ENFERM INFLAMATORIA INTESTINAL Flashcards
EDAD DE LA ENF INFLAMATO INTESTINAL
15-30 AÑOS
SINTOMAS MAS FREC
DIARREA
DX
SGMOIDOSCO FLEXIBLE CON TOMA DE BIOPSA
CUAL ES P ANCA Y CUAL ES ASCA
ASCA CROHN Y ANCA ES COLITIS ULCERATIVA
LOCALIZA MAS AFECTADA EN COLITIS ULCERATICA
RECTO Y EXTENSION PROX
LOCALI MAS AFECTADA EN CROHN
ILEON TERMINAL Y COLON DERECHO
CUAL ES CONTINUO Y CUAL ES SEGMENTARIO
CONTINUO E COLITIS Y SEGMENTARIO ES CROHN
IMAGEN EN TX EN COLITIS Y EN CROHN
COLITIT ES TUBERIA DE PLOMO….CROHN ES MANGUERA DE JARDIN
CUAL AFECTA TRANSMURAL Y CUAL SOLO MUCOSA
SOLO MUCOSA COLITIS ULCERTIVA, TRANSMURAL CROHN
CUAL FISTULAS, AFTAS ERITEMA NUDOSO, OXALATOS DE CALCIO ARTRITIS COLELITIASIS
CROHN
A QUE SE ASOCA COLITIS ULCERTAIVVA
PIODERMA GANGRENOSO…COLANGITIS ESCLEROSANTE
COMPLICACIONES EN COLITIS ULCERATICA
MEGACOLON….PERFOREACION… COLANGIOCARCINOM Y ADENOCARCINOMA COLORRECTAL
DE QUIEN ES PROTECTOR EL TABACO
COLITIS ULCERATIVA
A PARTIR DE CUANDO HACES CRIBADO PARA CANCER EN COLITIS ULCERTAVIA
A PARTI DE 8.10 AÑOS EN PANCOLITIS Y 15 AÑOS EN COLITIS IZQUIERDA
ACTITUD ANTE DISPLASIA DE BAJO ALTO GRADO Y NO DISPLAISIA
NO DISPLASIA REPETIR EN 2 AÑS HASTA LOS 20 AÑOS Y DSP ANUAL….BAJO GRADO EN 3 MESES Y ALTO GRADO COLECTOMIA PROFILACTICA
TX DE PRIMERA LINEA
SULFASALIAZINA O SALICILATOS
TX DE ELECCION EN PROCTIITS O EN CASOS LEVES COMO MONO
MESALAMINA
TX DE SEGUNDA LINEA
CIPRO Y METRO
TX DE TERCERA LINEA Y EN AGUDOS
CORTICOESTEROIDES
TX EN CASO DE FRACASO A LOS DE PRIMERA SEGUND AY TERCERA LINEAO O CORTICORRESISTENTES
AZATIOPRINA O E MERCAPTO….MTX…..CICLOSPORIN
TX EN CASO DE REFRAC A INMUNOSUPRESORES
IMATINIB O ADALIMUMAB
CUANDO DICES CORTICORESISTENCIA
AUSENCIA DE MOJRIA TRAS UN MES CON DOSIS TOPQO 7-10 DIAS EN LA GRAVE
CUANDO DICE CORTICODEPENDENCIA
RECAIAS AL DIMINUIR DOSIS, MAS DE 10MG DE PREDNI POR MAS DE 6 MSES O REACTIVAVION TRAS DOS INTENTO DE SUPENSION EN 6 MESES
CUANDO DICES QUE ES UN BROTE LEVE, MOD Y SEVERO
LEVE MENOS DE 5 DEPO AL DIA CON HB MAS DE 12 MOD DE 5-10 Y GRAVE AS DE 10 CON FIEBRE Y HB MENOR A 8
TX EN BROTES
ESTEROIDES
TX DE ELECCION QX URGENTE EN COLITIS ULCERATIVA
COLECTOMIA CON ILESTOMIA TERMINAL DE BROOKE
TX QX DE ELCCION ELECTIVO EN COLITIS ULCERATIVA
PANPORCTOCOLECTOMIA CON RESERVORIO J ILEAL ( ANASTOMOSIS ILEOANAL)
EN CUAL LA QX SI ES CURATIVA
COLITIS ULCEROS
EN CUAL ES MAS FREC QUE AMERITE QX
CROHN
CLASIF DE MONTREAL EN CROHN
A1 MENS DE 16 AÑOS…… A2 17 A 24 AOÑS …..A3 MAS DE 40 AÑOS ….L1 ILEAL—-L2 COLON—–L3 ILEOCOLICA—-L4 ALTA………B1 NO P NI E—B2 ESTENOS——B3 PERFORADA—–P PERIANAL
TX QX DE ELECCION URGENTE EN CRHON
RESECCION LIMITADA A PARTE AFECTADA
T DE ELECCION ELECTIVA EN CROHN
LIMITADA A LA AFECCION MACROSCOPICA
TX EN ENF CROHN ESTENOSANTE
ESTRICTUROPLASTIA MIKULICS EN 4-10CM Y FINNEY MAAS DE 10CM
FISTULA MAS FREC EN CROHN
ENTEROENTERICA …….ENTEROVAHINAL
CUAL ES EL INDICE QUE SE USA PARA VALORAR LA ACTIVIDAD EN CROHN
HARVEY BRADSHAW
