Acalasia

Question 1

Definición de Acalasia

Answer 1

Ausencia o pérdida de la relajación del EEI

Question 2

Causas de Acalasia

Answer 2

PRIMARIAS: Degeneración nerviosa (pérdida de óxido nitrico
SECUNDARIAS:
- Cáncer de esófago
- Cáncer de estómago
- Mal de chagas

Question 3

Según la “Clasificación de Chicago”, ¿Cuántos tipos de Acalasia existen?

Answer 3

Existen 3 tipos:
- Acalasia clásica (A1)
- Acalasia por compresión (A2)
- Acalasia esofagica (A3)

Question 4

Clínicamente como reconocemos a un paciente con Acalasia

Answer 4

• Disfagia completa
• Pérdida de peso
• Regurgitación
• Dolor retroesternal

Question 5

Menciona los métodos diagnósticos que se utilizan en la Acalasia

Answer 5

R-E-Mo
- Radiografía baritada
• Signos de punta de lápiz (pico de loro)
- Endoscopía
• Ayuda a descartar las causas secundarias —> pseudoacalasia o cancer
- Manometria esofagica (GOLD STANDARD)

Question 6

Qué tratamiento se utiliza en pacientes con Acalasia

Answer 6

• Toxina botulinica
• Calcioantagonista
• Dilatación con balón
  |Si ningún de estas medidas funciona, utilizar la Miotomia|

A1 - A2: Miotomia de Heller
A2 - A3: Miotomia endoscopica (POEM) + Dilatación con balón