Trombosis venosa profunda Flashcards
La TVP es la oclusión del sistema_______ por trombosis local.
¿Qué lugar ocupa en dentro de las enfermedades cardiovasculares más frecuentes?
_____% en postoperados
______% extensión proximal
____ a ___% riesgo de TEP
venoso
Tercero
30
25
10-15
¿Qué conforma la triada de Virchow?
Lesión endotelial
Estasis
Hipercoagubilidad
Factores de riesgo:
Mayores
- Inmovilización
- Postoperatorio
- Neoplasias
- TVP previa
- Hipercoagulabilidad
Factores de riesgo:
Menores
- Embarazo/parto
- Obesidad
- Edad
- Terapia hormonal
Paciente masculino de 45 años, delgado, hace ejercicio, no fuma, no toma, no estasis venosa, no operado anteriormente. En la TAC se observa una torsión en el mesenterio.
Pides estudios de orina y encuentras que tiene:
Lupus
¿Cómo contrarrestarías la creación de trombos? (2)
Uso de medias de compresión
Pararse de puntas para contraer los músculos gastrocnemios
Signos clínicos:
Edema (aumento de volumen de una pierna y otra)
Dolor a la palpación (homans- dorsiflexión y ollow- aprietas gastrocnemios)
Se puede ver roja
Cuando la vena comienza a presionar a la arteria ¿Qué signos da?
- Flegmasia cerulea dolens
- Isquemia arterial por ausencia de drenaje venoso
- Edema masivo con cianosis
- Flegmasia alba dolens
- Edema sin cianosis
¿Cuál es el estudio Gold estándar?
Angiografía
¿Qué es doppler?
Doppler (ultrasonido que permite ver las venas y las colorea de azul)
Donde está el trombo, cuanto ocluye y cuanto miden
En el tratamiento la mayoría son NO_______ y se les da:
Si se ocluye el 100% de la vena es ______ y se le hace______
es quirúrgico
anticoagulantes
quirúrgico
trombectomía
¿Cuáles son las complicaciones?
Tromboembolia pulmonar que da:
disnea súbita (no poder respirar)
Dolor torácico
Si sospecho de una tromboembolia pulmonar que estudio pedimos?
TAC con contraste de tórax
Si sospecho de una tromboembolia pulmonar que estudio pedimos?
TAC con contraste de tórax
El último de recursos para evitar a avanzar a una tromboembolia pulmonar cuando tu paciente esta anticoagulado y siguen pasando trombos ¿Qué se le hace?
Filtro de vena cava
