Enterobacteriaceae Flashcards
Forma das enterobacteriaceae à observação directa
Bacilos gram negativos
Características metabólicas das enterobacteriaceae
Anaeróbios facultativos
Fermentam glicose
Oxidase negativos
Reduzem os nitratos a nitritos
Onde é que estão a maioria das enterobacteriaceae
Intestino - Fazem parte da flora intestinal
Factores de virulência das enterobacteriaceae
Cápsula com LPS
Sequestro de factores de crescimento (Fe)
B-Lactamases e Carbapenemases
Espécie clinicamente mais frequente
Escherichia coli
Quais os quadros clínicos associados à Escherichia coli
ITU Inf. Respiratória Infecção feria cirúrgica Sépsis Meningite neonatal Gastroenterite
Que Géneros de Enterobacteriaceae estão sempre associados a patologia no homem?
Samonella Typhi
Shigella spp
Yersinia pestis
Qual a preocupação com qualquer gram negativo
Têm uma cápsula com LPS que funcionam como endotoxinas
Porque é que nem todas as E.coli dão gastroenterites
Algumas fazem parte da nossa flora intestinal
Que nos diz a presença do antigénio K1
A bactéria tem cápsula.
A maioria das meningites por E.coli está associada a cápsula
Quais são os principais grupos de risco associados a infecção por E.Coli e porquê
Crianças e viajantes porque não têm imunidade contra as espécies da bactéria que entram no organismo
Uma criança em Portugal entra com quadro de perda de sangue nas fezes com sinais de infecção. Laboratório indica E.Coli, qual é a serotipagem que é obrigatória procurar e qual a sua importância
Serotipo O157:H7
Está associado a síndrome hemolítico-urémico por toxina shiga
Qual é a principal forma de transmissão das E.coli
Transmissão fecal-oral (Contaminação das águas correntes)
Qual é o esquema usado para distinguir as subespécies de salmonella e em que se baseia
Esquema de kauffman-white
Baseia-se na serotipagem dos antigénios O e H
Que dois grupos patológicos estão associados a infecções por salmonelas
Febre Tifóide e salmoneloses
Que subespécies de salmonella estão associados a febre tifóide
S.Enterica Typhi e S.Enterica Paratyphi tipo A e B (C não comum)
Que subespécies de salmonella estão associados a salmoneloses
S.Enterica Enteriditis, Typhimurium e Choleraesuis
Qual é o tipo de transmissão associado à febre tifóide
Fecal-oral
Que sinais estão associados a um agravamento do quadro de Febre tifoife
Peitonite
Perfuração intestinal
Manchas Rosadas
Nódulos Osler
Qual é a forma de transmissão das salmoneloses
Zoonose - Ingestão de alimentos não totalmente cozinhados
Qual é o quadro típico de salmoneloses
Gastroenterites com tempo de latência >6h
Quais as principais complicações das salmoneloses e quais os grupos de risco
Envolvimento sistémico com sépsis
Crianças, idosos e imunodeprimidos
Que Doença e complicação está associada a infecção por Shigella Dysenteriae e porquê
Disenteria
Síndrome hemolítico urémico - Produção de toxina Shiga
A que patologias está associado a infecção por Yersinia e qual a espécie associada
Enterocolite - Yersinia enterocolítica
Peste - Yersinia pestis
Qual o vector de transmissão associado à peste bubónica
Pulga do rato
Qual é a principal complicação da peste bubónica
Infeção pulmonar originando peste pneumónica, que é mortal
Qual é a transmissão associada à peste pneumónica
Transmissão inter-humana
Qual pode ser a justificação para uma apendicite branca (ou pseudo-apendicite)
Enterocolite por Yersinia enterocolítica
Quais os géneros de enterobacteriaceae em que é necessário fazer classificação serológica
- Salmonela (distinção Typhi e não-typhi)
- E.Coli (pesquisa de entero-hemorrágicas e prod. Shiga)
Que medicação se prescreve num quadro de gastroenterite por salmonella
Nenhum. Não se justifica a terapêutica antibiótica em gastroenterites por salmonela
Que meios de cultura são utilizados para seleccionar e diferenciar o crescimento de enterobactérias
Meio de MacConkey e meio SS.
Que meio é utilizado para promover o crescimento de Yersinia
Meio CIN
Como se diferencia pseudomonas de salmonelas
Pseudomona não fermenta glucose e é oxidase positiva
Crescimento em placa de MacConkey revelou colónias rosa. Quais os patogénios possíveis e como os distinguiriamos
E.Coli e klebsiella. Distinguíveis pelo aspecto mucóide da klebsiella
Crescimento em placa de MacConkey revelou colónias brancas. Quais os patogénios possíveis e como os distinguiriamos
Salmonela e shigella
Diferenciação por cultura em meio SS - SALMONELA fica preta
Qual é a condição serologica para se diagnosticar febre tifoide
Subida de ambos os antigénios O e H especificos da salmonela tifoide
Quais são os quadro clínicos mais associados a infecção por klebsiella
Infecções nasocomniais (Pneumonia, ITU, infecção de ferida operatória)
Uma mulher vai às urgências com uma infecção urinária e com formação de cálculos uretrais. Qual o patogéneo que pode estar envolvido e qual o mecanismo
Proteus. É urease positivo e prt há uma alcalinização do meio, o que promove a formação de cálculos
