Enuresis nocturna

Question 1

Wat is de uiterste leeftijd voor zindelijkheid?

Answer 1

o Zindelijk overdag: Maximaal op 3,5 jaar

o Zindelijk ’s nachts: Maximaal op 6 jaar

Question 2

Hoe kan enuresis nocturne ingedeeld worden?

Answer 2

o Nachtelijke polyurie: Monosymptomatische enuresis nocturna
o Te klein blaasvolume: Nonmonosymptomatische enuresis nocturna
o Nachtelijke polyurie én te kleine blaascapaciteit: Mixed type
o Normale nachtelijke diurese én normale blaascapaciteit: Gestoord cognitief leerproces

Question 3

Diagnostiek van enuresis nocturna?

Answer 3

o Plasdagboek: Opmeten blaascapaciteit en opmeten nachtelijke diurese
o Uitsluiten organische oorzaken urineverlies: Urine analyse en echo nieren-blaas
o Uitsluiten blaasdysfuncties: Uroflowmetrie

Question 4

Behandeling van monosymptomatische enuresis nocturna?

Answer 4

 Desmopressine om nachtelijke diurese te normaliseren

Question 5

Behandeling van NONmonosymptomatische enuresis nocturna?

Answer 5

 Blaasvolumetraining om de blaascapaciteit te verhogen
 Ophoudoefeningen in de thuissituatie (soms met kiné)
 Anticholinergica: oxybutinine (bijwerkingen!)

Question 6

Behandelign van mixed type enuresis nocturne?

Answer 6

Eerst behandelen als nonmonosymptomatische enuresis nocturna –> Tot blaascapaciteit binnen normale waarden
–> Nadien verder behandelen als monosymptomatisch