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NEUMOLOGÍA VILLA > ASMA > Flashcards

ASMA Flashcards

1
Q

Asma alérgico o extrínseco se dice que puede ser por el ambiente, o alérgenos como ácaros, principalmente se relaciona con:

A

IgE

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2
Q

Asma no alérgico o intrínseco se dice que puede ser por infecciones virales, esfuerzo, aspirina, betabloqueantes, irritables como es tabaco, principalmente se relaciona con:

A

Leucotrienos

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3
Q

Asma: TH2 —> CD4 —–>IL5 (eosinófilo –> leucotrieno), IL13 (Linfocito B –> C. plasmástica –> IgE –> Mastocito
EPOC: CD8

A

Verdadero

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4
Q

Quien aumenta la permeabilidad? Colaborando con la obstrucción en el asma

A

Histamina

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5
Q

Células más importantes en el proceso de broncoconstricción en el asma

A

Eosinófilo y mastocito

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6
Q

Quien nos ayuda a bloquear a los leucotrienos, permitiendo la broncodilatación

A

Prostaglandina E2

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7
Q

Leucotrienos y mastocitos, liberan:

A

Histamina

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8
Q

Para la inflamación se usa:

A
  • Corticoides inhalados o sistémico
  • Antileucotrienos (montelukast)
  • Cromoglicato (Mastocito)
  • Omalizumab (IgE)
  • Mepolizumab (IL5)
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9
Q

Para la obstrucción se usa:

A

B2 Agonista de acción corta

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10
Q

Para la obstrucción persistente modera y cuando hay mucha clínica nocturna se usa:

A

B2 Agonista de acción larga

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11
Q

Para la obstrucción muy severa se usa:

A

Sulfato de magnesio

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12
Q

Para la Hiperreactividad se usa:

A

Antimuscarínicos

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13
Q

DIAGNÓSTICO DE ASMA

PASO 1:
FEV 1 ……..
Relación FEV 1 / FVC ………..

PASO 2:
Prueba de broncodilatación: Aumento del FEV 1 >…..

PASO 3:
Prueba de broncoconstricción: Reducción del FEV 1 >…..

A

< 80
< 0.7
12%
20%

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14
Q

En el asma el volumen residual ………. y se mide con la …………

A

aumenta - pletismografía

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15
Q

Prueba diagnóstica que más se usa en el Perú para asma

A

Prueba de broncodilatación

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16
Q

Clínica del asma que empeora en las noches

A

Tos seca persistente y sibilancias

17
Q

El asma se caracteriza predominantemente por la ………..

A

inflamación

18
Q

La gravedad del asma como se va a clasificar según FEV 1?

A
  • Intermitente ≥ 80%
  • Persistente leve ≥ 80%
  • Persistente moderada 60 - 80%
  • Persistente severa < 60%
19
Q

La gravedad del asma como se va a clasificar según las crisis diurnas o nocturnas? Respectivamente:

A
  • Intermitente: 2/s 2/m
  • Persistente leve: >2/s 3-4/m
  • Persistente moderada: D >1/s
  • Persistente severa: D D
20
Q

Los ……….. se da en todos los niveles de gravedad del asma

A

corticoides

21
Q

Tratamiento según gravedad del asma

A
  • Intermitente: Corticoides
  • Persistente leve: Corticoides + Antileucotrienos
  • Persistente moderada: Corticoides + LABA
  • Persistente severa: Corticoides + Omalizumab
22
Q

Tratamiento inicial para todo asma

A

B2 agonista de acción corta

23
Q

Menciona algunos broncodilatadores

A
  • Salbutamol
  • Bromuro de ipatropio
  • Terbutalina
  • Fenoterol
24
Q

Las crisis asmáticas se dan mayormente en ………

A

amanecidas

25
Q

En cuanto tiempo los corticoides empiezan a hacer efecto en el asma?

A

> 1 SEMANA

26
Q

Quien inhibe factores de transcripción NF-kB, disminuyendo la expresión de genes proinflamatorios

A

Corticoides

27
Q

En cuanto tiempo consideramos que hay una buena respuesta al tratamiento en el asma?

A

> 3 meses

28
Q

Como se cuando es crisis asmática leve

A
  • Habla párrafos
  • FR <20
  • FC <100
  • PCO2 normal
29
Q

Como se cuando es crisis asmática moderada

A
  • Habla frases
  • FR: 20 - 30
  • FC: 100 - 120
  • PCO2 normal
30
Q

Como se cuando es crisis asmática grave

A
  • Habla palabras
  • FR >30
  • FC >120
  • PCO2 baja luego sube
31
Q

Como se cuando es crisis asmática de extrema gravedad

A
  • Bradicardia
  • Pulso paradojal
  • Silencio
32
Q

Tratamiento para crisis asmática leve y moderada

A

3 series de B2 agonistas de acción corta

33
Q

Tratamiento para crisis asmática grave (B O C A VM)

A

B O C A VM

-B2 agonista de acción corta
- Oxígeno si Saturación <94
- Corticoide endovenoso
- Antimuscarínicos (Bromuro de ipatropio)
- Sulfato de magnesio si aún no mejora a pesar de todo lo anterior
- Ventilación mecánica es la última opción que nos queda

TODO EN ESE ORDEN

34
Q

Complicaciones de asma

A
  • Atelectasias
  • Infecciones
  • Neumotórax

NEUMOLOGÍA VILLA (5 decks)

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