Enzimologia Clínica

Question 1

Enzimas de interesse clínico para problemas no fígado (3) e o que elas sugerem

Answer 1

1) Transaminases (AST e ALT)
2) Fosfatase alcalina
3) GGt

Question 2

Enzimas de interesse clínico para problemas no coração : (2) e o que elas sugerem

Answer 2

1) Creatinoquinase (CK)
2) Troponina
IAM

Question 3

Enzimas de interesse clínico para problemas no pâncreas, (2)

Answer 3

1) Amilase

2) Lipase

Question 4

Melhor indicador de hepatite aguda

Answer 4

1) Período pré-ictérico
(cor amarelada da pele e mucosas, urina colúrica,
fezes hipocólicas)

2)Lesão celular
(febre e dor no hipocôndrio direito)

3)Elevação plasmática de
ALT, AST, ALP, GGT

MELHOR MARCADOR ALT

Question 5

Aumento de GGT me sugere

Answer 5

1) Enfermidade hepatobiliar

2) Alcoolismo

Question 6

Fosfatase alcalina aumentada me sugere (3)

Answer 6

1)Doenças ósseas (fraturas, metástase óssea, acromegalia)
2) Enfermidades hepáticas ( hepatite, cirrose e hepatocarcinoma)
3) Obstrução das vias biliares ( sobe muito)
Regurgitação da enzima para a circulação pelo impedimento da excreção.

Question 7

Período de aumento de CK-MB no IAM

Answer 7

• Aumenta de 3 a 6 horas após a ocorrência do infarto com valor
máximo em 12-24 horas;

• Retorna ao normal em 24-48 horas.

Question 8

Enzimas de interesse clínico para problemas na próstata (1) e o que elas sugerem

Answer 8

Fosfatase ácida / carcinoma de próstata

Question 9

Doenças em que Desidrogenase lática está aumentada (7)

Answer 9

• Anemia megaloblástica
• Carcinoma
• Infarto do miocárdio e pulmonar, cirrose
• Leucemia
• Hepatite aguda
• Icterícias obstrutivas
• Doenças do parênquima renal

Question 10

Em uma colestase quais enzimas sobem bastante : (2)

Answer 10

↑ gama-GT e

↑ fosfatase alcalina;

Question 11

Cite os principais marcadores de lesão hepática : (5)

Answer 11

1) AST
2) ALT
3) GGT (colestase)
4) FA (colestase)
5) Bilirrubina total

Question 12

Lactato desidrogenase alto me sugere (3)

Answer 12

1) IAM
2) Hemólise
3) Doença do parênquima hepático

Question 13

Principais doenças que aumentam transaminases

Answer 13

• Hepatites virais;
• Cirrose;
• Esteato-hepatite;
• Lesão do fígado por drogas/medicamentos;
• Insuficiência cardíaca;
• Isquemia do fígado (hepatite isquêmica);
• Câncer do fígado;
• Doenças musculares.

Question 14

Melhor indicador de hepatite crônica

Answer 14

-Elevação plasmática de Gama-GT

-AST eleva-se primeiro e em maior grau
melhor indicador de doença crônica

Question 15

Qual o período de aumento de TROPONINA em um IAM

Answer 15

• Aumento de cTnI no soro  4 e 6 horas após início da dor precordial;

• Pico em 12 horas e permanece elevada por 3 a 10 dias após um
evento isquêmico;

• A isoenzima CK-MB só se eleva após lesão isquêmica irreversível;

• As troponinas são liberadas mesmo em situação de isquemia
reversível.

Question 16

Primeira enzima a se aumentar em pancreatite aguda. e a segunda é:

Answer 16

Primeira Amilase

Segunda Lipase

Question 17

Provas que avaliam função hepática (3)

Answer 17

1) Tempo de protrombina (indicador de capacidade de síntese)
2) Albumina (indicador de capacidade de síntese)
3) Bilirrubina total

Question 18

Marcador tumoral para patologias hepáticas

Answer 18

alfa-fetoproteína

Question 19

______ é uma aminotransferase presente não só nas células do figado mas também nas células do músculos e do coração . já _______ fica dentro das células do figado, se tornando assim mais específica para doenças do fígado

Answer 19

AST/ ALT

Question 20

Enzimas de interesse clínico para problemas no coração : (2) e o que elas sugerem

Answer 20

1) Creatinoquinase (CK)

2) Troponina

Question 21

Além de ser marcador para IAM, a CK pode me sugerir

Answer 21

Enfermidades musculares

Question 22

Fatores que alteram a ação enzimática (5)

Answer 22

1) pH
2) Temperatura
3) Concentração de substrato
4) Concentração de enzimas
5) Presença de inibidores

Question 23

Enzimas de interesse clínico para problemas no fígado (3) e o que elas sugerem

Answer 23

1) Transaminases (AST e ALT)
2) Fosfatase alcalina
3) GGt