Épaule Flashcards
De quels 3 os est composée l’épaule?
1) Humérus
2) Omoplate
3) Clavicule
Donner les 5 articulations de l’épaule et le type d’articulation dont il s’agit.
Articulation sterno-claviculaire (en selle)
Articulation acromio-claviculaire (arthrodie)
Articulation scapulo-humérale (énarthrose)
Articulation scapulo-thoracique (syssarcose)
Articulation subcoraco-acromiale (syssarcose)
Donner les structures de l’articulation scapulo-humérale. (6)
1) Capsule
2) Membrane synoviale
3) Labrum (ou bourrelet glénoïdien)
4) Ligaments gléno-huméraux (qui sont des épaississements de la capsule articulaire)
5) Ligament coraco-huméral
6) Bourse sous-accromiale
De quelle articulation de l’épaule dit-on que c’est un non-sens au point de vue anatomique?
Scapulo-thoracique
Quels sont les muscles de la région scapulaire de l’épaule? (4)
1) Le supra-épineux
2) L’infra-épineux
3) Le petit rond
4) Le grand rond
Quel est le muscle de la région deltoïdienne de l’épaule?
Le deltoïde
Quels sont les muscles de la région axillaire de l’épaule? (6)
1) Sous-clavier
2) Grand et petit pectoral
3) Court chef biceps
4) Muscle coraco-brachial
5) Dentelé antérieur
6) Sous-scapulaire-tendons
(G.D.-G.R.-L.Triceps)
Quel est le seul muscle dans la fosse supra-épineuse?
Le supra-épineux
Quels sont les muscles de la fosse infra-épineuse?
1) Infra-épineux
2) Petit rond
3) Grand rond
Quels sont les 4 muscles de la coiffe des rotateurs?
1) L’infra-épineux
2) Le supra-épineux
3) Le petit rond
4) Le sous-scapulaire
La majorité des muscles autour de l’épaule sont innervés par des branches collatérales du plexus brachial sauf deux. Lesquels?
Le petit rond et le deltoïde qui sont innervés par une branche terminale, le nerf axillaire.
Où le muscle sous-scapulaire origine-t-il?
Quelle est son insertion?
Origine: Fosse antérieure de l’omoplate
Insertion: Tubercule mineur de l’humérus
Que délimite l’épine de l’omoplate?
Les fosses infra et supra-épineuses
Quelle est l’origine et l’insertion du supra-épineux?
Origine: Fosse supra-épineuse
Insertion: Tubercule majeur de l’humérus
Quelle est l’origine du muscle infra-épineux et son insertion?
Origine: 2/3 interne de la fosse infra-épineuse
Insertion: Tubercule majeur de l’humérus
Quels sont les autres noms des muscles petit rond et grand rond?
Teres minor et teres major
Quelles sont les fonctions du muscle supra-épineux?
Stabilisation et abduction du bras
Nommer les muscles de l’épaule à l’image.
Donner les origines et l’insertion du deltoïde.
Origines: Clavicule + acromion + épine de l’omoplate
Insertion: Face latérale de l’humérus
Donner l’origine et l’insertion du petit rond.
Origine: Fosse infra-épineuse latérale
Insertion: Tubercule majeur de l’humérus
Donner l’origine et l’insertion du grand rond.
Origine: Fosse infra-épineuse
Insertion: Pourtour du sillon intertuberculaire
Par quoi sont séparés le grand et le petit tubercule de l’humérus?
Par le sillon intertuberculaire
Quelles sont les actions de l’infraépineux? (2)
1) Rotation latérale du bras
2) Abduction de l’omoplate lorsque le bras est stable
Quelle est l’action du petit rond?
Rotation latérale de l’humérus
Quelles sont les actions du grand rond?
1) Rotateur interne du bras
2) Adducteur de l’épaule
Est-ce que la coiffe des rotateurs permet l’adduction?
Non, ce sont tous des rotateurs
Quels mouvements permet le deltoïde?
