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ENFERMEDADES DE LA PLEURA Flashcards

1
Q

No murmullo vesicular
No VV
Matidez

Pensamos en:

A

Derrame pleural

  • Para que sea Atelectasia tienen que mencionarte mediastino
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2
Q

Criterios de Light

A
  • Proteínas: Pleura/suero > 0.5
  • LDH: Pleura/suero > 0.6
  • LDH en líquido pleural: >2/3 Limite superior normal del valor sérico
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3
Q

Cuantos de los criterios de Light tienen que cumplirse para que sea un Derrame pleural Exudado

A

Con tan solo 1 es suficiente

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4
Q

Cuantos de los criterios de Light tienen que cumplirse para que sea un Derrame pleural Trasudado

A

Ninguno

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5
Q
  • Unilateral
  • Inflamación local

Exudado o trasudado?

A

Exudado

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6
Q
  • Bilateral
  • Sistémico
  • Alteración de la Presión hidrostática y oncótica

Exudado o trasudado?

A

Trasudado

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7
Q

CASO 1

  • Ada positivo > 45

Causas??

A

TBC
Neoplasia

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8
Q

Diagnóstico si fuese un derrame pleural por TBC

A
  1. Biopsia percutánea
  2. Videotoracoscopia (Si lo primero no funciona)
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9
Q

CASO 2

  • Liquido serosanguinolento

Causas??

A

Inflamación crónica
Neoplasia

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10
Q

CASO 3

  • Si sale sangre, se pide Hematocrito y tiene que ser > ……., para considerar TRAUMA
A

50%

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11
Q

CASO 4

  • Quilotorax

Cual es el marcador químico que me indicaría eso?

A

Triglicéridos ≥ 110

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12
Q

CASO 5

  • Pseudoquilotorax

Cual es el marcador químico que me indicaría eso?

A

Colesterol elevado >200

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13
Q

Derrame paraneumonico simple, es cuando no hay …….

A

germen

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14
Q

Derrame paraneumonico complejo, es cuando hay …….

A

germen

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15
Q

EMPIEMA DIAGNÓSTICO

A
  • PH <7.2
  • LDH >1000
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16
Q

Fases del EMPIEMA

A

Primera fase: Purulenta
Segunda fase: Fibrino purulenta
Tercera fase: Fibrotórax

17
Q

Tratamiento en las dos primeras fases del Empiema

A

Tubo de drenaje torácico

18
Q

Tratamiento en la tercera fase del Empiema

A

Ciurgía (Decorticación)

19
Q
  • No MV
  • No VV
  • Hipersonoridad

Pensamos en:

A

Neumotórax

20
Q

Existe dos tipos de neumotórax, el estable y el inestable, cuál de los dos mata en 20 minutos?

21
Q

Neumotórax + Alteración hemodinámica

A

Neumotórax inestable

22
Q

Ingugitación yugular, RC apagados, PA baja, pulso paradojal, hipersonoridad

A

Neumotórax inestable, no confundirte con Taponamiento cardiaco, la hipersonoridad es la clave

23
Q

Etiología del neumotórax

A

Trauma torácico

24
Q
  • Dolor torácico
  • Disnea +-
  • Tos seca

Por trauma torácico

A

Neumotórax estable

25
Q

Tratamiento de primera medida para el neumotórax inestable

A

Aguja en 2EIC

  • Luego ya lo trato como un neumotórax estable
26
Q

Tratamiento para el neumotórax estable, mayor al 30%

A

Tubo de drenaje torácico

27
Q

Tratamiento para el neumotórax estable, menor al 20%

A

Observación

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