Enfermedad diverticular del colon Flashcards
Concepto de diverticulosis y enfermedad diverticular
- Diverticulosis: presencia de divertículos en el colon
- Enfermedad diverticular: espectro amplio de manifestaciones asociadas a presencia de divertículos
Concepto de diverticulitis complicada
Presencia de absceso, fístula, obstrucción o perforación libre
Frecuencia de diverticulosis
1/3 de >45 años y 2/3 de >85 años presentan divertículos colónicos, 10-25% desarrollarán un cuadro de diverticulitis.
Localización más frecuente de los divertículos
95% de los divertículos de colon afectan al sigmoides
Composición de divertículos verdaderos y divertículos falsos o pseudodivertículos
- Divertículos falsos o pseudodivertículos: capas mucosa y submucosa
- Divertículos verdaderos: capas mucosa, submucosa y muscular
Cuadro clínico de enfermedad diverticular de colon
- Colitis asociadas a divertículos
- Hemorragia transanal aspecto vinoso o rojo rutilante
Diagnóstico de enfermedad diverticular de colon
- Estudio de elección: colonoscopía (contraindicada en caso de diverticulitis)
- Anoscopía y proctoscopía: en caso de hemorragia
Pacientes considerados para tratamiento quirúrgico en enfermedad diverticular de colon
> 50 años o con presencia de fístula, estenosis o sospecha de cáncer.
Inmunosuprimidos: requieren realización de sigmoidectomía.
Prueba diagnóstica más útil en sospecha de diverticulitis
TAC.
USG: cuando no se cuenta con TAC.
Causa más frecuente de STDB
Diverticulosis