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Gastroenterologia By Me > Enfermedad Diverticular > Flashcards

Enfermedad Diverticular Flashcards

1
Q

¿Qué es un diverticulo?

A

Protrusion en la pared intestinal

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Q

Qué elementos produce la formación de un diverticulo

A
  • Debilidad de la pared intestinal
  • Aumento de la presión intraluminal
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3
Q

Qué factores son los que causan un aumento de la presión intraluminal y por lo tanto el desarrollo del diverticulo

A
  • OH
  • Tabaco
  • Sedentarismo
  • Genética
  • Obesidad
  • Estreñimiento crónico
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4
Q

Cuál es el factor más importante para que se forme un diverticulo

A

Estreñimiento crónico

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Q

Qué zona hay una mayor probabilidad que se formen los diverticulos

A

Sigmoides

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6
Q

Cuántos tipos de diverticulo existen

A
  • Diverticulo verdadero (congénito)
  • Diverticulo falso (adquirido o pseudo diverticulo)
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7
Q

Cómo está formado cada tipo de diverticulo

A
  • Diverticulo verdadero (congénito): Todas las capas del órgano
    -Diverticulo falso (pseudo diverticulo o adquirido): Mucosa y submucosa
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8
Q

Cuántos tipos de enfermedad diverticulo existen

A

Existen dos:
- Enfermedad diverticulo no complicada (diverticulosis)
- Enfermedad diverticular complicada

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9
Q

Cuál es el factor de riesgo de la divertículosis (enfermedad diverticular NO complicada)

A

Estreñimiento crónico

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10
Q

Qué es la diverticulosis

A

Diverticulo asintomático

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11
Q

La diverticulosis se puede identificar mediante la clínica?

A

Sí y no, la mayoría de los caso es:
- Asintomático (++ frec)
- Sangrado rectal

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12
Q

Qué método o métodos diagnósticos se utilizan en una diverticulosis

A
  • Colonoscopia
  • Rdx c/c
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13
Q

¿La diverticulosis presenta complicaciones?. Si es que presenta complicaciones, menciónalas

A

Si presenta complicaciones:
- Hemorragia diverticular
- Diverticulitis (enfermedad diverticular complicada)
- EDC (Enfermedad diverticular del colon)

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14
Q

¿En qué consiste una hemorragia diverticular ?

A

Diverticulo sangrante

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15
Q

¿En qué zonas se presenta una hemorragia diverticular ?

A

Colón ascendente y sigmoides

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16
Q

¿Como se presenta clínicamente una hemorragia diverticular ?

A
  • HDB masiva (considerado la 1era causa de sangrado masivo)
17
Q

¿Qué método diagnóstico se utiliza en una hemorragia diverticular ?

A

Colonoscopia

18
Q

¿Cuál es el tratamiento que se utiliza en una hemorragia diverticular ?

A

No tiene tratamiento - resolución espontánea

19
Q

¿En qué consiste una diverticulitis?

A

Es la microperforacion del diverticulo (considerado un apendicitis de lado izquierdo)

20
Q

¿Cuál es el factor de riesgo de una diverticulitis?

A

Fecalito

21
Q

¿Cuántos tipos de diverticulitis existen?

A

Existen dos tipos:
- Simple (no complicada)
- Complicada

22
Q

¿Cómo reconocemos los tipos de diverticulitis?

A

Divertoculitis simple (no complicada)
- NO signos de peritonitis
Diverticulitis complicada
- SI signos de peritonitis

23
Q

¿Cuál es el tratamiento de la diverticulitis?

A

Se basa en los criterios de ingreso:
-SI: ATB i.v considerar evaluar después de 2 - 3D la ”via oral”
- NO: ATB i.v (7 - 10D)

24
Q

¿Cuántas complicaciones presenta la diverticulitis?

A

Presenta 4 complicaciones:
- Abscesos
- Fístula
- Obstrucción
- Perforación

25
Q

Si tengo una Diverticulitis que presenta abscesos, ¿Qué tratamiento se debe realizar?

A

1ero Evaluar la clasificación de Hinchey
2do
- Hinchey 1 y 2: ATB (Si mide >4mm: drenaje percutaneo)
- Hinchey 3 y 4: Sigmoidectomia
• Anastomosis: px estable
• Operación de Harttman: px inestable

26
Q

Si tengo una Diverticulitis que presenta fístula , ¿Qué tratamiento se debe realizar?

A

Cirugía

27
Q

Si tengo una Diverticulitis que presenta obstrucción, ¿Qué tratamiento se debe realizar?

A

Aguda: ATB o Tratamiento médico
Crónica: Cirugía

28
Q

Si tengo una Diverticulitis que presenta perforación, ¿Qué tratamiento se debe realizar?

A

Cirugía

29
Q

¿Qué tipo de Diverticulo es el divertículo de meckel?

A

Diverticulo verdadero (congénito)

30
Q

¿Cuál es el lugar o zona en la cual se forma un Diverticulo de meckel?

A

Zona antimesenterica

31
Q

¿En qué quienes se presenta más el Diverticulo de meckel?

A

Hombres

32
Q

¿Con qué enfermedades se asocia el Diverticulo de meckel?

A

Puede asociarse con:
- HDB (frecuente en niños)
- Obstrucción instestinal (frecuente en adultos)
- Abdomen agudo (excepto la apendicitis)

33
Q

¿Cuál es la clínica de un paciente con Diverticulo de meckel?

A

Es asintomático

34
Q

Tratamiento en un paciente sintomático con Diverticulo de meckel

A

Resección en cuña +/- anastomosis

35
Q

Tratamiento en un paciente asintomático con Diverticulo de meckel

A

Niños: Resección en cuña +/- anostomosis transversal
Adultos: Observación

36
Q

Epidemiologicamente, quienes son más propensos a presentar un Diverticulo

A

> 50 años

Gastroenterologia By Me (12 decks)

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