Enterobacteriaceae

Question 1

Forma das enterobacteriaceae à observação directa

Answer 1

Bacilos gram negativos

Question 2

Características metabólicas das enterobacteriaceae

Answer 2

Anaeróbios facultativos
Fermentam glicose
Oxidase negativos
Reduzem os nitratos a nitritos

Question 3

Onde é que estão a maioria das enterobacteriaceae

Answer 3

Intestino - Fazem parte da flora intestinal

Question 4

Factores de virulência das enterobacteriaceae

Answer 4

Cápsula com LPS
Sequestro de factores de crescimento (Fe)
B-Lactamases e Carbapenemases

Question 5

Espécie clinicamente mais frequente

Answer 5

Escherichia coli

Question 6

Quais os quadros clínicos associados à Escherichia coli

Answer 6

ITU
Inf. Respiratória
Infecção feria cirúrgica
Sépsis
Meningite neonatal
Gastroenterite

Question 7

Que Géneros de Enterobacteriaceae estão sempre associados a patologia no homem?

Answer 7

Samonella Typhi
Shigella spp
Yersinia pestis

Question 8

Qual a preocupação com qualquer gram negativo

Answer 8

Têm uma cápsula com LPS que funcionam como endotoxinas

Question 9

Porque é que nem todas as E.coli dão gastroenterites

Answer 9

Algumas fazem parte da nossa flora intestinal

Question 10

Que nos diz a presença do antigénio K1

Answer 10

A bactéria tem cápsula.

A maioria das meningites por E.coli está associada a cápsula

Question 11

Quais são os principais grupos de risco associados a infecção por E.Coli e porquê

Answer 11

Crianças e viajantes porque não têm imunidade contra as espécies da bactéria que entram no organismo

Question 12

Uma criança em Portugal entra com quadro de perda de sangue nas fezes com sinais de infecção. Laboratório indica E.Coli, qual é a serotipagem que é obrigatória procurar e qual a sua importância

Answer 12

Serotipo O157:H7

Está associado a síndrome hemolítico-urémico por toxina shiga

Question 13

Qual é a principal forma de transmissão das E.coli

Answer 13

Transmissão fecal-oral (Contaminação das águas correntes)

Question 14

Qual é o esquema usado para distinguir as subespécies de salmonella e em que se baseia

Answer 14

Esquema de kauffman-white

Baseia-se na serotipagem dos antigénios O e H

Question 15

Que dois grupos patológicos estão associados a infecções por salmonelas

Answer 15

Febre Tifóide e salmoneloses

Question 16

Que subespécies de salmonella estão associados a febre tifóide

Answer 16

S.Enterica Typhi e S.Enterica Paratyphi tipo A e B (C não comum)

Question 17

Que subespécies de salmonella estão associados a salmoneloses

Answer 17

S.Enterica Enteriditis, Typhimurium e Choleraesuis

Question 18

Qual é o tipo de transmissão associado à febre tifóide

Answer 18

Fecal-oral

Question 19

Que sinais estão associados a um agravamento do quadro de Febre tifoife

Answer 19

Peitonite
Perfuração intestinal
Manchas Rosadas
Nódulos Osler

Question 20

Qual é a forma de transmissão das salmoneloses

Answer 20

Zoonose - Ingestão de alimentos não totalmente cozinhados

Question 21

Qual é o quadro típico de salmoneloses

Answer 21

Gastroenterites com tempo de latência >6h

Question 22

Quais as principais complicações das salmoneloses e quais os grupos de risco

Answer 22

Envolvimento sistémico com sépsis

Crianças, idosos e imunodeprimidos

Question 23

Que Doença e complicação está associada a infecção por Shigella Dysenteriae e porquê

Answer 23

Disenteria

Síndrome hemolítico urémico - Produção de toxina Shiga

Question 24

A que patologias está associado a infecção por Yersinia e qual a espécie associada

Answer 24

Enterocolite - Yersinia enterocolítica

Peste - Yersinia pestis

Question 25

Qual o vector de transmissão associado à peste bubónica

Answer 25

Pulga do rato

Question 26

Qual é a principal complicação da peste bubónica

Answer 26

Infeção pulmonar originando peste pneumónica, que é mortal

Question 27

Qual é a transmissão associada à peste pneumónica

Answer 27

Transmissão inter-humana

Question 28

Qual pode ser a justificação para uma apendicite branca (ou pseudo-apendicite)

Answer 28

Enterocolite por Yersinia enterocolítica

Question 29

Quais os géneros de enterobacteriaceae em que é necessário fazer classificação serológica

Answer 29

• Salmonela (distinção Typhi e não-typhi)

- E.Coli (pesquisa de entero-hemorrágicas e prod. Shiga)

Question 30

Que medicação se prescreve num quadro de gastroenterite por salmonella

Answer 30

Nenhum. Não se justifica a terapêutica antibiótica em gastroenterites por salmonela

Question 31

Que meios de cultura são utilizados para seleccionar e diferenciar o crescimento de enterobactérias

Answer 31

Meio de MacConkey e meio SS.

Question 32

Que meio é utilizado para promover o crescimento de Yersinia

Answer 32

Meio CIN

Question 33

Como se diferencia pseudomonas de salmonelas

Answer 33

Pseudomona não fermenta glucose e é oxidase positiva

Question 34

Crescimento em placa de MacConkey revelou colónias rosa. Quais os patogénios possíveis e como os distinguiriamos

Answer 34

E.Coli e klebsiella. Distinguíveis pelo aspecto mucóide da klebsiella

Question 35

Crescimento em placa de MacConkey revelou colónias brancas. Quais os patogénios possíveis e como os distinguiriamos

Answer 35

Salmonela e shigella

Diferenciação por cultura em meio SS - SALMONELA fica preta

Question 36

Qual é a condição serologica para se diagnosticar febre tifoide

Answer 36

Subida de ambos os antigénios O e H especificos da salmonela tifoide

Question 37

Quais são os quadro clínicos mais associados a infecção por klebsiella

Answer 37

Infecções nasocomniais (Pneumonia, ITU, infecção de ferida operatória)

Question 38

Uma mulher vai às urgências com uma infecção urinária e com formação de cálculos uretrais. Qual o patogéneo que pode estar envolvido e qual o mecanismo

Answer 38

Proteus. É urease positivo e prt há uma alcalinização do meio, o que promove a formação de cálculos