Avant-bras et main VI Flashcards
Quels sont les muscles qui originent à la face dorsale de la main?
Il n’y en a pas
Quels tendons retrouve-t-on à la face dorsale de la main? (5)
1) Long extenseur du pouce
2) Extenseur commun des doigts
3) Extenseur propre de l’index
4) Extenseur propre du V (petit doigt)
5) Tendons extenseurs pour le poignet
Y a-t-il du tissu sous-cutané à la face dorsale de la main?
Oui, un peu.
À la face dorsale de la main, il y a, entre les tendons du côté ulnaire (entre le 4 et 5 et entre le 3 et 4), des ____________________ entre les tendons extenseurs.
jonctions tendineuses
Vrai ou faux? Au niveau de chacun des doigts (index à l’auriculaire), l’anatomie est similaire à la face dorsale des doigts.
Vrai
Quelles sont les structures osseuses que l’on retrouve dans chacun des doigts (excluant le pouce)?
On retrouve dans chacun des doigts, 3 phalanges (distale P3, Moyenne P2, proximale P1) et les métacarpes.
À la face dorsale de la main, au niveau des métacarpes, il y a un muscle interosseux de ____________(1) et un muscle lombrical en _________(2)
1) chaque côté
2) radial.
Au niveau de l’articulation métacarpophalangienne, quel est l’unique tendon que nous retrouvons en dorsal?
Tendon du muscle extenseur commun des doigts
À part le muscle extenseur commun des doigts, les tendons et les muscles intrinsèques se localisent _____________ par rapport au mouvement de l’articulation.
palmairement
Les tendons et les muscles intrinsèques se localisent palmaires par rapport au mouvement de l’articulation (à part le long extenseur).
À la face dorsale, lorsque nous cheminons distalement aux métacarpes, on retrouve un amalgame de fibres tendineuses qui s’anastomosent entre les fibres des muscles ___________(1) et __________(2) pour donner une anatomie complexe qui produit l’extension combinée des articulations _______________________________________________(3)
1) intrinsèques
2) extrinsèques
3) interphalangiennes proximales et distales.
Expliquer la disposition des tendons à la face dorsale du doigt, distalement aux métacarpes.
1) Au niveau de la phalange proximale: mélange de fibre entre les muscles intrinsèques et l’extenseur commun.
2) Par la suite, il y a division entre un tendon (tendon central) qui vient s’insérer à la base de la 2ième phalange et qui est responsible de l’articulation interphalangienne proximale.
3) Ensuite, il y a des bandelettes latérales de chaque côté qui contournent l’articulation IPP pour venir former sur la phalange moyenne le tendon terminal qui vient s’insérer à la phalange distale. C’est ce tendon terminal qui est responsible de l’extension de l’articulation interphalangienne distale.
Pour l’articulation _____________________, seulement l’extenseur commun est responsable de l’extension.
métacarpophalangienne
Pour l’articulation métacarpophalangienne, seulement l’extenseur commun est responsable de l’extension.
Pour l’IPP et l’IPD, ce sont les tendons des muscles __________________________________ qui font l’extension.
intrinsèques et extrinsèques combinés
Les trois articulations des doigts procurent beaucoup de movement en ____________________
flexion et en extension.
Quelles structures retrouve-t-on pour stabiliser les articulations des doigts?
1) De chaque côté des ligaments collatéraux
2) Des plaques palmaires
À quoi servent les plaques palmaires?
Elles empêchent l’hyperextension des doigts.
À quoi servent les ligaments collatéraux?
Les ligaments collatéraux servent à empêcher les mouvements des doigts en valgus ou varus (ou plus simplement dit, en déviation ulnaire ou radiale).
De quel côté des doigts y a-t-il des ligaments collatéraux au niveau métacarpien?
Des deux côtés, palmaire et dorsal.
Au niveau des métacarpes, entre quelles structures s’étendent les ligaments collatéraux?
Entre les métacarpes et les phalanges proximales
Au niveau des métacarpes, on retrouve les muscles ____________________________________(1) qui se localisent à la face palmaire de l’articulation métacarpophalangienne. Plus superficiellement, on retrouve les tendons des _____________________________________(2), qui sont des tendons extrinsèques qui cheminent dans les gaines synoviales.
1) intrinsèques, lombricaux et interosseux
2) fléchisseurs superficiel et profond
Le tendon du fléchisseur superficiel des doigts est ____________(1) au niveau de la main et par la suite devient _________(2) pour s’attacher sur la _________________________________(3)
1) superficiel
2) profond
3) phalange moyenne en palmaire.
Où retrouve-t-on les poulies annulaires?
Sur la phalange proximale et moyenne
Où retrouve-t-on les poulies cruciformes?
Près des articulations
Expliquer la particularité de la partie terminale des tendons du fléchisseur superficiel des doigts.
Dans la région proximale du doigt, le tendon du fléchisseur superficiel se divise en 2 bandelettes (une radiale, une ulnaire). Elles se séparent et font une rotation d’environ 90 degrés pour s’attacher de chaque côté de la phalange moyenne par l’ouverture qu’on appelle le chiasma de Camper.
Le tendon du fléchisseur profond des doigts passe ____________________________ du fléchisseur superficiel.
à travers des deux bandelettes
(à l’image, les deux bandelettes du fléchisseur superficiel sont en bleu)
Tendons de l’appareil extenseur: très minces et très près des structures osseuses. Après des fractures des doigts, il y a souvent des ___________ entre l’appareil extenseur et l’os.
adhérences
