Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

DC-locomoteur > Épaule > Flashcards

Épaule Flashcards

1
Q

Structures faisant partie du conflit sous-acromial

A
  • tête humérale
  • ligament coraco-acromial
  • acromion

coincent les muscles suivant:

  • longue portion du biceps brachial
  • supra-épineux
  • infra-épineux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nommer les muscles de la coiffe des rotateurs et leur mouvement associé

A

en ant: le sous-scapulaire –> rotateur interne
en lat: le sus-épineux –> abducteur de l’épaule
en post: le infra-épineux et le petit rond –> rotateur externe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nommer les 4 articulations de l’épaule

A

sterno-clavo
acromio-clav
gléno-hum
scapulo-thoracique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Par quels mécanismes un muscle ou un tendon peut provoquer de la dlr?

A

compression, contraction et/ou étirement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Par quels mécanismes une capsule articulaire peut provoquer de la dlr?

A

étirement ou compression (+ rare) pas de propriétés contractile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Par quels mécanismes une bourse peut provoquer de la dlr?

A

compression uniquement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle partie de la capsule articulaire de l’épaule est mise en tension avec les mvt suivant?

  • extension
  • abduction
  • RI à 90° d’adb
A
  • extension: antéro-supérieure et antérieure
  • abduction: partie inférieure
  • RI à 90° d’adb: partie antéro-inférieure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle partie de la capsule articulaire de l’épaule est mise en tension lorsquon lance une balle?

A
  • ABD et RE au début –> capsule antéro-inf

- flexion et RI –> capsule postérieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel est l’intérêt de faire des mouvements passifs?

A

éliminer la contraction des muscles AGONISTES au mvt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est l’intérêt de faire des mouvements résistés?

A

isoler les muscles agonistes et stabilisateurs au mouvements et élimine la tension sur les structures non-contractiles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Une patiente se présente et lors de l’évaluation elle a une dlr à la flexion résistée, vers quel dx cela nous oriente?

A

atteinte musculo-tendineuse des fléchisseurs de l’épaule–> atteinte ligamentaire, bourse ou capsule = moins probable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

À cmb de ° la scapula commence à contribuer au mvt de l’épaule?

A

60° de flexion
90° d’ABD

si avant –> atteinte G/H ipsi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Si on a une atteinte de l’articulation gléno-humérale, la contribution de la scapula se fera…

A

plus tôt pour compenser le déficit du mouvement et retarder l’apparition de la dlr. On voit alors une élévation exagérée de l’omoplate et de la ceinture scapulaire ipsi à la lésion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qui sont les patients plus susceptibles à l’instabilité et aux luxations G/H

A

les plus jeunes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vers quelle âge surviennent les blessures de la coiffe?

A

35-45 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vers quelle âge survient la capsulite?

A

40-70 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

À quoi sont plus à risque les sportifs qui pratiquent un sport de contact?

A
  • entorse acromio-claviculaire
  • luxation
  • déchirure de la coiffe
  • tendinopathie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Les mouvements extrêmes de RI et RE mettent plus à risque de quoi?

A

instabilité, luxation GH, tendinopathie ou déchirure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Les mouvements/ travaux répétés avec élévation de l’épaule mettent à risque de quoi?

A

tendinopathie, déchirure et bursite sous-acromiale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Si la dlr est du côté dominant, vers quoi cela nous oriente?

A

un problème de surutilisation ou tendinopathie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

FDR d’hyperlaxité G/H

A

ATCD de luxation gléno-hum

Mx du collagène –> Marfan, Ehler-Danlos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

FDR de capsulite rétractile

A

DB, hyperT4, AVC ancien, hypertrigly, parkinson, mx rhumatismale comme une PAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

FDR d’atteinte tendineuse

A

trauma ancien et tendinopathie de la coiffe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

FDR d’arthrose A/C

A

entorse, luxation A/C ancienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Dlr suite à une crise convulsive, à quoi pense-t-on?

A

Luxation postérieure –> + grande force relative des RI (grand dorsal, grand rond, sous-scapulaire) P/R au RE (infra-épineux et petit rond)–> engendre une poussée en ant, pousse la boule en postérieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Sur cmb de temps s’installe une capsulite rétractile?