Tous les mouvements (abduction, rotation interne et externe, flexion et extension du bras), sauf l’adduction
Pourquoi est-ce que ça s’appelle la coiffe des rotateurs?
Parce qu’ils “coiffent” l’humérus (ils donnent un fresh new fade à l’humérus)
Par quoi est délimité le triangle des ronds?
Par les muscles grand et petit ronds.
Quels espaces forme le triangle des ronds et que contiennent ces espaces?
Les espaces axillaires.
1) Espace axillaire latéral: nerf axillaire, artère circonflexe humérale postérieure
2) Espace axillaire inférieur: nerf radial, artère brachiale profonde
Pourquoi le triangle des ronds est-il important?
C’est un repère important pour la chirurgie.
Comment se nomme la région antérieure de l’épaule (l’aisselle)?
La fosse axillaire
Pourquoi la fosse axillaire est-elle importante? (3)
Elle contient notamment:
1) La veine et l’artère axillaire (qui deviendra l’artère brachiale)
2) Des ganglions lymphatiques
3) Les branches terminales du plexus brachial
Quelles sont les 4 parois de la fosse axillaire?
Postérieure, antérieure, latérale, médiale
De quoi est constituée la paroi antérieure de la fosse axillaire?
Du thorax, soit des muscles de la paroi thoracique
Donner les origines et l’insertion du grand pectoral.
Origine: Clavicule, sternum et côtes
Insertion: Portion externe du sillon intertuberculaire de l’humérus
Quels sont les 3 muscles qui s’insèrent au pourtour du sillon intertuberculaire de l’humérus?
Le grand dorsal (à l’image en bleu) et le grand rond sur la partie médiale
Le grand pectoral sur la partie latérale
Par quoi le grand pectoral est-il innervé?
Par une branche collatérale du plexus brachial
Quelles sont les actions du grand pectoral?
Rotateur médial et adducteur du bras
Quelles sont les origines et l’insertion du petit pectoral?
Origine: Côtes 3 à 5
Insertion: Processus coracoïde de la scapula
Quels sont les 3 muscles qui s’attachent sur le processus coracoïde de la scapula?
1) Le petit pectoral
2) La courte portion du biceps
3) Le coracobrachial
Quelle est l’action du petit pectoral?
Il abaisse l’épaule (ou l’omoplate)
Qu’est-ce qui innerve le petit pectoral?
Branche collatérale du plexus brachial
Quelle est l’origine et l’insertion du muscle sous-clavier?
Origine: 1ère côte
Insertion: Sous la face inférieure de la clavicule
Quelle est la fonction du muscle sous-clavier?
Évolutionnairement: respirer. Maintenant il s’atrophie et sert à rien. (Aussi il est innervé par branche collatérale du plexus brachial).
De quoi est composée la paroi médiale de la fosse axillaire?
Du thorax et du muscle dentelé antérieur
Quelle est l’origine et l’insertion du dentelé antérieur?
Origine: Côtes 1 à 10
Insertion: Bord médial de l’omoplate (à l’image)
Quelle est l’action du dentelé antérieur?
L’abduction de l’omoplate
Que peut provoquer une atteinte du dentelé antérieur?
Un décollement de l’omoplate
Qu’est-ce qui constitue la paroi postérieure de la fosse axillaire?
Le muscle sous-scapulaire
Quelle est l’action du muscle sous-scapulaire?
Rotateur interne du bras
(et adducteur du bras selon wikipédia)
Qu’est-ce qui innerve le muscle sous-scapulaire?
Une branche collatérale du plexus brachial
Qu’est-ce qui constitue la paroi latérale de la fosse axillaire?
Le bras (c’est-à-dire l’humérus et les muscles du bras)
Pourquoi la fosse axillaire est-elle importante?
C’est la région de passage des structures vasculo-nerveuses du cou et du thorax vers le membre supérieur.
Il y a passage de l’artère sous-clavière, de la veine sous-clavière et des nerfs du plexus brachial.