Coude Flashcards
orientation et forme capitulum (condyle hum)
convexe
vers ant / inf
cartilage au centre
rôle fossette radiale
reçoit tête R pendant flexion
rôle fossette coronoidienne
recoit processus coronoide en flexion + peut être perforée
rôle fosse olécranienne
reçoit olécrane en extension
forme incisure trochléaire (U)
concave haut-bas
convexe M-L
entre processus coronoide et olécrâne
cartilage en continu à incisure R
quelle partie de la tête R est plus large?
ant et intérieur
forme de cuule radiale et raison
ovale pour faciliter pro / supination
nb de caspules a/n coude
1 capsule / cavité articulaire (synoviale) pour H/U + H/R + R/U sup
quels muscles s’attachent sur capsule coude
ant = brachial
post = triceps + anconé
caractéristiques capsule coude
lâche et minc en antéro-post (pour flex / ext)
sur quelle partie du R s’attache la capsule
lig annulaire
nerfs qui innervent capsule
radial / ulnaire / médian / musculo-cutané (C5-C8)
caractéristiques membrane synoviale
attache sur bords cartilages
culs de sac ant / inf / R-U / post
plis synoviaux R/H
qu’est ce qui sépare membrane synoviale et capsule et à quels endroit
coussins adipeux dans fosse radiale / olécrânienne / coronoidienne
caractéristiques pads graisseux / adipeux
extrasynovial
amortit contacts os. en flex / ext
situé dans fosse rad / olécr / coron
rempli fosse olécr en flex
rempli fosses rad / corono en ext
à quel endroit il peut y avoir un ménisque
huméro-radial
principales bourses coude
olécrânienne (sous-cut + subtend + intratend)
du nerf ulnaire
bicipito-radiale (entre tendon biceps et tib radius)
forces sur n. ulnaire en flexion
tension + compression (retinaculum fléch) + cisaillement (glis dans gouttière)
impact orientation trochlée / incisure trochléaire sur flexion
retarde rencontre entre processus corono et fosse
effet sur stabilité en extension et ce qui la crée
contact R et H = contact entre toutes les surfaces = augmente stabilité
effet sur surface contact si MEC (ex. pousser objet lourd)
augmente surface contact
v ou f: vlagus physio plus grand chez les hommes
F (femmes)
qu’est-ce qui cause valgus physiologique?
- angle gorge trochlée (post vers ext)
- projection + basse en médial de la trochlée
importance hyperextension chez certaines personnes
paraplégique (bloquer bras) = rôle fonctionnel
v ou f: olécrâne + profond dans fosse pour femme = + d’hyperextension
V
quelle position de l’avant-bras permet une plus grande flexion?
supination
c’est quoi la coaptation longitudinale?
