Enfermedad trofoblástica Flashcards
Definición de ENFERMEDAD TROFOBLASTICA.
Hay una zona del trfoblasto que carece de mesodermo fetal que produzca vasos sanguineos, no hay buena transmisión de oxigeno por lo que sigue proliferando.
VERDADERO O FALSO
La enfermedad trofoblastica es quistica y avascular
VERDADERO,
¿Cuáles son las caracteristicas de la mola completa?
Ausencia de tejido embrionario y amnios. Consecuencia de la fecundación de un óvulo anuclear, por lo que solo existe material genetico del padre (46xx). El riesgo de ETP es mayor que la mola incompleta
¿Cuáles son las caracteristicas de un mola parcial?
Existe tejido embrionario y/o amnios. Consecuencia de la fecundación de ovulo por 2 espermatozoides. ( 69 XXY)
¿Cuál es la forma más frecuente de presentación?
MOLA COMPLETA
MC de una px con ET
Hemorragia uterina anormal Crecimiento uterino más del esperado para la edad gestacional Ausencia de FCF Presencia de quistes tecaluteinicos Hiperemesis gravidica HTA en las primeras 20 sdg Niveles elevados de HCG Hipertiroidismo
¿Cuál es el estudio de elección para ET?
USG
Imagen típica del USG en EFT
COPOS DE NIEVE
¿Cómo se hace el diagóstico de certeza ?
Histopatologico tras legrado
¿Cuál es el tx de elección en la ETF?
LEGRADO POR ASPIRACIÓN
¿En qué px se realiza histerectomía total con ETF?
Px con degeneración maligna, paridad satisfecha, >40 años,
¿Cuándo se considera enfermedad trofoblastica persistente?
Retención de tejido molar y ELEVACIÓN CONTINUA DE HCG pasadas 8 semanas desde la evacuación
Lugares metastasicos de ETF, y a dónde es máss frecuente.
Pulmón más frecuente
Vagina
Higado
Cerebro
Factores de mal pronóstico de ETF METS
HCG >100 000
Duración mayor de 4 meses
Mets cerebrales o hepaticas
Tx de ETF metastasica de mal pronóstico
Quimioterapia combinada–> Regimen EMA- CO