A

3 semaines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

un dlr à l’épaule est provoqué par des mvt cervicaux, dx?

A

radiculopathie cervicale –> surtout a/n de C5 parfois C4-C6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Dlr à l’épaule reproductible dans plrs directions, dx?

A

atteinte de la capsule articulaire –> synovite et capsulite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Difficulté à mettre la main dans le dos, dx?

A

tendinopathie du supra-épineux (ABD)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Dlr à l’élévation de l’épaule?

A

conflit acromial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Arc douloureux, dx?

A

tendinopathie ou déchirure partielle de la coiffe aussi bursite sous-acro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Palliation à l’activité et non amélioré par des AINS?

A

Mx inflammatoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vers quels dx oriente une dlr en latérale de l’épaule, où le V delto?

A

atteinte de la coiffe ou de la bourse sous-acromio-delto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vers quels dx oriente une dlr en antérieur ou antéro-sup?

A

déchirure du bourrelet gléno, atteinte A/C, tendinite de la longue portion du biceps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Si qqn de présente avec une dlr à l’épaule qui irradi9e à la main et au coude, à quoi pense-t-on?

A

Une dlr d’origine cervicale, une dlr cervicale peut aussi être associée à la dlr à l’épaule –> spasme du trapèze sup et des muscles cervicaux, donc pas nécessairement la cause peut être la conséquence de.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Une dlr réproduite à la toux et au valsalva–> quel dx?

A

radiculopathie sec à une hernie discale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

dlr plus en aigue: dx mise à part les lésions trauma?

A

bursite sous-acromiale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Vers quoi nous oriente une dlr nocturne?

A

patho maligne ou exacerbation par la position de sommeil (le plus svt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Dx possible quand on voit une déformation en note de piano

A

luxation A/C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Dx possible quand on a une perte de rondeur du delto

A

luxation gléno-hum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Dx possible quand décollement du rebord interne de l’omoplate (winging) au repos

A
  • parésie ou paralysie du dentelé antérieur avec possible lésion du nerf thoracique long
  • peut être mis en évidence en faisant pousser le patient contre un mur les coudes tendus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

V ou F –> une légère élévation de l’épaule du côté dominant est N

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Bras de popeye est pathognomonique de…

A

la rupture de la longue portion du biceps

44
Q

V ou F: on voit fréquemment une rougeur et un gonflement de l’épaule

A

faux: la capsule est très profonde

45
Q

Que cause une protraction cervicale?

A

accentuation de la cyphose dorsale, bascule antérieur de l’omoplate–> augmente l’abuttement des épaules

46
Q

Dlr à l’ADD horizontale dx?

A

entorse acromio-clav

47
Q

Mettre les mains derrière la tête combine quels mvt?

A

RE et ABD

48
Q

Mettre les mains dans le bas du dos combine quels mvt?

A

RI, ADD et extension

49
Q

En cas de capsulite quel est la séquence de perte des mvt

A

RE–>ABD–> RI

50
Q

6 mouvements résistés à tester

A

flexion, ext, ABD, ADD, RE, RI

51
Q

RE résistée évalue quels muscles?

A

petit rond et sous-épineux

52
Q

RI résistée évalue quels muscles?

A

sous-scap

53
Q

V ou F: les manoeuvres d’abuttement ont une sensibilité de 100% combinées ensemble.

A

vrai

54
Q

Décrire la manoeuvre de hawkin

A

épaule du patient à 90° de flexion, saisir son épaule controlat et procéder à une série de rotation médiale (Hawk COCAWKK insert bird noise)

c’est pour voir s’il y a de l’abuttement

+ si dlr en antéro-sup

55
Q

Nommer les manoeuvres d’abuttement

A

hawking, neer, yocum

56
Q

Décrire la manoeuvre de Neer

A

flexion PASSIVE à 180° de la G/H, stabiliser la ceinture scapulaire vers le bas
near the sky
abuttement

57
Q

Décrire la manoeuvre de Yocum

A

main de l’épaule testée sur l’épaule opposée, élévation à 90° d’ABD, manoeuvre active

peut aussi être dlr en entorse A/C

58
Q

Nommer les manoeuvres topographiques et leur utilité

A

jobe, bear hug, speed –> évaluent l’intégrité des structures contractiles et tendineuse

59
Q

Décrire la manoeuvre de Jobe et le muscle testé

A

flexion horizontale à 30° et 90° d’ABD, faire une genre de V, pouce vers le sol, appliquer une force sur les 1/3 des avant-bras

test le supra-épineux

Good jobe t’es supra!