le maintien du contact entre R / H / U qui empêche la luxation du coude (surtout en ext) / traction longit (porter objet lourd) / compression longit chute en ext)
facteurs (structures) qui font coaptation longitudinale
- capsule
- lig collatéraux
- lig annulaire
- membrane interosseuse
- triceps
- biceps
- brachial
- brachio-radial
- muscles épitrochl / épicondyl
facteurs résistance osseuse pour coaptation en résistance à compression longitudinale
- tête radiale
- processus corono
- capitulum
- trochlée humérale
à quel moment la membrane interosseuse intervient dans résist compression longit (coaptation)
si fracture / ablation tête radiale
facteurs (structures) coaptation en flexion
radius = lig annulaire (prév luxation par traction biceps)
ulna = triceps + brachial
facteurs stabilité varus
LCR
muscles extenseurs
structures osseuses
capsule lat
facteurs stabilité valgus (90 degrés de flexion)
LCU (partie post)
structures osseuses
capsule méd
fléchisseurs poignet / doigts
facteurs stabilité valgus (0 degrés flexion)
LCU (ant)
structures osseuses (tête R / olécrâne)
capsule méd
fléchis poignets / doigts
structures à risque en stress excessif en ext (extension aug jusqu’à brake)
butée osseuse bec - fosse olécranienne
tension capsule ant
résistance muscles fléchisseurs
structures à risque à tress escessif compression
tête R
processus coronoide
endroit de la membrane interosseuse avec ouverture pour vaisseaux ant vers post
inf tub R 1/3 prox membrane
rôles membrane interosseuse
augmente surface d’insertion des muscles
empêche écartement / glissement R et U
réduit stress sur artic H/R
orientation fibres membrane interosseuse (ant) + rôle
en bas / int = empêche migration R vers le haut
orientation fibres membrane interosseuse (post) + rôle
vers haut / int = empêche migration vers bas R
rôle corde oblique prox
prévenir sépar R et U
partie de la R/U moyenne qui stabilise R/U distale chez 40% des gens
corde oblique proximale
quelle structure prox empêche fract tête R par force compression en distal
membrane interosseuse (majorité de la force au R en distal dim en prox)
orientation interligne R/U inf
souvent vers bas / int + des fois vertical + rarement bas / un peu ext
ligaments + muscles responsables de stabilité R/U prox
annulaire / carré / corde oblique / membrane inteross
+ biceps (coude ext) / rond pronateur (maintient contact tête R et capitulum)
ligaments et muscles responsables stabilité R/U inf
membrane interosseuse / lig triangulaire / capsule / R/U pal et dors + carré et rond pronateur / anconé / ext U
position congruence max R/U inf
position neutre (surface contact + grande)
4 conditions pr mouv pro-supination
- type des articulations / structures articulaires
- R courbé en lat et u en post
- tête R un peu ant incisure R de U
- forme ovoide tête R (+ longue en sagittal)
dans quelle position le lig triangulaire est tendu
partie post en pron / partie ant en supination
bandes de la membrane interosseuse qui sont des stabilisateurs isométriques
bandes centrales + accessoire + oblique distale
bandes de la membrane interosseuse qui changent de longueur (thus tension selon position avant-bras)
oblique prox + accessoire dorsale oblique
5 parties de la membrane interosseuse
- bande centrale (CB)
- bande oblique distale (DOB)
- bande accessoire dorsale oblique
- bande accessoire (AB)
- corde oblique prox
description safe zone
partie de la tête R qui ne s’articule pas avec l’U thus cartilage + mince (ant en pron / post en sup / lat en neutre)
compensations si perte mouv sup / pro
ABD /ADD épaule
mouvement synergistes sup / pro
supination + flexion
pronation + extension
ordre amplitudes fonctionnelles flex / pro / sup
flex (3-120) overall + gr que pro / sup (50)
dans quelle position on ne met pas de plâtre et pq
pronation complète pcq attaches membrane + proches = raccourcissement
impact d’une fracture au 1/3 prox R + prox rond pronateur
supinateurs ne sont pas compensés par pronateur = décalageentre les os important (thus plâtre en sup full)
impact fracture dit au rond pronateur
décalage réduit car pronation distale = carré pron only et supinateur contrée en prox (thus plâtre en neutre)
v ou f: épaule ne peut pas compenser sup / pro pour tourner clé ds porte
v
différence entre visser précision / force
précision = avant-bras seulement
force = stabil par coude en flex + épaule en ADD
participation du biceps dans flexion coude selon position avant-bras
sup = tjrs actif
pro = un peu si rapide / résisté
neutre = si rapide / résisté
quel chef du biceps participe le +
long
quel muscle extenseur participe à stabil pour geste de tourner poignée de porte
triceps (prévient flexion du biceps pour garder coude à 90) + stabil en chaîne fermée
à quel moment le biceps aide le supinateur en sup
si mouvement résisté (coude étendu) ou si mouv rapide / résisté (coude fléchi)
position étirement max long chef biceps
pronation + ext coude et épaule
