Enfermedades de la vulva Flashcards
Se trata de lesiones blanquecinas, rugosas, acompañadas de hiperqueratosis e infiltrado inflamatorio crónico.
Liquen simple crónico (Hiperplasia de células escamosas)
¿Qué es una neoplasia vulvar intraepitelial?
Son lesiones del epitelio vulvar caraterizadas por pérdida de maduración de células epiteiales, asociada a atipias, mitosis anormal. Carácter premaligno
Cuáles son los tipos de Neoplasi vulvar intraepitelial
VIN de tipo escamoso
VIN de tipo no escamoso
¿Cómo se clasifica la VIN de tipo escamoso?
VIN I - Displasia leve con alteracion de 1/3 inferior del epitelio.
VIN II- D. moderada con trastornos en los 2/3 inferiores
VIN III- D. grave afecta todo el espesor epitelial. Carcinoma in situ
¿Cuál es el tx de VIN de tipo escamoso ?
Vulvectomía parcial
¿En qué consiste la enfermedad de Paget?
Es una VIN de tipo no escamoso, con lesiones rojizas y pruriginosas que se producen en mujeres de 60-70 años.
¿Cuál es la caracteristica de la anatomia patologica de la enfermedad de Paget?
Células grandes redondeadas con núcleos grandes y sin puentes celulares (células de Paget)
¿Cuál es la estirpe histologica más frecuente del cáncer vulvar ?
Epidermoide
¿Qué lugar ocupa el cáncer de vulva dentro de las neoplasias ginecologicas?
5to lugar
¿Cuál es el factor de riesgo más importante para Ca de vulva?
Edad avanzada
FR para Ca de vulva
Tabaco Nuliparidad Inmunosupresores Menarquía tardía Menopausia precoz VPH Ca de cérvix Distrofia atipias
¿qué NIV se relaciona con mujeres jóvenes en relación con el VPH?
Tipo I, es de buen pronóstico.
¿Cuál es la localización más frecuente del Ca vulvar?
Labios mayores
¿cuáles son los factores pronósticos más importantes en el Ca vulvar ?
Afectación ganglionar y estadio clínico
¿cuál es el tx en estadio I del Ca vulvar?
Exéresis local amplia con lifadenectomia unilateral si la lesión es lateral o bilateral si la lesión es centra o existen ganglios positivos