Enfermedad hemorroidal Flashcards
Es la enfermedad más común del recto e intestino
Enfermedad hemorroidal
¿Que son la hemorroides?
Cojinetes de tejido vascular submucoso, en el canal anal, distal a la línea dentada.
Menciona la fisiopatología de la enfermedad hemorroidal
Dilatación plexos venosos hemorroidales superiores e inferiores, con desplazamiento hacia debajo de los cojinetes
Factores de riesgo para desarrollar enfermedad hemorroidal
- Embarazo
- Heces duras
- Dieta baja en fibra
- Estreñimiento de esfuerzo prolongado
Tipo de “Hemorroides” más frecuentes?
Externas
Edad de prevalencia de enfermedad hemorridal
45-65 años
Como se clasifican las hemorroides
Internas y externas.
Clínica típica de hemorroides externas e internas
Externas; Dolor, Tumoración y prurito anal (Triada)
Internas; Sangrado, Prolapso, No hay dolor.
Como se realiza el diagnóstico de enfermedad hemorroidal
Clínico
Mediante Anoscopia
Principal localizaciones de las hemorroides externas
1-Derecha anterior
2-Derecha posterior
3-Lateral izquierda
Por qué las hemorroides internas no suelen doler?
Están cubiertas solo por mucosa rectal, no inervadas.
Menciona los grados en los que se dividen las hemorroides internas
- Grado I: Solo sangrado
- Grado II: Prolapso con valsalva. Se reducen espontáneamente.
- Grado III: Prolapso con reducción manual.
- Grado IV: Prolapso que no se reduce.
Prevención primaria para enfermedad hemorroidal
- Dieta alta en fibra
- Abundante agua
- No sedentarismo
- No esfuerzo al defecar
Tratamiento de eleccion por Grado en hemorroides internas
- Grado I: Conservador
- Grado II: Conservador y en algunos casos ligadura.
- Grado III: Ligadura con banda elastica
- Grado: IV: Hemorroidectomia
Único tratamiento curativo de la enfermedad hemorroidal
Hemorroidectomia
Tratamiento conservados en hemorroides
- Fibra (1)
- Flavonoides
- Corticoides y analgesicos topicos. (No mas de 7 días)
- Ablandar heces
Técnica de elección para hemorroidectomía
Técnica de ferguson (cerrada)
Técnica alternativa para hemorroidectomía
Técnica de Milligan (abierta)
Tratamiento inicial en una hemorroide externa trombosada
Evacuación del coágulo en las prim. 72 hrs
Menciona el método utilizado para el tratamiento de una fluxión de hemorroides internas y en qué consiste
Método de Lord
-Remitir el prolapso hemorroidal con dilatacion anal bajo anestesia.
¿Cuando está indicada la hemorroidopexia?
Solo cuando el paciente quiere regresar rápido a sus actividades.
Alta recidiva.
Definición de fluxión
Trombosis múltiples de hemorroides internas grado IV