60
Q

Décrire la manoeuvre du bear hug et ce qui est testé par le biais de ce test

A

main du côté à teste sur l’épaule opposée
coude collé au ventre ou à 45° de flexion
tirer l’avant (vers l’examinateur) et le pt résiste

cela teste les RI –> surtout le sous-scapulaire

HUG moi la scapula

61
Q

Décrire la manoeuvre de speed et ce qu’elle permet de tester

A

épaule à 90° de flexion, coude étendu et paume vers le ciel donc supination

pression vers le bas, ce qui cause une contraction excentrique

dlr–> lésion de la longue portion du biceps

62
Q

À quoi sert le test du foulard? (penser à quelles structures sont étirées dans cette position)

A

lésion de l’articulation acromio-clav (peut aussi être + en cas d’accrochage par compression, de tendinopathie des RE de l’épaule, du long chef du triceps ou du delto post qui sont les structures étirées par ce mvt)

63
Q

Nommer les deux manoeuvres d’instabilité

A

sulcus et appréhension

64
Q

V ou F: on recommande d’exécuter toutes les manoeuvres d’instabilité dans l’investigation de luxation de l’épaule à répétition

A

faux: luxation = CI

65
Q

Décrire la manoeuvre d’appréhension

A

90° d’ABD et ensuite progressivement ajouter une RE –> mécanisme qui cause une lux antérieure

peut être renforcé en appuyant sur l’humérus post

si + –> manoeuvre de relocalisation en décubitus dorsal

66
Q

Décrire le test du sulcus

A

évalue l’instabilité inférieure

on doit placer notre index dans l’espace sous-acromial (entre l’acromion et la tête hum), on saisit ensuite l’humérus au-dessus du coude, tirer vers le bas selon un axe vertical, apprécier le mvt

réponse anormale –> dépression importante

67
Q

Qu’est-ce qui s’insère sur le processus coracoïde?

A

les tendons du coraco-brachial, petit pecto, biceps brachial (chef court)

68
Q

Où s’insère le sous-scapulaire?

A

petite tubérosité humérale –> palpable avec une RE 30°

69
Q

Qu’est-ce qui s’insère sur la grosse tubérosité?

A

le supra-épineux en sup, l’infra-épineux et le petit rond en lat

70
Q

Qu’est-ce qui peut exacerbé un syndrome d’accrochage par abuttement?

A

couché sur le bras la nuit et élévation de l’épaule

71
Q

Jusque où peut irradier la dlr d’un syndrome d’abbutement?

A

ad le coude, parfois irradie aussi a/n de la face latérale

72
Q

Qui est le plus touché par la tendinopathie de la coiffe? les f ou les h ?

A

femme entre 30-40ans –> Db et hypot4 pour la calcifiante

73
Q

FDR de la tendinopathie de la coiffe

A

personnes âgées, PAR, goutte, travailleurs manuels, mvt répét, DB, IMC, cholestérol

74
Q

v ou f: la chx du coeur/poumon ou sein est un FDR de capsulite adhésive

A

vrai

avec DB, F, HYPERT4, hypertrigly, parkinson, immobilisation prolongée…

75
Q

V ou f: une tendinite non traitée prédispose à une capsulite adhésive

A

vrai

76
Q

sur combien de temps s’améliorer une capsulite?

A

12-24 mois (2 phases, dlr et raideur)

77
Q

Qu’est-ce qui est nécessaire pour poser un dx de capsulite rétractile?

A

diminution des AAP

78
Q

Comment complète-t-on l’investigation d’une capsulite?

