Enterobius vermiculares Flashcards
Conhecido como
oxiúro
Morfologia do macho
mede de 3 a 5mm de comprimento, além
de curvatura caudal
Morfologia da fêma
mede cerca 1cm (maior que o macho), com cauda afilada.
O que auxilia a fixação do parasita?
estruturas de cada lado da extremidade anterior: asas cefálicas
Morfologia dos ovos
-Casca fina e incolor
-Ovos achatados em um dos lados, resultando em forma de D
Ciclo biológico Enterobius vermiculares
-Ciclo monoxênico
- O hospedeiro humano defeca o ovo embrionado no ambiente
- Outro indivíduo ingere e se contamina
- No duodeno, há eclosão dos ovos e liberação das larvas
- Migração das larvas para o ceco, no intestino grosso, onde se transformam em vermes adultos
- Cópula
- O macho continua no ceco, mas a fêmea migra à noite para a região perianal para a oviposição de ovos infectantes
Duração do ciclo biológico Enterobius vermiculares
1-2 meses
Longevidade da fêmea
35-50 dias
Viabilidade dos ovos
no homem por 6h, mas duram mais tempo no solo
Principal sintoma da oxiurose/enterobíase
Prurido anal noturno
Heteroinfecção
Ovos veiculados na poeira ou alimentos chegam às vias aéreas ou boca de um novo hospedeiro
Auto-infecção externa ou direta
Criança ou o adulto (raramente) levam os ovos
da região anal à boca
Autoinfecção interna
Eclosão das larvas ainda dentro do reto:
ânus -> ceco -> vermes adultos
Retroinfecção
Larvas eclodem na região perianal (externamente), penetram pelo ânus e migram pelo intestino grosso chegando até o ceco, onde se transformam em vermes adultos
Muitos casos são assintomáticos e raramente causa lesões graves: verdadeiro ou falso
verdadeiro
Sintomas associados à migração da fêmea grávida
para fora do ânus
prurido perianal noturno, insônia, irritabilidade
Diagnósticos diferenciais para prurido anal noturno
hemorroidas, fissura anal, alergia, vermes, fungos
Pode ocorrer irritação na vulva feminina: verdadeiro ou falso
verdadeiro
Prevalência (epidemiologia)
em crianças em idade escolar
Diagnóstico laboratorial Enterobius vermiculares
-Exame parasitológico: pesquisa de ovos ou
fêmeas adultas, forma com baixa sensibilidade.
-Fita gomada ou Graham (“swab anal”) ou fita adesiva, forma de alta sensibilidade.
Os ovos raramente são encontrados nas fezes.
Sensibilidade do exame de fezes (métodos de
enriquecimento): < 10%.
Método da fita gomada ou Graham (“swab anal”) ou fita adesiva
-Introdução de um tubo com fita colante circundante na região perianal. Os ovos e os vermes colam na fita, que deve ser colada em uma lâmina para a observação no microscópio.
-Introdução de um swab na região perianal para
posteriormente friccionar na lâmina.
Tratamento Enterobius vermiculares
Benzoimidazóis: Mebendazol, Albendazol (mesmo da A. lumbricoides)
Profilaxia Enterobius vermiculares
-Não sacudir a roupa de cama utilizada pelo hospedeiro e sim enrolar e lavar em agua fervente diariamente.
-Tratar todas as pessoas parasitadas e repetir o medicamento 2 ou 3 vezes, com intervalo de 20 dias.
-Cortar as unhas.
-Aplicar pomadas na região perianal para aliviar.
-Banho ao levantar-se.
-Uso de aspirador de pó.