Embarazo ectópico Flashcards
Sitio en el que se implanta con mayor frecuencia el blastocisto?
ÁMPULA
FR para EE
Antecedente de cx tubarica Antecedente de EPI Exposición a dietiletilbestro Uso de DIU Tx de fertilización asistida Tabaquismo
Tríada de EE
Amenorrea
Dolor abdominal
Sangrado transvaginal
Indicaciones para tx con Metrotexate
Masa <4 cm Estabilidad hemodinamica Embarazo tubarico no roto Sin sangrado intrabdominal activo B-HCG <2000 Ausencia de FCF
Contraindicaciones absolutas para tx médico en EE
Lactancia
Disfunción renal, pulmonar, hepática
Hipersensibilidad
Enf. ácido péptica
Esquema de MTX
Monodosis 50 mg/kg * SC
Doble dosis al 1er y 4to día
Multidosis 1, 3, 5, 7
¿Cuál es la indicación para una conducta expectante ?
Sin evidencia de sangrado en el fondo de saco posterior
BHCG <1000
Masa anexial <2 cm
Ausencia de embriocardia
¿Cuándo realizar una salpingectomía?
Daño severo a la tuba Recurrente Sangrado persistente después de salpingostomía Paridad satisfecha >5 cm Heterotópico
¿Cuál es el diagnóstico de confirmación de un EE?
Laparoscopía
¿Cuáles son las contraindicaciones relativas del uso de MTX?
Saco gestacional mayor de 3.5 cm y actividad cardiaca embrionaria
Signo del anillo de fuego en USG
No es patognomonico de EE
Una formación anular hiperecogénica (reacción trofo- blástica) que rodea al saco gestacional implantado fuera de la cavidad uterina