A

-glycémie, TSH, TG (les FDR)

79
Q

causes de bursite sous-acromiale

A

surutilisation, arthrite inflammatoire, infection

80
Q

La bursite sous-acromial peut être provoquée par un trauma direct v ou f?

A

vrai

81
Q

Où est située la dlr en bursite sous-acromiale?

A

au V delto, des sx comme des engourdissement, un oedème, de l’érythème et de la chaleur peuvent être ressentie

peut être aigue ou chronique

82
Q

Fracture de l’humérus –> 2 patients type

A

H 30aine trauma haute vélocité

F 70aine trauma basse vélocité –> ostéoporose

83
Q

Mécanisme traumatique d’une fx de l’humérus

A

chute sur un bras tendu

84
Q

Mécanisme traumatique d’une fx de la clavicule

A

chute sur la partie latérale de l’épaule ou coup direct

85
Q

Examen important à faire dans le cas d’une fx de la clavicule

A

neurovascu (et pulmo)

86
Q

FDR de risque déchirure de la coiffe

A

40-50 ans, activités main en élévation, tabac, obésité (processus dégénératif) peut être aigue ou dégénératif

87
Q

Où se situe la dlr dans le cas d’une déchirure de coiffe?

A

région antérolat de l’épaule, 5 cm distale à la pointe de l’acromion, V delto

88
Q

La déchirure de la coiffe peut provoquer une dlr au repos

A

vrai

89
Q

Mécanisme de luxation de l’épaule

A

ABD, RE –> lux antérieur

trauma direct face ant

Flexion, ADD et RI –> lux post (convulsion, électrocution)

90
Q

Quel nerf peut être atteint dans une luxation de l’épaule

A

le nerf axillaire –> important de faire l’examen neurovasculaire

91
Q

Qui est le plus touché par l’entorse acromio-clav

A

sportif de contact, judo, vélo, gymnastique 5H/1F surtout 30 aine

92
Q

Mécanisme d’une entorse acromio-clav

A

trauma direct au sommet de l’épaule, chute avec main qui absorbe le choc (+ rare)

93
Q

Qui est le plus touché par l’arthrite GH?

A

F de 40-60 ans avec IMC de plus de 25 (différencier de l’arthrose où la raideur est progressive)

94
Q

Sx de l’arthrite GH?

A

pincement articulaire, chaleur, crépitations, raideur matinale, fatigue, autres articulations atteintes

95
Q

Qui est le plus touché par la rupture/tendinopathie de la longue portion du biceps?

A

H, 46 ans, IMC élevé, tabagisme

96
Q

Rupture de la longue portion du biceps mécanisme

A

flexion et supination

97
Q

Qu’est-ce qui peut causer la déchirure du bourrelet glenoidien?

A

sport de raquette (ABD et RE) , mvt d’élévation de l’épaule, un trauma avec chute et bras tendu, traction soudaine d’objet lourd

98
Q

EP: arc dlr 60-120° d”ABD, flexion et élévation de l’épaule, hawkins, neer et yocum +. DX?

A

syndrome d’abbuttement

99
Q

Atrophie à quel endroit dans la tendinopathie de la coiffe?

A

fosse supra et/ou infraépineuse

100
Q

EP: jobe +, diminution des AAA en RE DX?

A

tendinopathie de la coiffe (dim des AAA et AAP en phase résorptive)

101
Q

Dim des AAA et AAP dans tous les plans surtout en RE et ABD

A

capsulite adhésive (phase 2)

102
Q

Limitation antalgique de l’AAA dans toutes les directions en raison de la dlr, Neer + et hawkins +

A

bursite sous-acromiale

103
Q

Trauma à l’histoire et ABD du bras dlr

A

fx de la clavicule (dans tous les plans pour l’humérus)

104
Q

Arc dlr entre 60-120 d’ADB active, faiblesse à la RE, Jobe +, Hawkin +, Neer +

A

déchirure de la coiffe (chx si moins de 40-60)

105
Q

dlr à l’ABD, Foulard + et déformation en note de piano dx?

A

entorse acromio-clav

106
Q

speed +, préservation des AAP mais AAA diminuée en raison de la dlr

A

rupture ou tendinopathie de la longue portion du biceps

DC-locomoteur (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions