Q

Muscles qui doivent être souples pour mouv scapula / humérus

A

élévateur scap
grand dorsal
pectoraux
grand rond
infra-ép
subscap

80
Q

4 territoires cutanés épaule

A
  1. axillaire
  2. cut méd bras
  3. 2e intercostal
  4. supra-clav
81
Q

structures qui innervent CS

A

accessoire et plexus brachial

82
Q

Ratio RSH humérus-CS

A

2:1 (humérus 120 deg et CS 60 deg)