Enfermedad Diverticular Flashcards
Define diverticulosis
Presencia de divertículos sin síntomas.
Define enfermedad diverticular:
Diverticulosis + síntomas
Define diverticulitis
Inflamación e infección de divertículos
Define diverticulitis complicada
Cuando la diverticulitis se acompaña de absceso, fístula, obstrucción o perforación libre intraperitoneal
Edad promedio de presentación clínica de enfermedad diverticular
62 años.
Sitio anatómico más frecuente de presentación de divertículos
1-Sigmoides: 95%.
2-Colon descendente
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de enfermedad diverticular
Dolor en CII, cambios en hábitos intestinales, nauseas y vómitos.
Clínica de una colitis asociada a diverticulitis
Se agrega inflamación, sangrado transrectal y diarrea.
-“Apendicitis izquierda”
¿Para qué son los criterios de Zuckerman, Prakash y Jensen?
Criterios diagnósticos para hemorragia digestiva baja aguda.
¿Cuáles son las especificaciones de la colonoscopia en enfermedad diverticular?
Contraindicada en episodio agudo; realizar hasta 6 semanas después por riesgo de perforación.
¿Qué es lo que debemos hacer en todo paciente con diverticulitis aguda ya que es el estudio más apropiado?
Documentarlo con TAC; aumentando precisión con uso de contraste oral, IV y rectal. Se clasifica mediante la escala de Hinchey.
Punto de corte en PCR que apoya el Dx clínico de diverticulitis?
> 50 mg/dl.
Menciona la escala que valora la gravedad en enfermedad diverticular y desglosa su contenido
Hinchey modificada por Kaiser
- Estadio 0: Diverticulitis leve
- Estadio Ia: Inflamación pericolica y flemón
- Estadio Ib: Absceso <5cm en proximidad del proceso inflamatorio primario
- Estadio II: Absceso >5 cm intraabdominal, pélvico, distante o retroperitoneal.
- Estadio III: Peritonitis purulenta generalizada.
- Estadio IV: Peritonitis fecal.
Por que en enfermedad diverticular se les nombra divertículos “falsos”?
Por que solo hay involucramiento de la mucosa y submucosa (NO MUSCULAR)
Lugar donde se producen los diverticulos
En los sitios de perforación de las arterias cólicas por aumento de la presión intraluminal.