Diarrea

Question 1

Etiologia de diarrea infecciosa

Answer 1

Infecciones, contaminacion fecal-oral, aerosolizacion (rotavirus)

Question 2

Clinica de diarrea aguda?

Answer 2

nauseas, vomitos, dolor abd y fiebre

Question 3

RECUERDA

Answer 3

cuando los vomitos comienzan pocas horas despues de haber comido, sugiere una intoxicacion alimentaria por una toxina

Question 4

RECUERDA

Answer 4

las bacterias invasivas como e.coli, salmonella, shigela causan inflamacion grave con dolor abd y fiebre alta. diarrea acuosa y sanguinolenta

Question 5

Dx diarrea aguda?

Answer 5

coprlogico, coprocultivo, parasito en heces etc

Question 6

Preparado de rehidratación oral?

Answer 6

111 glucosa
60 cloruro de sodio
20potasio
30 bicarbonato de sodio
en total: 331 miliosmoles/kg

Question 7

RECUERDA

Answer 7

Se deben evitar los antidiarrericos (loperamida y codeina) si se sospecha un organismo enteroinvasivo o colitis ulcerosa

Question 8

Clasificacion de diarrea fisiopatologicamente

Answer 8

Diarrea osmotica, esteatorreica, secretora, por alteracion de la motilidad intestinal, inflamatoria y facticia

Question 9

Causa de diarrea osmotica

Answer 9

Esta causada por un cumulo de solutos no absorbibles en la luz intestinal por ejem
ingestion de sustancias que no se absorben bien como manitol, sorbitol, laxantes de magnesio, lactulosa etc o por deficit de lactasa y mala absorcion de glucosa-galactosa

Question 10

Causa de diarrea esteatorreica?

Answer 10

por mala digestion intraluminal, mala absorcion de la mucosa intestinal (celiaca, whipple) o linfa ectasia.

Question 11

Enfermedad celiaca del adulto

Answer 11

*Es una enfermedad que se caracteriza por la intolerancia a la gliadina del gluten que induce una lesion intestinal con una mala absorcion.
*puede ser asintomatica pero se presenta con astenia, dolor abd, anemia ferropenica y osteopenia
*dx: presencia de antitransglitaminasa igA
*Tx: retirar gluten de dieta y aportar los nutrientes que no hay
*En la enfermedad celiaca esta el riesgo de tumores, sobretodo de linfoma intestinal de celulas t

Question 12

RECUERDA

Answer 12

Diarrea secretora se caracteriza clinicamente por heces de gran volumen y acuosas (mas de un litro por dia) y diarrea que persiste en el ayuno. la osmolalidad de heces es normal

Question 13

Ejemplos de diarrea secretora:

Answer 13

Inducida por enterotoxinas
Tumores secretores de hormonas
Diarrea causada por acidos biliares no reabsorbido
Diarrea por adenoma velloso de recto o sigma de gran tamaño

Question 14

RECUERDA

Answer 14

Diarrea inflamatoria; colitis ulcerosa, crohn, gastroenteritis esosinofilica etc

Question 15

Diarrea facticia

Answer 15

Diarrea autoinducida, es acuosa con hipocaliemia, debilidad y edemas, la causa mas frecuentes es el abuso de laxantes

Question 16

RECUERDA

Answer 16

alteracion de colon derecho es de gran volumen y el iz es pequeño con tenesmo