Enfermedad diverticular Flashcards
La prevalencia (años):
Solamente en sigmoides un ______%
¿Cuántas tenías tiene el colon?
40 y 60 años
65
3
Ramas de la mesentérica superior:
Ramas de la mesentérica inferior:
Arteria cólica derecha
Arteria cólica media
Arteria Íleo cólica
Arteria cólica izquierda
Arteria sigmoide
Capas del colon sigmoides:
Plexos nerviosos pasan :
-Submucosa=________
-Mientérico=_______
Mucosa, submucosa, circular media, longitudinal externa, serosa (peritoneo visceral) y peritoneo parietal.
Meissner (entre mucosas)
Entre musculares (para la peristalsis)
Son protrusiones atreves de la capa _______ del colon.
¿Qué borde del colon se hernia gracias a la presión intraluminal del estreñimiento?
¿Por qué se dice que el divertículo es falso?
Los mayores de 60 años hacen que trabaje más el colon por qué….
muscular
Borde anti-mesenterico del colon sigmoideo
Porque solo se hernian las capas mucosas y submucosas a través de las musculares.
Se altera la motilidad, toman menos agua y las paredes se debilitan.
Ley laplace dice que…
A mayor diámetro menor presión
A menor diámetro más presión
(el colon sigmoides tiene diámetro más pequeño, hay más presión)
Los alimentos procesados aumentan la presión intraluminal gracias a que no contienen_______.
En la _______ hay divertículos pero no están inflamados ni perforados. El colon es inervado por el nervio______.
En la ______ hay divertículos y están inflamados, dolor tipo cólico y simula una apendicitis del lado izquierdo. Hay abdomen______ se inflama el peritoneo parietal.
fibra
Diverticulosis
Vago
diverticulitis
agudo
Dolor abdominal persistente tipo cólico
Dolor que disminuye al defecar
Distensión
Flatulencia
Diverticulosis
En la diverticulitis (se inflama el divertículo) se puede perforar, haber sangrado y __________.
Si NO tiene abdomen agudo ¿Cuál es el estudio Golden estándar?
Para determinar una clasificación de Hinchey se necesita _________.
I absceso __________
II absceso__________
III peritonitis_________
IV peritonitis__________
Fístula (comunicación anormal de 2 epitelios)
Colonoscopia
Operar
para colónico
pélvico
purulenta
fecal
¿Cómo se le llama cuando se pasa un contraste vía anal? ¿Cuándo es abdomen agudo se usa?
¿Cuál es una alternativa de imagen para diverticulosis si no hay dinero?
¿Por qué cuando hay abdomen agudo se le pide una tomografía simple?
colon por enema
NOOO
tomografía con contraste oral
Por qué así evitamos que se haga una tomografía con contraste y por lo tanto el aumento de presión en el colon. (contraste= aumenta presión).
Tratamiento:
dieta liquida
antibiótico (infecciones)
analgésico (disminuye el dolor)
programar cirugía (si es el segundo episodio)
Síntomas asociados:
constipación (dificultades para pasar materia fecal) ___%
_____________ 23 a 35%
náusea/vómito ______%
síntomas urinarios______%
50
diarrea
20 a 60
10 a 15
Caso clínico, entra hombre de 60 años a consulta, tiene tipo dolor tipo cólico, menciona que el dolor disminuye al defecar, hay flatulencias y distensión. ¿Qué es el posible diagnostico?
Caso clínico, entra hombre de 60 años a consulta, presenta dolor tipo cólico y dolor como de apendicitis de lado izquierdo, el paciente muestra signo de rebote positivo, hay vomito, náuseas constipación y sangrado. ¿Qué es el posible diagnostico?
Diverticulosis
Diverticulitis
