EOAs

Question 1

Comment est l’amplitude des EOA chez les nouveau-nés ?

Answer 1

Amplitude plus élevée que les EOA adultes avec bande passante spectrale plus large et plus ample

Question 2

EOA spontanées

Answer 2

• Plus fréquentes chez les nouveau-nés (90%)
• De plus hautes amplitudes que les adultes
• Peuvent être de 20 à 30 dB SPL d’amplitude chez nn
• Plus nombreuses par oreilles avec moyennes de 6 à 7 par oreille
• Tendance à se produire à des fréquences plus éelvées dans les oreilles des nn.

Question 3

Avec quel type de EOAs la différence d’amplitude est-elle plus grande entre les adulte et les nn ?

Answer 3

Différence d’amplitude plus importante pour les ÉOAT

Question 4

Quelle est la différence entre les EOAPD entre les nn et les adultes ?

Answer 4

EOAPD sont légèrement plus élevés (3-5 dB) chez les nn

Question 5

Membrane tympanique chez nouveau-nés ?

Answer 5

Plus épaisse, plus orientée horizontalement et possède un ligament annulaire incomplet

Question 6

Quelle est la deuxième maladie infantile la plus courant après l’infection des voies respiratoires supérieures ?

Answer 6

L’otite moyenne

Question 7

Au Canada, quel % d’enfants présenteront au moins une otite moyenne avant l’entrée scolaire ?

Answer 7

75 %

Question 8

Combien de temps dure les otites ?

Answer 8

25% des otites durent plus de 3 mois et 5 à 10% plus d’un an

Question 9

Que fait une pression négative dans l’oreille moyenne ?

Answer 9

Elle réduit généralement l’amplitude des ÉOA, mais ne les élimine pas toujours.

Question 10

Quand l’hypoacousie neurosensorielle minime/légère peut-elle rendre les ÉOA indétectables ?

Answer 10

En présence d’une pression négative

Question 11

Quand est-ce que les ÉOA seront absentes ?

Answer 11

En présence d’un tympanogramme plat

Question 12

Que peut-on savoir sur l’état de la cochlée en cas d’otite moyenne ?

Answer 12

L’absence de ÉOA ne peut fournir aucune information utile sur la santé de la cochlée en cas d’otite moyenne

Question 13

Quels sont les paramètres des tests typique en audiologie pédiatrique en ÉOAPD ?

Answer 13

• 2f1 -f2 enregistrée en tant que DP-gramme
• Tonalités primaires présentées à des niveaux modérés (60-65 dB SPL) et séparées par 10 à 15 dB
• Rapport de fréquence entre les tonalités primaires réglé à 1,22
• Les fréquences de test sont de 1500 à 6000 ou 8000 Hz

Question 14

Quels sont les paramètres des tests typique en audiologie pédiatrique en ÉOAT ?

Answer 14

• Évoquées avec un clic de bande large présenté entre 80 et 84 dB SPL
• Technique de moyennage non linéaire environ 20 ms après le stimulus
• Plage de fréquences comprise entre 1000 et 4000 ou 5000 Hz environ

Question 15

À partir de combien les ÉOAT détectent bien une perte auditive ?

Answer 15

Si elle est supérieure à 30 dB HL

Question 16

Les ÉOAT sont plus fiables lorsqu’elles sont mesurées dans des bandes de
fréquences étroites entre environ… ?

Answer 16

1500 et 4000 Hz

Question 17

EOAT

Généralement enregistrées en utilisant un protocole de moyennage non linéaire,
car elles sont sensibles… ?

Answer 17

Aux artefacts de stimulus.

Question 18

Les ÉOAPD sont plus précises pour détecter une perte auditive entre .. ?

Answer 18

1500 et 6000 Hz

Question 19

Quels sont les indicateurs des EOAPD ?

Answer 19

Amplitude et RSB : bons indicateurs de la perte auditive

Question 20

Quand est-ce que les ÉOA sont considérées absentes ?

Answer 20

1. Si le RSB est inadéquat sur une grande partie de la gamme des fréquences
2. ÉOAT : si la reproductibilité de l’onde est inférieur à 50%

Question 21

ÉOA absentes en raison de facteurs non cochléaires ?

Answer 21

• Mauvaise insertion de la sonde
• Bruit excessif dans la pièce
• Problèmes conductifs

Question 22

Indices pour juger de la qualité des ÉOA

Answer 22

• Niveau de bruit de fond
• Nombre de balayage rejetés
• Stabilité de l’ajustement de la sonde
• Temps écoulé pendant le test

Question 23

Les personnes atteintes
du TSNA présentent
une bonne fonction des
récepteurs cochléaires,
mais une altération de … ?

Answer 23

• Du nerf auditif
• Des CCI ou des synapses des CCI aux fibres nerveuses auditives

Question 24

La physiopathologie est
encore mal comprise et
implique notamment

Answer 24

• Démyélinisation primaire
• Maladie axonale post-synaptique
• Mutation génétique incluant gène de l’otoferline

Question 25

Facteurs de risques pour le TSNA

Answer 25

• Insuffisance pondérale à la naissance prématurée
• Hyperbilirubinémie avec transfusions sanguines
• Antécédents familiaux de TSNA ou neuropathie sensori-motrices
• Affections comme le syndrome de Charcot-Marie-Tooth et l’ataxie de Friedreich
• Séjour en néonatalogie

Question 26

Portrait clinique du TSNA

Answer 26

• ÉOA présentes
• Présence d’un microphonique cochléaire
• PEAT absents ou anormaux
• Réflexes acoustiques absents
• Les ÉOA peuvent disparaitre avec le temps, mais le microphonique cochléaire subsiste généralement

Question 27

Médicaments toxiques pour la cochlée

Answer 27

• Aminosides
• Agents chimo thérapeutiques à base de platine
• Traitements d’hémodialyse

Question 28

Stratégies pour faciliter la mesure des ÉOA

Answer 28

• Choisir un embout permettant une insertion étanche
• Commencer par fréq élevées
• Assoir l’enfant
• Demander au parent de surveiller les mains
• Faire tenir le fil de la
  sonde en plaçant un
  bandeau ou du ruban
  adhésif médical
• Présenter une vidéo
• Utiliser une boule lumineuse
• Utiliser des distracteurs