Distocias Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las Pelvis simétricas?

A

Pelvis regularmente estrecha
Pelvis plana y regularmente estrecha
Pelvis transversalmente estrecha

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2
Q

¿Cuándo se considera que el estrecho superior de la pelis esta estrechado?

A

Cuando el diámetro AP es menor de 10 cm. (Diámetro conjugado diagonal <11.5) o transverso <12 cm

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3
Q

¿Cómo se obtiene el conjugado verdadero?

A

Restandole 1.5 al conjugado diagonal

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4
Q

¿Cuáles son las distocias del canal blando del parto?

A

Cervical
Vaginal
Origen vulvar
Perineal

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5
Q

¿Cuáles son las distocias del motor del cana del parto?

A

Alteraciones del tono de base
Alte, de la frecuencia de las contracciones
Alt. de la intensidad de las contracciones
Alt. de la coordinación

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6
Q

Dentro de las alteraciones del tono, cómo se define la hipotonía

A

Tono base menos a 8 mm

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7
Q

Dentro de las alteraciones del tono, cómo se define hipertonía?

A

Tono de base mayor a 12 mm.

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8
Q

¿cómo se clasifica la hipertonía?

A

Leve- el tono base oscila entre 13-20 mmHg
Moderad- el tono base oscila entre 21-30
Grave- el tono base >30

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9
Q

Dentro de las alteraciones de la frecuencia de contracciones, cómo se define badisistolia?

A

Número de contracciones cada 10 min es inferior a 2

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10
Q

Dentro de las alteraciones de la frecuencia de contracciones, cómo e define taquisistolia o polisistolia?

A

Número de contracciones cada 10 min es > 5, con frecuencia se asocia a hipertonía

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11
Q

Dentro de las alteraciones de la intensidad de las contracciones, cómo se define hiposistolia?

A

Disminución de la intensidad de las contracciones por debajo de lo que corresponde a la fase de trabajo de parto.

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12
Q

Dentro de las alteraciones de la intensidad de las contracciones, cómo se define hipersistolia?

A

La intensidad de las contracciones es superior a la que corresponde a la fase de parto.

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13
Q

¿Cuáles son las alteraciones de la coordinación uterina?

A

Incoordinación uterina.
De gradiente
Anillos de contracción

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14
Q

¿A qué se denomina inversión de gradiente?

A

Se inicia en el segmento inferior y es allí donde dura más y es más intensa

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15
Q

¿Qué son los anillos de contracción?

A

Son zonas de contracción circulares más o menos persistente. Cuando se localizan en el OCI–> Distocia cervical activa

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16
Q

¿cuál es el método de elección para el dx de distocias dinámicas?

A

Registro interno continuo de las contracciones .

17
Q

¿qué alteraciones no se puede dx por medio de el registro continuo de las contracciones?

A

Inversión del gradiente y anillos de contracción

18
Q

¿cuáles son las variedades de presentación más frecuente, en la presentación de cara ?

A

Mentoíliaca derecha posterior

Mentoíleaca izq anterior

19
Q

¿cuál es el punto de referencia en la presentación de cara?

A

Mentón

20
Q

¿cuáles son las variedades de presentación más , en la presentación de frente?

A

Nasoíliaca izquierda anterior
Nasoíliaca izq posterior
NIDO
NIDA

21
Q

¿cuál es el punto de referencia en la presentación de frente?

A

Nariz

22
Q

¿cuál es el tx de elección en las hiperdinamias?

A

B-meméticos, que inducen relajación del útero–> Ritodrina

23
Q

Tx de anillos de contracción y distocia cervical activa

A

Césarea

24
Q

¿Cuál es la primera manifestación clínica de que puede estar ocurriendo una distocia de hombros?

A

Signo de la tortuga . Al salir la cabeza al exterior se produce su retracción contra el periné, lo que indica estiramiento del cuello fetal

25
Q

¿cuáles son los principales FR para distocia de hombros

A

Macrosomía fetal
DM
Antecedente de distocia

26
Q

En qué consiste la maniobra de McRoberts,

A

Llevas las rodillas al pecho

27
Q

En que consiste la presión suprapúbica

A

Intenta desplazar el hombro anterior del feto para que penetre en la pelvis.

28
Q

¿cuál es la maniobra de Jacquemier-Barnum?

A

Se introduce la mano en la vagina por delante del tórax fetal para localizar el hombro posterior y siguiendo su trayecto el codo, se flexiona el antebrazo, para pasar la mano posterior delante del torax y extraerla al exterior.

29
Q

¿en qué consiste la maniobra de Woods ?

A

Maniobra de tornillo, se basa en presionar la cara anterior del hombro posterior hacia la espalda, intentando que rote,

30
Q

¿En qué consiste la maniobra de Rubin II?

A

Primero presión suprapubica y después intentar llevar el hombro más accesible hacia el pecho

31
Q

Maniobra de Gaskin

A

o a gatas, la gestante se sitúa apoyada sobre manos y rodillas, especialmente útil para desimpactar el hombro posterior