Enfermedad inflamatoria Intestinal Flashcards
Características de colitis ulcerosa
*Afecta mucosa del intestino grueso y en casos graves a la submucosa. Comienza en el recto
*solo afecta colon
*lesión continua
cambios endoscopicos:
leve: ausencia del patron vascular normal de la mucosa con fina granularidad, hemorragias puntuales y exudacion de moco
modereado: granulacion gruesa, ulceracion puntuales, hemorragias confluentes con mayor cantidad de moco, puede tener pus
Características de crohn
Puede afectar a todo el tracto gastrointestinal pero mas a ileo terminal y colon derecho
si afecta solamente colon se diferencia de la colitis pq es segmentario y frecuentemente respeta el recto. si hay enfermedad perianal es predominante de crohn
la inflamacion puede extenderse a la pared provocando fistulas
Como se ve la enfermedad de crohn macroscopicamente
Afectacion segmentaria y discontinua
ulceras aftoides que se extienden de forma lineal, da el aspecto de ‘empedrado’
si se extiende da lugar a fistulas
clinica de colitis
Hay una inflamacion aguda donde los sintomas remiten y los px estan asintomaticos o con sintomas muy leves
En la colitis hay diarrea sanguinolenta, anemia ferropenica e hipoalbuminemia. tenesmo y eliminacion de moco y pus. si hay gravedad de inflamacion va aparecer fiebre, malestar, nauseas y vomitos.
clinica de crohn
Disminucion de peso, por diarrea o mala absorcion
dolor en fosa iliaca derecha con mala en nivel de ileo (como reflejo de la inflamacion trnsmural que alfinal de absces)
Pueden aparecer fistulas
Hallazgos endoscopicos de crohn
Mucosa eritematosa y ulcera ftoides transversales y longitudinales con polipos inflamatorios que dan imagen en empedrado. si es estudio baritado se observa edema, separacion de asas, úlceras, fibrosis y fistulas
Complicaciones de colitis y crohn
Sangrado rectal, megacolon toxico, perforacion. riesgo de tumores, reservoritis
tx qx de de leccion en colitis ulcerosa?
Proctocolectomia total con anastomosis ileoanal y reservorio en J